Руки играют важную роль в жизни каждого человека. Полноценное функционирование возможно, только когда пальцы на руках здоровы. На боли в суставе большого пальца на руке поначалу не обращают внимания. Лишь начальные изменения дают возможность игнорировать состояние, в дальнейшем положение ухудшается. Именно большой палец выполняет основные функции (захват, удержание), поэтому он подвержен частым нагрузкам. Его заболеваниями чаще страдает женский пол.

Различают общие причины и дегенеративные состояния суставов.

Общие причины

К факторам, способным вызвать боль в большом пальце руки, относят:

• наследственность;
• травмы, ушибы;
• образ жизни;
• возраст.

Если в семье бабушка, дедушка, мать, отец страдали дегенеративными патологиями, то в дальнейшем возможны проблемы у будущего поколения. Вредные привычки, такие как табакокурение, алкоголь, чрезмерное употребление соли, приводят к снижению активности иммунной системы и, как следствие, к болям в левой и правой руке. Люди в возрасте старше 50-ти лет более подвержены артриту и прочим дегенеративным изменениям суставов.

В результате болят суставы больших пальцев рук.

Болит большой палец? Болезнь Де Кервена

Травма

Еще одним источником дискомфорта являются травмы, ушибы фаланги. При сильном ударе, защемлении околосуставные ткани сминаются, кровь не поступает к ним в должном объеме. Может даже опухнуть подушка пальца. Если палец на руке болит при сгибании, значит могла повредиться суставная ткань, а недомогание -лишь реакция нервных окончаний на травму сустава. Симптомы: припухлость в ушибленной области, посинение участка, повышение температуры.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

При переломе заметно

неестественное положение кости

, наблюдается гематома, краснота, очаг боли ощущается горячим, невозможно пошевелить конечностью.

Характер боли
При ушибе — сильный, тянущий. Острый, резкий — при переломе.
Диагностика и лечение
Осмотр проводит травматолог, хирург. Обязательно назначаются рентген, МРТ, УЗИ. Ушиб предполагает прием нестероидных средств с анальгезирующим действием — Ибупрофен, Индометацин, Найз. Применяются рассасывающие мази — Вольтарен, Диклофенак, Гепариновая мазь. Назначаются физиопроцедуры — лечение лазером, УВЧ, магнитотерапия, электрофорез. Дома отлично справляются с ушибом с помощью прикладывания холода, повязки с картофелем или кашицей из лука. Можно сделать накладку с Бадягой. Перелом требует наложения гипса на палец.

При сильном недомогании допускается прием анальгетиков.

Прочие факторы
К основным заболеваниям, поражающим большие пальцы рук, относят:

• дегенеративные изменения;
• инфекционно-аллергический полиартрит;
• бурсит;
• ризартроз или артроз;
• теносиновит де Кервена;
• подагра;
• синдром Рейно;
• псориатический артрит.

Рассмотрим каждую болезнь подробнее, а также узнаем, почему возникает боль, каковы ее причины и какое требуется лечение.

Дегенеративные изменения

Дегенерация тканей ведет к разрушению самой кости. Наиболее часто дистрофию провоцирует артрит. Он поражает как молодых людей, так и пожилых. Его могут вызвать такие факторы, как лишний вес, переохлаждение, туберкулез, гепатит, гонорея, красная волчанка, травмы, курение. Сигналами служат деформация косточки, припухлость, онемение (при ревматоидном артрите), скованность, особенно в утреннее время. Характерным признаком является хруст при движении. В зависимости от локализации может болеть фаланга левой или правой руки. Острая форма заболевания сопровождается температурой, припухлостью всей кисти.

Мнение эксперта

Митруханов Эдуард Петрович

Врач

–

невролог, городская поликлиника, Москва. 

Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.

Тяжелая форма болезни приводит к полной утрате работоспособности -пальцы скрючиваются в неестественном положении.

Характер боли
Нарастающий по утрам, сильный — при хроническом течении.
Диагностика и лечение
Лечением заболевания занимается артролог, ревматолог. Сначала врач направляет пациента на МРТ, УЗИ, клинический, биохимический анализ крови. По итогу обследования назначается консервативное лечение. Артралгию невозможно вылечить полностью, можно лишь улучшить состояние больного. Прописываются негормональные либо гормональные препараты, анальгетики — Диклофенак, Ибупрофен, Кетопрофен. Сильные болезненные ощущения снимают лекарственными блокадами. Инфекционную патологию лечат антибиотиками (уколы в ампулах Цефтриаксон, Меронем). Используют также хондропротекторы — Хондроксид или уколы с Румалоном, противоотечные крема — Вольтарен, мазь Вишневского. Проводится терапия ультразвуком, электрофорез, магнитотерапия, прогревание, грязелечение. Народные методы предусматривают примочки со скипидаром, настойку из листа каланхоэ.

