Боль в грудной клетке при глотании не обязательно сигнализирует о тяжелых заболеваниях, но является достаточно четким сигналом, к которому необходимо прислушаться.

О чем могут свидетельствовать такие боли?

Некоторые специфические ощущения могут сообщать о развитии у пациента межреберной невралгии, заболеваний пищеварительного тракта и так далее. Если центр болезненных ощущений находится в груди и не иррадиирует ни в межлопаточное пространство, ни в область нижней челюсти, то есть вероятность установления такого диагноза, как сердечные спазмы.

В зависимости от картины и совокупности симптомов соответствующий врач (невролог, гастроэнтеролог, хирург) обязан провести осмотр больного и диагностировать проблему.

Для установления исчерпывающего анамнеза пациент обязательно должен сообщить лечащему врачу о своих пищевых предпочтениях. Боли в грудной клетке при глотании могут быть спровоцированы неправильной диетой, заключающейся в преобладании в рационе блюд с избытком гидрогенизированных жиров, мяса, салатов из кулинарий супермаркетов. Также неприятные ощущения за грудиной могут возникать и от избытка грубой клетчатки (яблоки, свежая капуста), которая своими грубыми волокнами ранит ткань пищеводной трубки. Продукты жизнедеятельности сальмонеллы и других бактерий также оказывают сильное травмирующее воздействие на желудочный тракт, поэтому возможность заражения инфекциями необходимо исключить в первую очередь, чтобы не допустить большего поражения.

Какой бы ни была причина болей, первоочередно пациента направляют на посещение процедуры УЗИ и эндоскопию органов ЖКТ.

5 ПРИЧИН БОЛИ В ГРУДНОЙ КЛЕТКЕ. Как распознать причину?

Возможные причины

Помимо нарушения целостности эпителия трубки пищевода продуктами питания, боль и спазмы в груди и в области горла после глотания могут быть вызваны следующими инфекциями и вирусами.

Цитомегаловирус, вирус простого герпеса первого типа

Данный вирус имеет свойство сохраняться в организме человека достаточно длительное время, успешно скрываясь от иммунной системы в тканях слюнных желез.

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.

Подростки менее устойчивы к действию этого вируса, у 40% взрослых людей наблюдается сопротивляемость.

Заражение происходит воздушно-капельным путем (поцелуи, оральный секс, незащищенные половые контакты), при переливании крови, во время беременности и родов – от матери к ребенку, а также при грудном вскармливании.

Во время острой фазы заболевания, длящейся около 4-х недель, человек чувствует слабость, жар, чередующийся с ознобом, пульсирующие головные боли, тупые боли в глотательной и дыхательной мускулатуре, а также острые явления бронхита и пневмонии, которые могут проявлять себя во время приема пищи и жидкостей.

Диагностика и лечение

Если имеются подозрения на цитомегаловирус, в первую очередь необходимо обратиться к терапевту и инфекционисту. Инфекционист назначит процедуры (полимеразная цепная реакция, посев на культуре животных клеток, выявление особенных антител-белков в крови), которые подтвердят или не подтвердят опасения.

Лечение осуществляется с помощью иммуномодулирующих упражнений и диеты (назначается иммунологом), а также посредством эффективных противовирусных препаратов.

Боль в пищеводе при глотании пищи. Функциональный отдых. Восстановление органов.

Воспалительный процесс десен или гингивит, инфекции зубов или абсцессы

Гингивит не разрушает целостности зубов и надкостницы, однако причиняет большой дискомфорт человеку.

При игнорировании симптомов гингивита воспаления приобретает хроническую и разрушающую ротовую полость картину.

Возникает из-за отсутствия или неправильного выполнения мероприятий по поддержанию гигиены полости рта.

Гингивит может быть спровоцирован:

• табакокурением,
• иммунодепрессией,
• сахарным диабетом,
• беременностью,
• авитаминозом,
• вирусными заболеваниями,
• отравлением тяжелых металлов,
• приемом неподходящих оральных контрацептивов.

