Ежедневно на коленный сустав ложится огромная нагрузка. Различные патологические процессы развиваются не только в костных и хрящевых структурах.

Воспаление жировой ткани крыловидных складок колена называется Болезнь Гоффа или липоартрит.

Недуг носит хронический характер проявляется болевым синдромом, хрустом, ограниченность в движениях при ходьбе.

Код по МКБ-10

Согласно классификации по МКБ-10 болезнь Гоффа имеет код М23.8.

Общая информация

Липоартрит – это весьма распространенная патология, которая встречается у 12% всего населения.

Заболеванию подвержены представители обоих полов, но наиболее часто его диагностируют у женщин в пременопаузе и менопаузе. У молодых людей липоартрит нередко сопровождается травмами менисков, а у женщин в период климакса – гонартрозом.

Запущенные формы болезни Гоффа проявляются выраженным нарушением двигательных функций сочленения.

Причины

Основные причины развития болезни Гоффа коленного сустава – это регулярные микротравмы и высокие нагрузки.

Разрастание жировой клетчатки происходит под воздействием следующих факторов:

• Чрезмерная нагрузка на колено;
• Повреждения и травмы коленного сочленения;
• Заболевания коленного сочленения (артрит, артроз, бурсит);
• Аутоиммунные заболевания (волчанка, гемофилия, ревматизм);
• Гормональные и возрастные изменения (наиболее часто у женщин после 45 лет).

Симптомы

Болезнь имеет постепенное развитие, однако на фоне травмы развивается резко.

В острый период пациент жалуется на:

• Боль в передней части сустава, которая усиливается после движения;
• Отечность;
• Щелчок или хруст при движении;
• Нарушение подвижности.

При запущенной форме недуга у больного наблюдаются:

• Ночные приступообразны боли;
• Нарушения работоспособности мышц бедра;
• Хруст или трение в колене во время пальпации;
• Заклинивание сочленения, при котором сложно полностью опереться на больную ногу.

Диагностика коленного сустава

При подозрении на любое суставное заболевание необходимо посетить врача. Диагноз ставит хирург или ортопед. Специалист выслушивает жалобы, собирает подробный анамнез пациента, проводит визуальный осмотр конечности. После чего проводятся инструментальные обследования:

• Рентгенография. На рентгеновском снимке колено имеет вид, как при начальной форме артроза. Что вызывает сложность с определением диагноза;
• Магнитно-резонансная томография – это самый информативный метод исследования, позволяющий максимально подробно оценить состояние сочленения;
• Артроскопия. Проводится после острых травм с подозрением на повреждение мениска. Имеет лечебно-диагностический характер.
• Артропневмография – это рентгенологический метод, при котором тело сустава заполняется кислородом. С его помощью можно обнаружить грыжи, определить изменения объема жировой ткани, суставной полости. Однако с появлением МРТ данный метод применяют довольно редко.

Важно! Многие суставные патологии имеют похожую клиническую картину. Отчего обращаться следует к высококвалифицированному специалисту.

Как лечить?

Лечение липоартрит коленного сустава направлено на ликвидацию воспаления и блокировки сочленения, торможения перерождения жировой ткани, восстановление двигательных функций.

Консервативная терапия играет ведущую роль в лечении недуга. Однако при ее неэффективности, а также тяжелых случаях заболевания показано хирургическое вмешательство.

Консервативная терапия

Лечение проводится амбулаторно, на период обострения конечность фиксируется гипсовой лангетой на 2-3 недели. Пациенту показан покой и рекомендовано прикладывать теплую грелку. Для снятия боли и воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей, гелей или капсул и таблеток (Диклофенак, Фастум-гель, Индометацин).

При неэффективности НПВС назначают внутрисуставные инъекции гормональными препаратами. Однако их проводят не чаще, чем 1-2 инъекции в год.

В качестве дополнения к основному лечению пациенту показаны физиотерапевтические процедуры:

• Лазерная терапия;
• Оксигенотерапия сустава;
• Озокеритовые, парафиновые или грязевые аппликации;
• Электрофорез;
• Ванны с сероводородом или радоном;
• Курсы массажа;
• ЛФК при липоартрите коленного сустава направлено на восстановление мышц бедра и правильного стереотипа движений.

Из народной медицины наиболее эффективным методом устранения дискомфорта являются компрессы. Для этого необходимо смешать в соотношении 1:1 нашатырный спирт, йод, мед, глицерин и медицинскую желчь. Компресс прикладывать через день на сутки в течение месяца.

Хирургическое вмешательство (схематическое фото)

При неэффективности консервативных методов показано оперативное вмешательство. Для иссечения перерожденных жировых тканей, а также устранения блокад проводят артроскопию. Это малоинвазивная операция, при которой удаляются пораженные ткани. В послеоперационный период конечность иммобилизуют, а после назначают курс физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.

Осложнения

Если заболевание пустить на самотек и затянуть с визитом к врачу, то развивается хроническая форма, формируются необратимые изменения, ухудшается качество жизни. Кроме, того липоартроз может перерасти в артроз – заболевание сустава, которое невозможно вылечить полностью.

Прогноз и профилактика после лечения

При своевременной терапии прогноз для пациентов с болезнью Гоффа благоприятный. После прохождения успешного лечения функции колена полностью восстанавливаются.

Для этого необходимо соблюдать все клинические рекомендации лечащего врача. Не существует специфических мер профилактики.

Просто необходимо соблюдать правила техники безопасности на работе и во время занятия спортом, не допускать перегрузок, а также использовать ортопедические изделия для разгрузки суставов.

Частые вопросы

Чем опасна болезнь Гоффа?

Развивается хроническое воспаление тела Гоффа с вовлечением синовиальных крыловидных складок. На фоне воспаления происходит разрастание соединительной ткани. На определенном этапе объем жирового тела увеличивается настолько, что ущемляется между суставными концами костей.

Можно ли вылечить болезнь Гоффа?

Прогноз на выздоровление у пациентов с болезнью Гоффа благоприятный, особенно если лечение началось на ранней стадии. Консервативные методы лечения, например, физиопроцедуры или ЛФК, могут восстановить функции сустава, но важно соблюдать рекомендации врача по профилактике заболевания.

Как определить болезнь Гоффа?

Боль и дискомфорт, отечность и припухлость в области крыловидных связок и складок, ограничение подвижности, изменения внешнего вида сустава (увеличение размера, деформация), покраснение и гиперемия, локальная повышенная температура вокруг сустава, Ещё

Что такое киста жирового тела Гоффа?

По структуре тело Гоффа — скопление жировых клеток внутри отдельной капсулы, расположенное между синовиальной оболочкой коленного сустава и собственной связкой надколенника.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При первых признаках болезни Гоффа обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Поддерживайте здоровый образ жизни: правильное питание, физическая активность, отказ от вредных привычек помогут укрепить иммунитет и справиться с болезнью.

СОВЕТ №3

Изучите информацию о болезни Гоффа, чтобы понимать ее симптомы, причины развития и методы лечения.