Запущенные стадии заболевания лечат с помощью эндопротезирования.

Болит большой палец при сгибании. Болезнь Де Кервена

Инфекционно-аллергический полиартрит

Протекает не в одном пальце, а сразу в нескольких. Данный тип заболевания представляет собой сильное воспаление околосуставных тканей, накопившаяся в них жидкость способствует гиперемии, выпоту. Болезнь вызывают стафилококки, стрептококки, для иммунной системы они — сильнейший аллерген. Откуда появляется инфекция? Она может быть следствием недавно перенесенного тонзиллита, ангины, синусита, фарингита. Однако не у всех развивается полиартрит такого типа. Чаще он возникает у пациентов, имеющих аллергию к данным возбудителям, низкий иммунитет, гормональные сбои, генетическую предрасположенность. Характерные симптомы: артралгия, зуд, отек, покраснение, повышение температуры.
Характер боли
Умеренный, боль проходит без лечения, затем нарастает снова.
Диагностика и лечение
Болезнь коварна тем, что даже без должного лечения может исчезнуть бесследно, но полностью полиартрит не пройдет — он склонен к рецидивам. Артролог или ревматолог направляет пациента на сдачу анализа крови, мочи, рентгенографию, УЗИ, бакпосев биологических тканей, анализ на гонорею, дизентерию, бруцеллез, на забор синовиального содержимого. Выписывают антибиотики пенициллиновой группы, нестероидные противовоспалительные средства — Аспирин, Бруфен, Ибупрофен, антигистаминные препараты — Супрастин, Димедрол. Дополнительно назначаются поливитаминные комплексы, лечебная диета, исключающая аллергенный ряд продуктов. В рацион не должны входить: шоколад, мороженое, овощи и фрукты красного цвета, жирная пища. Показана диатермия, ультрафиолет, ванночки с парафином, ЛФК. Курс лечения длится от 2-х месяцев до полугода.

В ситуации, когда хрящи и костное содержимое сильно поражены, требуется оперативное вмешательство.

Бурсит

Если большой палец на руке болит после травмы, переохлаждения, инфекций, гормональных расстройств, то это может указывать на бурсит. Большой палец распухает. Ес ли надавить на него, то возникают болезненные ощущения. Сама кисть приобретает несколько иной цвет, становится красного или синюшного оттенка. Наблюдается горячий участок, движения ограничены. Если бурсит был вызван ушибом, надо опасаться развития его гнойной формы. Ее распознают по головным болям, тошноте, общему недомоганию, болям в конечности.
Характер боли
Сильный, особенно если нажать на имеющиеся припухлости на сочленениях сустава.
Диагностика и лечение
Хирург или ортопед осматривает больного, после чего направляет его на рентгенографию, компьютерную томографию, МРТ, пункцию суставной массы. Проводится медикаментозное лечение с помощью НПВС — Ибупрофена, Индометацина, Бруфена. Местно применяются крема — например, Вольтарен. Гнойное заболевание купируется антибиотиками. Отлично ускоряют выздоровление магнитотерапия, парафиновые ванны, прогревание, УВЧ, электрофорез, комплексные упражнения, гимнастика. Народная медицина рекомендует лечить боль в суставе большого пальца руки повязками с настоем из лечебных трав, обладающих противовоспалительными свойствами. К ним относят мелиссу, зверобой.

Врачи советуют носить тугую повязку, чтобы зафиксировать руку в неподвижном положении.

Ризартроз или артроз

Ризартроз — это хроническое течение артроза. Симптоматика схожа с артрозом. И тот, и другой способствуют дегенеративным изменениям в хрящах. Причинами болей в суставе большого пальца при данных патологиях являются травмы, неправильный рацион питания, ожирение, врожденная дисплазия суставных соединений, сбой обмена веществ. Отсутствие терапии приводит к разрастанию остеофитов, они мешают полноценной подвижности фаланги. Признаки ризартроза: повышенная температура пораженной области, краснота, сустав может распухнуть, характерный хруст при сгибании.

По утрам отмечается онемение, деформация косточки, узелки Гебердена и Бушара.