При гингивите не возникает резких болей в деснах и ротовой полости, но отмечается зуд, покраснение, вялотекущее воспаление и кровотечение во время выполнения процедур по гигиене полости рта.

Абсцесс зуба характеризуется скоплением гноеобразной массы в мягкой нежизнеспособной части зуба, что провоцируется кариесом, поломкой зуба и проникновением инфекции.

Боли – стреляющие и острые, пульсирующие.

Наблюдается отек, и нередко – воспаление лимфатических узлов шеи, могущих вызвать боли во время приема пищи и воды.

Диагностика и лечение

Программа лечения осуществляется дантистом или стоматологическим гигиенистом, если воспаление десен не перешло в острую стадию.

Запущенный гингивит и его логическое следствие, периодонтит, лечится у хирурга. Возможно, пациенту порекомендуют принимать антибиотики – тетрациклин, доксициклин.

Для облегчения болезненных состояний назначают ибупрофен и/или парацетамол.

Лечение абсцесса зуба происходит у тех же специалистов, только с помощью дренажа, терапии каналов зубных корней, удаления обломков зубов и курса антибиотиков.

Язвы рта, горла и пищевода, воспаление пищеводной трубки

Язвы – это нарушение нормальной целостности ротового либо пищеводного слизистого эпителия, при котором происходит дегенерация поврежденных клеток (загноение) и вывод капиллярных сосудов на поверхность раны (кровотечение).

Могут возникать при действии на пищевод желудочного сока (ослабление тонуса привратника желудка) либо по другим причинам: во время мутации клеток эпителия (раковые опухоли), раздражения и аллергии от длительного и неправильного употребления антибиотиков.

Симптомы:

• различной силы жжение в горле и за грудиной,
• тупые боли в груди при сглатывании слюны,
• рвота.

Диагностика и лечение

Должна осуществляться только квалифицированным гастроэнтерологом!

Острые респираторные инфекции, воспаление слизистой и лимфатической ткани горла.

Провоцируются очень горячим или холодным воздухом, воздухом с высоким содержанием тяжелых металлов и химических раздражителей.

Помимо этого, вызывается различными вредоносными микроорганизмами и вирусами (в частности, цитомегаловирусами, вирусами простого герпеса первого типа, вирусом иммунодефицита человека), а также грибками рода Кандида, которые вызывают молочницу.

Симптомы:

• першение,
• боль в горле,
• сухой кашель,
• дискомфортные ощущения за грудиной средней интенсивности.

Лечение осуществляет лор или терапевт. В зависимости от природы воспаления назначается курс антибиотиков и полосканий, физиотерапии.

Хроническое напряжение нижнего пищеводного сфинктера, спазмы пищевода, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

Эти дискомфортные состояния характеризуются нерегулярным нарушением сократительной деятельности начальных отделов пищевой трубки – глотки, пищевода, верхней части желудка.

При отсутствии должного лечения заболевания будут прогрессировать и пополнять симптоматику новыми крепитациями.

Симптомы:

• затруднения в сглатывании пищи,
• невозможность сглотнуть,
• болезненное ощущение комка в горле,
• ощущение тяжести на грудной клетке,
• хрипота голоса.

Рефлюксная болезнь характеризуется ослаблением привратника желудка, в результате чего пищевой сок, вместе с соляной кислотой и полупереваренной пищей, выбрасывается в нижние отделы пищевода и раздражает слизистые ткани вплоть до их изъязвления и кровоточивости.

Человек испытывает изжогу после еды, физических нагрузок, сна без подушки, раннего ужина.

Загрудинная боль является самым частым симптомом и может иррадиировать под лопатку, нижнюю челюсть, в плечи.

Диагностика осуществляется при помощи мониторинга рН в средней и нижней части пищевода, эндоскопического исследования начальных отделов пищевой трубки.

Лечение комплексное и проводится под строгим контролем гастроэнтеролога.

Инородные тела в горле

Причиной загрудинной боли могут быть также разнообразной формы инородные тела, застрявшие в горле: куриные и рыбьи кости, монеты, колпачки от ручек, семена и другое.

