Современные методы исследования позволяют на любом сроке точно и достоверно определить предлежание плода. Но по-каким либо причинам не всегда к ним прибегает будущая роженица. В данной статье мы расскажем, как самостоятельно, без помощи сложной аппаратуры, определить положение ребенка в животе, какие существуют для этого методы и всегда ли это удается сделать.

В утробе матери плод не находится в одном положении. Он постоянно движется и поворачивается.

В третьем триместре беременности ребенок заметно подрастает и из-за малого места в матке переворачиваться ему становится труднее. Именно тогда и становится актуальным вопрос его предлежания. Ведь примерно к 33-34 неделе ребенок обычно занимает определенную позу, которая до родов, в основном, не меняется.

Для естественного физиологического разрешения от бремени важно, чтобы малыш находился головой вниз. Если же предлежание окажется тазовым либо поперечным, тогда есть большая вероятность того, что малыш появится на свет в результате кесарева сечения.

Большинство детей рождаются при головном предлежании (94-96%), но опасность неправильного размещения малыша все же существует.

Бывают и такие случаи, когда плод буквально за несколько часов до родов меняет неправильное положение тела на правильное, но рассчитывать на такой поворот событий по крайней мере наивно.

Во-первых, будущая мать должна прислушиваться к своим ощущениям. Если самые сильные толчки ощущаются в области ребер, то, скорее всего ребенок повернулся головкой вниз.

Если же ребенок бьет мать в живот ниже пупка, либо удары отдают в таз (и в мочевой пузырь), то не исключено, что дитя находится в тазовом предлежании.

Еще очень показателен в этом плане живот. В еговерхней части можно заметить округлую объемную часть ребенка. Это либо головка, либо попа.

Надавив на нее сверху вниз, можно почувствовать, что тело ребенка опускается, значит вы надавили на попу и малыш находится в головном предлежании.

Когда же объемная часть смещается отдельно от тела, то вероятнее всего, это голова малыша (то есть возможно тазовое предлежание).

Более точно же определить, как лежит плод в животе у будущей роженицы, можно следующими способами:

1. По сердцебиению.
2. По «карте живота».

О них далее и пойдет речь.

Это самый простой способ. Для него нужен стетоскоп или стетофонендоскоп — простой прибор для прослушивания тонов. Он есть у любого доктора. Выполнить процедуру может, как врач-гинеколог, так и кто-нибудь из близких.

Женщина ложится на спину, стетоскоп прикладывают к ее животу. Начинают обычно снизу, затем прослушивают с боков. Там, где будут слышны удары наиболее четко и ритмично, и располагается сердечко ребенка. Обычный сердечный ритм малыша — 120-160 ударов в минуту, при отклонениях от этих цифр следует обратиться к гинекологу.

О тазовом предлежании может говорить приглушенный тон сердцебиения. И сердце будет располагаться выше, чем при головном. Обычно в данных случаях оно располагается на уровне пупка.

Суть ее заключается в следующем:

1. На бумаге изображается карта живота в виде круга, который делится на четыре части. В верхней находится дно матки, а в нижней — лобковая кость. При этом правый бок женщины — это левая часть карты, а левый — правая.
2. Отмечаются места, где чувствуются сильные и слабые пинки, где иногда появляется большая выпуклость,с какой стороны живот тверже.Там, где пинки самые сильные, скорее всего находятся ножки малыша, а где толчки легкие и менее импульсивные, там находятся ручки.
3. Если будущей роженице определяли сердцебиение плода, то на карте также нужно отметить соответствующим знаком сердечко ребенка.
4. При заполнении карты необходимо помнить о том, что у ребенка располагается в противоположных плоскостях. Это — живот и спинка, ножки и ручки, головка и ягодицы. Здесь есть опасность спутать стопы с головкой – если они выпирают, то выпуклость будет округлой; ручки и ножки у малыша согнуты, твёрдое место в животе напротив ножек – это спина. Придумывать ничего не нужно. Четко отмечайте то, что есть.
5. Далее можно взять любую игрушку, у которой есть все части тела, что и у ребенка, и расположить ее на карте соответственно. Если ребенок в правильном, головном предлежании, то игрушка будет находиться вниз головой. Далее ее нужно развернуть в ту сторону, где находятся ножки. Если ручки малыша мать ощущает впереди живота над лобком, скорее всего ребенок находится в заднем положении затылочного предлежания -лицом вперед и его спинка находится рядом со спиной мамы.
6. Определяется название положения. Оно включает ответы на вопросы: к левому или правому боку матери повернута спинка малыша, какая часть тела входит в таз первой (затылок или крестец, лицо или лоб), и к какой стороне тела женщины (задней, передней или к бедру) она развернута. Положение плода шифруется латинскими буквами и является своеобразным ключом при родоразрешении.