Посмотрите видео про это

Артроз суставов: лечение артроза большого пальца руки

Характер боли
Начало болезни характеризуется несильными болями, хроническая фаза — резкими, острыми ощущениями с периодическим стиханием.
Диагностика и лечение
Артролог или ревматолог обследует пациента, дает ему направления на рентген, МРТ, компьютерную томографию, биохимический, клинический анализ крови. Исключив другие заболевания, врач прописывает нестероидные препараты — Мелоксикам, Ортофен, Диклофенак, Кетанов, Нимесулид. Для восстановления уровня синовиального содержимого, хрящевого материала назначаются хондропротекторы —Хондроксид, Глюкозамин. Применяются магнитотерапия, электрофорез, аппликации с парафином, озокеритовые ванны. Обязательна сбалансированная диета, содержащая много белков, магния, калия. Щадящий перкуссионный массаж улучшит кровообращение в конечностях. При ризартрозе также рекомендуется бальнеотерапия, лечение глиной и пиявками. На последней стадии заболевания необходим артродез, артроскопия, эндопротезирование.

Теносиновит де Кервена

В медицине это заболевание называется термином « стенозирующий тендовагинит». Появляется вследствие сдавливания сухожилий отводящей длинной мышцы и разгибателя конечности. Подвергается заболеванию только большой палец руки и длинные мышцы. Причины теносиновита -ушибы, ревматизм, инфекции участка синовиального влагалища кисти, наследственные факторы.

Типичные сигналы тендовагинита -щелчок при сгибании сустава, краснота, гиперемия тканей.

Характер боли
Умеренный, усиливается при прижимании пальца к ладони.
Диагностика и лечение
Ортопед внимательно выслушивает жалобы пациента. Для полной клинической картины нужны рентгеновские снимки, МРТ, КТ, анализ крови. Выписываются НПВС в виде мазей, таблеток, уколов, инъекции с глюкокортикостероидами. Благоприятному исходу заболевания способствуют магнитотерапия, грязелечение, массаж, наложение ортеза на главный сустав, лечебная физкультура. Дома можно самостоятельно приготовить лекарственное средство с цветками календулы, смешав их с вазелином или детским кремом. Полученное лекарство наносят на больное место, оставляют на ночь под повязкой. Еще одним средством для лечения ризартроза является полынь.

Приготовленный отвар принимают внутрь по 1 ст. л. дважды в сутки.

Подагра

Подагрой называют отложения кристаллов мочевой кислоты в костных соединениях на правой и левой руке. Однако иногда патология локализуется только на одной конечности. В группу риска входят мужчины и женщины после 40 лет. Провоцирующими факторами подагры считаются наследственность, неправильное питание, вредные привычки, лишний вес, сахарный диабет. Симптомы заболевания: повышение температуры очага, краснота, отеки, подкожные узлы-тофусы. Последние состоят из уратов или солей мочевых кислот. Представляют собой уплотнения, различимые визуально.
Характер боли
Сильный, жгучий, приступы нарастают в период обострений.

Боли пропадают на некоторое время, и больной думает, что он выздоровел.

Диагностика и лечение
После обследования больного терапевт отправляет его к более узким специалистам. Для ревматолога понадобятся рентгенография, МРТ, УЗИ, компьютерная томография, клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи, проба синовиальной жидкости. Лечение предусматривает использование противовоспалительных препаратов — Фенилбутазона, Напроксена, Индометацина, Колхицина; урикодепрессантов — Аллопуринол; урикозурических средств. Действие последних направлено на увеличение клиренса уратов в почках. Наружно применяются крема, аппликации с Димексидом, грязелечение, также показаны бальнеотерапия, диета. Правильный режим питания не разрешает употребление жирного, острого, соленого, копченостей.

Синдром Рейно

Заболевание вазопатического характера — сужение сосудов поражает нижние и верхние конечности. Болезнь встречается редко, примерно у 3-5 % людей, женщины страдают ею чаще. Факторами, ведущими к синдрому Рейно, являются эндокринные, профессиональные патологии, патологии крови, васкулиты, красная волчанка, нервные расстройства, атеросклероз. Характерный признак — окрас кистей: кончики пальцев становятся белого либо синюшного оттенка. Для первой фазы свойственны приступы раз в год, онемение пораженной области.

Дополнительно появляется излишнее реагирование на холод, мышечные спазмы.

Характер боли
Покалывание, жжение. Вторая и третья стадии болезни проявляются сильными болезненными ощущениями.
Диагностика и лечение
Флеболог изучает анамнез заболевшего. Потребуются клинический, биохимический анализ крови, УЗИ почек, консультации ревматолога, кардиолога, реовазография, плетизмография. Лечение синдрома Рейно требует устранения основной причины заболевания, употребления лекарств, расширяющих сосуды и уменьшающих тромбообразование. К ним относятся Нифедипин, Вазапростан, Трентал, Верапамил. Нестероидный класс медпрепаратов — Ибупрофен, Бутадион, Реопирин, Индометацин. Из народных способов выделяют ванны с хвоей, контрастные ванночки с чередованием холодной и горячей воды, луковые компрессы, аппликации с соком алоэ.