Помимо боли, чужеродный предмет может спровоцировать кровотечение, удушье, рвоту.

Если не удалось извлечь либо протолкнуть предмет в желудок (при помощи смоченного слюной кусочка хлеба, размоченного банана и зефира), то обязательно следует обратиться к лору, терапевту или гастроэнтерологу.

Случаи немедленного обращения к врачу:

• Если изжогу не удается купировать довольно длительное время – это веский повод для обращения к врачу.
• Мучительный сухой кашель приступообразной природы.
• Температура тела длительно держится на отметке 37,5-38.
• Рвота с кровью.
• Жидкий стул.

Помогаем себе самостоятельно до похода к врачу

1. Соблюдать принципы правильного питания, в особенности ограничить себя от чрезмерного употребления кофеинсодержащих и сильногазированных напитков, легко ужинать за 3 часа до сна.
2. Побороть вредные привычки: алкоголе – и табакозависимость.
3. По возможности, исключить или же свести к минимуму нагрузки на брюшую полость, отказаться от тесных поясов и одежды.
4. Спать на спине на двух подушках, возвышая голову на 15-20 см от поверхности кровати.
5. Вести здоровый образ жизни, совершать регулярные пешие прогулки, выбирая для себя маршруты вдали от оживленных автомагистралей.

Выводы

Какими бы не были причины, вызвавшие дискомфортные ощущения, боль и спазмы в горле и грудной клетке при глотании – игнорировать их ни в коем случае нельзя!
Непременно посмотрите следующее видео

https://youtube.com/watch?v=LCSsqzFROq4

Промедление может стать фатальным не только для здоровья, но и для жизни.

Помните, что предупредить болезнь легче, чем ее лечить и будьте здоровы!

Вопрос-ответ

Почему при глотании болит грудная клетка?

Боль при глотании вызывают вирусы и простудные заболевания, аллергии, инородное тело в горле или пищеводе, а также заболевания разных систем и внутренних органов. Если во время приема пищи или глотании у вас возникают болезненные ощущения, то скорее всего имеются проблемы с пищеводом, и боль отдает в грудину.

Почему я чувствую боль в груди, когда глотаю слюну?

К некоторым распространенным причинам относятся гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), эзофагит, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, стриктуры пищевода, первичные нарушения моторики пищевода (ПНМП) и перфорации пищевода .

Как отличить боль в пищеводе от сердца?

Локализация боли: при стенокардии – в области сердца за нижней третью грудины, отдаёт под левую лопатку, в левую руку, левое плечо, левую половину шеи и нижней челюсти, реже вправо, при эзофагите боль разлитая за грудиной, может отдавать в область желудка или в область глотки. 3.

Какая боль в грудной клетке опасна?

Пульсирующая боль в середине грудной клетки встречается редко, но всегда предупреждает о большой опасности. Например, она наблюдается при расслаивающей аневризме аорты. Самым опасным вариантом является острая боль посередине грудины. Нередко она сигнализирует об инфаркте.

Советы

СОВЕТ №1

Если вы испытываете боль в грудной клетке при глотании, не игнорируйте этот симптом. Обратите внимание на его характер и частоту. Записывайте, когда и при каких обстоятельствах возникает боль, чтобы предоставить врачу полную информацию на приеме.

СОВЕТ №2

Постарайтесь избегать слишком горячей или холодной пищи, а также острых и кислых продуктов, которые могут усугубить дискомфорт. Употребляйте мягкую и легко усваиваемую пищу, чтобы минимизировать раздражение пищевода.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свои привычки при приеме пищи. Жуйте медленно и тщательно, чтобы облегчить процесс глотания. Это может помочь снизить нагрузку на пищевод и уменьшить вероятность боли.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обращаться за медицинской помощью, особенно если боль усиливается или сопровождается другими симптомами, такими как одышка, тошнота или рвота. Раннее обращение к врачу может помочь выявить серьезные проблемы и начать лечение.