Одним из лучших положений при родах является левое боковое затылочное предлежание (LOT), то есть ребенок располагается спиной к левому боку матери, вниз головой и лицом к женскому бедру.

Но не все виды головного предлежания безопасны для матери и плода. При лицевом, лобном и переднеголовном предлежании есть вероятность получения травм шеи, и даже гибели ребенка. В таких случаях может быть назначена операция. Самым опасным считается лицевое предлежание.

Необходимо отметить, что составление «карты живота» — занятие приятное и, как считают психологи, укрепляющее семейные узы.

В том случае, если у матери наблюдается многоводие, а также, если женщина полная и у нее большая жировая прослойка, определить самостоятельно положение плода трудно. Также возникают сложности в том случае, если плацента крепится к передней стенке или тонус матки повышен и мышцы брюшной стенки сильно напряжены.

Еще необходимо понимать, что, чем ближе к родам, тем больше возможности правильно определить положение малыша. На ранних сроках это сложно сделать любой женщине, да и нет в этом прямой необходимости.

А если вы попробовали все методы и все-таки у вас возникают сомнения в правильности расположения плода, не тяните с визитом к гинекологу. Ведь современная медицина располагает всеми средствами, чтобы вам помочь. Только будьте уверены, что облегчить роды и обеспечить менее болезненное появление малыша на свет — в ваших силах.

Каждой маме интересно узнать, что делает ее ребенок в утробе. Когда он еще маленький и свободно плавает в полости матки, его положение может меняться постоянно. Конечно, активность у всех разная, некоторые крохи больше спят, а другие постоянно крутятся.

А вот к концу срока ему становится все труднее переворачиваться, и в результате он должен разместиться головой вниз. Именно такая поза обеспечивает физиологически правильные роды, самые легкие и простые.

Сегодня мы хотим поговорить о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе.

Конечно, врач может намного точнее определить расположение крохи. Проще всего это сделать по результатам УЗИ. На любом сроке специалист, делающий УЗИ, сразу увидит позу ребенка. Однако проводить это обследование рекомендуется не более трех раз за беременность, за исключением экстренных ситуаций.

Говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе, многие женщины ссылаются на опыт гинекологов, которые на сроке более 28 недель прощупывают живот. Но надо делать акцент на том, что врач точно знает, что он пытается определить. Обычно после такого осмотра врач может приблизительно сказать:

• Вдоль или поперек лежит ребенок.
• Что находится внизу, возле дна матки, головка или ножки.

Наконец последний способ определения предлежания используется, когда шейка матки приоткрылась. Это может быть первый период родов или угроза прерывания беременности на сроке более 22 недель. В этом случае врач может пальцами ощупать части тела плода, которые находятся ближе всего к выходу от матки.

А мы переходим к самому интересному: как самостоятельно определить положение ребенка в животе. В первую очередь женщине стоит запомнить момент, когда ребенок наиболее активен.