Домашние настойки с красным жгучим перцем, полынная мазь также оказывают благоприятный эффект на состояние пациента.

Псориатический артрит

Предпосылкой возникновения боли в суставах нередко становится псориатический артрит. Одна из причин данного вида артралгии — псориаз. Это к ожное заболевание, предпосылками к которому являются стресс, страхи, эмоциональное перенапряжение. Поэтому нередко псориаз называют психосоматическим заболеванием. Послужить провоцирующими факторами  болезни могут травмы, прием медикаментов от гипертонии, спиртное, табакокурение, вирусы. Классические признаки псориатического артрита — опухоли, покраснение пораженной области и локальное повышение температуры, боли в зависимости от места поражения на правой или левой руке, утренняя скованность, шелушение кожи, деформация ногтевых пластинок, зуд.
Характер боли
От слабой до острой, усиливается к ночи.
Диагностика и лечение
При обращении к терапевту потребуется консультация специалистов узкого профиля -хирурга-ортопеда, дерматолога, обследование на ревматоидный фактор, чтобы исключить ревматоидную этиологию, рентген, анализы крови. Лечение заключается в приеме нестероидных препаратов — Напроксен, Мелоксикам, Ибупрофен. Используются гели против кожной реакции, уменьшающие чешуйчатые бляшки, шелушение, регенерирующие эпидермис. Сильная артралгия лечится глюкокортикостероидами — например, Преднизолоном, лекарствами, снижающими активность иммунитета, такими как Циклоспорин, Метатрексат, Азатиоприн, Сульфасалазин. Невозможность употребления традиционных иммунодепрессантов предполагает прием новой разработки — ингибитора фосфодиэстеразы под названием Отесла. Благоприятному исходу заболевания способствуют фототерапия, хризотерапия, консультации психолога. Возможно, психолог сочтет необходимым употребление антидепрессантов, психотропных препаратов.

Обязательным условием будут ЛФК, правильное питание. Дома улучшить состояние кожи помогут хвойные, ромашковые ванны, обертывания листьями лопуха, капустными листами, накладки с семенами льна.

Ситуативные причины

Нередко отмечают дискомфорт в конкретной ситуации — например, при сгибании и разгибании сустава. При сгибании болезненность может наблюдаться вследствие остеартроза, остеомиелита, излишних физических нагрузок. Если при этом болит при надавливании подушечка большого пальца на руке, то возможен ушиб, удар косточки, защемление мягких тканей. Типичная картина недомогания при сгибании и разгибании фаланги — стенозирующий лигаментит. Это поражение околосуставной ткани.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если Вы упали, то первым делом обследуйте кисть. Не получается пошевелить фалангой, чувствуете резкую боль, наблюдается гиперемия, кровоизлияние? Данные сигналы указывают на перелом, трещину.

Любые проявления, связанные с ухудшением здоровья, значительная припухлость сустава, ограничение работоспособности требуют визита к доктору.

Первая помощь

Неприятные ощущения от удара снимают холодным компрессом, приемом анальгетиков —Ибупрофена, Анальгина, Найза. Легкая форма травмы требует покоя, уменьшения нагрузок. В домашних условиях отличным подспорьем станут повязки с Димексидом. Раствор смешивают в нужных пропорциях с водой, смачивают им салфетку и накладывают ее на пораженную область.

В любом доме найдется хрен. Снять артралгический приступ поможет кашица из корня хрена. Его мелко трут на терке, прикладывают к очагу боли. Если начинает невыносимо печь, жечь, коренья заменяют на свежие листья растения.

Прогревания с отварным картофелем. Сварите овощ вместе с кожурой, измельчите, положите на больное место. Накройте сверху полиэтиленом, пищевой пленкой. Обычно к утру становится значительно легче.

Клубни замечательно прогревают пораженную область.

Великолепный результатом дает пихтовое масло. Его аккуратно втирают в заранее прогретую морской солью зону. Облегчение наступает уже после 1-й процедуры. Для закрепления эффекта не стоит ограничиваться одним сеансом, понадобится как минимум еще 3 процедуры.

Впоследствии недомогания снимают ваннами с экстрактами хвои, ромашки, успокаивающих кожу лекарственных трав, которые дают положительный эффект и при псориазе.

Растирка с помощью меда, спирта, глицерина и йода. Все смешивается, пользоваться растиркой надо каждый день. Фитотерапевты советуют растирание больных конечностей чистотелом с оливковым маслом. Смесь готовится следующим образом. Прополис заливается маслом, ставится в темное место на 14 дней. Применять её следует каждый день.

В заключение статьи хочется сказать: если болит и опух большой палец на правой или левой руке, не откладывайте визит к доктору. Ответить на вопрос, как лечить подобные недомогания, а также подобрать грамотную и эффективную терапию способен только врач.

Во избежание осложнений запрещается самолечение.

На заметку

1. Суставы больших пальцев рук могут болеть в результате повреждения и некоторых дегенеративных заболеваний.
2. Травма. Перелом – резкая и сильная боль, отек, гиперемия, невозможность совершения движений. Ушиб – тянущая, ноющая боль, припухлость.
3. Дегенеративные изменения. Деформация сустава, онемение, припухлость, утренняя скованность, боль, нарастающая по утрам.
4. Полиартрит инфекционно-аллергический (воспаление суставов). Умеренные болевые ощущения в покое и в движении, ночные боли, скованность, припухлость. Симптомы распространяются на несколько суставов.
5. Бурсит (воспаление околосуставной сумки). Интенсивная боль, усиливающаяся при надавливании, отек и гиперемия кожи.
6. Артроз (дегенеративное изменение сустава). Умеренная боль при движении или физической нагрузке, хруст в суставе, уменьшение амплитуды движений.
7. Тендовагинит де Кервена (воспаление влагалища сухожилий большого пальца, «болезнь прачки»). Ноющая боль в запястье и большом пальце, иррадиирует в локоть. Усиливается при попытке привести палец к ладони и сжать пальцы над ним.
8. Подагра (отложение солей мочевой кислоты в суставах). Сильная давящая боль в суставе, припухлость, гипертермия и покраснение, образование тофусов (узлов с отложением соли). Поражение только сустава одной руки.
9. Синдром Рейно (вазоспастическое заболевание). Симметричное и двустороннее поражение обеих рук, онемение, жжение и покалывание, боль, синюшность, возникает под воздействием холода или стресса.
10. Артрит псориатический (возникает на фоне псориаза, развивается через несколько лет после кожных проявлений). Боль, скованность и припухлость суставов, отек и цианоз кожи.
11. При болевом синдроме хорошо помогают анальгетики и НПВС (Ибупрофен, Нурофен, Кетонал). При травме постарайтесь обеспечить покой. Если боль беспокоит длительно и не стихает, обратитесь к травматологу.

Вопрос-ответ

Почему у меня так болит сустав большого пальца?

Поскольку этот сустав изнашивается, часто из-за возраста, это может привести к болезненному состоянию, называемому артритом большого пальца (также известному как артрит CMC или артрит базального сустава). Артрит относится к воспалению в суставе, вызывающему боль, скованность и отек, которые затрудняют выполнение даже простых задач.

Как называется болезнь, когда болит большой палец на руке?

Болезнь де Кервена — это воспалительное заболевание, поражающее сухожилия на запястье, в основном в области большого пальца. Это воспаление двух сухожилий, ответственных за сгибание большого пальца, и их оболочек. Такое состояние может вызывать боль и отечность в области запястья и у основания большого пальца.

Что делать, если болит большой палец?

При появлении боли в большом пальце важно выяснить причину, поэтому необходимо обратиться в медицинскую клинику к терапевту, который сможет назначит проведение необходимых диагностических мероприятий, после изучения их результатов направит пациента к врачам узкой специализации для комплексного лечения опорно-

Как лечить артроз большого пальца на руке?

Наиболее распространенной хирургической техникой для лечения деформирующего артроза большого пальца руки является трапезэктомия. При этой операции удаляется кость-трапеция, та самая на которую опирается и давит первая пястная кость.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свои привычки. Часто боль в суставе большого пальца может быть связана с неправильной нагрузкой на руку, например, при длительном использовании компьютера или смартфона. Попробуйте делать перерывы, менять положение рук и использовать эргономичные устройства.

СОВЕТ №2

Уделите внимание разминке и растяжке. Регулярные упражнения для рук и пальцев помогут улучшить гибкость и снизить напряжение в суставах. Простые упражнения, такие как сжатие и разжатие кулака, могут быть очень полезны.

СОВЕТ №3

Не игнорируйте симптомы. Если боль в суставе не проходит в течение нескольких дней или усиливается, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как артрит или тендинит, которые требуют профессионального лечения.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на свое питание. Употребление продуктов, богатых омега-3 жирными кислотами (рыба, орехи), а также антиоксидантов (фрукты и овощи) может помочь уменьшить воспаление и поддержать здоровье суставов.