В это время стоит расположиться удобно на диване и прислушаться к своим ощущениям. Обычно ребенок будет недоволен тем, что мама не двигается и начнет шевелиться с особым усердием.

Если же он, наоборот, притих, то можете вызвать его активность, слегка похлопывая по животу ладонью.

Так как определить положение ребенка в животе самостоятельно? Слушайте свои ощущения. Если малыш расположен головкой вверх, что типично для раннего срока, то толчки будут ощущаться внизу.

Часто молодых мам это немного пугает: они считают, что ребенок расположен очень низко и есть угроза выкидыша. На самом деле ничего подобного.

Но так как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 28 неделе беремености достаточно сложно, в силу частых его перемен, то лучше обратитесь на консультацию к врачу. Он развеет ваши сомнения.

Время идет, наступила 31-я неделя, а значит, совсем скоро малыш должен определиться со своим постоянным расположением. Чаще всего оно является вертикальным, тогда мама не испытывает дискомфорта. Поэтому, говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 31 неделе, нужно отметить форму выступающего «пузика».

Если он стал непривычно широким, то, возможно, ребенок перевернулся поперек живота матери. В этом случае очень часто наблюдаются сильные боли. Резкие, болезненные ощущения возникают из-за шевеления ножек, а сильное давление из-за разгибания головки. Даже просто потягиваясь, ребенок сильно давит на внутренние органы. При этом легко прощупываются его коленки или ступни.

На этом сроке малыш уже должен определиться со своим расположением, но еще вполне может перевернуться, так как его размер пока позволяет это сделать. Как заставить его сделать это?

Ответ очевиден: нужно сместить центр тяжести, то есть перевернуть мать. Стоять на голове для этого не нужно, достаточно поместить плотный матрац наклонно (например, на край дивана) и лечь на него головой вниз, чтобы бедра были выше головы. Так лежать рекомендуется несколько раз в день по 20-30 минут. При этом советуют разговаривать с ребенком и гладить живот по часовой стрелке.

Его тоже сложно спутать с чем-то другим. Поэтому, говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 35 неделе, мы снова предлагаем прислушаться к своим ощущениям.

Если вы чувствуете сильное давление внизу живота, частые позывы к мочеиспусканию и дефекации, то, скорее всего, ребенок лежит правильно и головкой давит на кишечник и мочевой пузырь.

При этом печень и солнечное сплетение испытывают постоянные удары его ножек. В этом случае переживать не стоит, ребенок лежит правильно.

Если срок уже большой (34 недели и более), а малыш все еще не занял нормальное положение, то просто лежать вниз головой уже поздно. Теперь рекомендуется как можно чаще занимать позы, неудобные для вашей крохи. Ложитесь спать на бок или на живот.

Матка и воды хорошо защищают малыша, а естественный дискомфорт заставит его двигаться.

Говоря о том, как самостоятельно определить положение ребенка в животе на 37 неделе, следует вспомнить тот факт, что к этому времени вы пройдете обязательное УЗИ, которое покажет, были ли эффективными ваши старания.

Если ребенок все еще находится в неправильном положении, то можно порекомендовать раскачивать тазом. Для этого вставайте на четвереньки и 10 минут активно качайте тазом. Делать это надо 2-3 раза в день. При этом обязательно поглаживать живот и нежно подталкивать ребенка по часовой стрелке.

Не забывайте о том, что все рекомендации должен давать ваш лечащий врач. Вы можете самостоятельно ощупывать свой живот, играть с малышом и выполнять специальные упражнения по назначению, но не пытайтесь ставить себе диагнозы и тем более принимать любые меры к изменению ситуации. В вашем положении контроль опытного врача намного важнее, чем ваше любопытство.

Однако общение малыша с его матерью очень полезно, поэтому проводите за играми как можно больше времени, так вы установите хорошую связь со своим крохой еще до появления его на свет.

Многих будущих мамочек интересует вполне понятный вопрос: как самостоятельно определить предлежание плода, чтобы иметь возможность своевременно обратиться за помощью к доктору.

Такая информация важная и для гинеколога-акушера, который по положению плода решает вопрос о естественных родах или искусственных.

Порой так бывает, что ребенок принимает неправильное положение, и понять это нужно как можно раньше, чтобы иметь возможность повлиять на ход событий и скорректировать расположение для естественного родоразрешения.

Начиная с 32 недели можно начинать слушать малыша, чтобы понять, как он лежит и готов ли к естественному появлению на свет.

Повернуться правильно ребенок может и на ранних сроках, но так как до родов еще немало времени, кроха может сменить свое положение несколько раз. Самым распространенным является головное расположение, которое принимают малыши в 97%.

Остальной процент занимают тазовое предлежание, и именно его рекомендуется распознать как можно раньше, чтобы попытаться повлиять на ситуацию.

Если желаете знать, как самой определить положение ребенка в животе и установить его правильность, рекомендуется прощупать плод в положении лежа. Головное предлежание делится на несколько типов:

• Лицевое. В данном случае мама будет ощущать сильные толчки коленками и носками в верхнюю часть живота.
• Затылочное. Удары ощущаются в спину матери, при прощупывании чувствуется твердая часть – спинка.

Ягодицы крохи располагаются в малом тазу матери, поэтому необходимо предпринять определенные действия для разворота: массаж, специальные упражнения. При таком расположении сильные удары ребенка ощущаются в нижней части живота, шевеление головки сверху.

Также врачами может диагностироваться косое и поперечное положение плода. Это значит, что малыш как раз находится в стадии переворота. Помочь ребенку принять правильное положение поможет массаж и зарядка.

Если же родовая деятельность началась на таком этапе, тогда показано кесарево сечение.

Существует несколько причин, по которым ребенок может занимать неправильное положение:

• Вторые и последующие роды.
• Многоводие – патология, указывающая на превышение нормы околоплодных вод.
• Низкое положение плаценты.
• Патологии внутриутробного развития.
• Различные заболевания матки.

Как правило, все изменения диагностируются гинекологом своевременно, поэтому удается решить этот вопрос без риска для здоровья малыша, и будущей матери.

Многих будущих родителей волнует течение родовой деятельности, и как самостоятельно определить положение плода, чтобы суметь вовремя повлиять на ситуацию. Существует несколько методов по обнаружению предлежания. Определение по сердцебиению, является одним из них.

Закладка сердечка малыша начинается уже в конце первого месяца беременности. Прослушать правильность сердцебиения на ранних сроках можно только при помощи УЗИ. Самостоятельно услышать, как бьется сердце, удается только с двадцатой недели. Гинеколог прослушивает сердце при помощи специальной трубочки, и определяет такие параметры, как частота, характер удара, ритмичность, тональность.

Самый простой и доступный метод понять, какое положение занял малыш – это послушать его сердечко. Для этой процедуры понадобится стетоскоп, максимум терпения и удача. Для того чтобы услышать сердцебиение, нужно сконцентрировать внимание на ударах. Чтобы поймать их, необходимо сначала определить, где в животе находится ребенок, поэтому слушать надо начинать с нижней части живота.

В передней верхней части живота можно не слушать, так как ритм там может и прослушивается, но не четкий. Лучше всего прислушиваться, прикладывая стетоскоп к боковой части живота, где зачастую находится спинка плода. Обнаружив самое слышимое место, можно понять, как лежит малыш, и стоит ли выполнять какие-то действия для его расположения.

Слушать ритм лучше всего лежа, при этом успокоившись и заняв удобное положение. Помимо правильности расположения, мама может посчитать количество ударов которое в норме составляет 120-160 в минуту. Если насчитывается более 200, тогда рекомендуется обратиться к гинекологу, так как это может указывать на различные осложнения.

Приглушенный тон может свидетельствовать о тазовом расположении плода, маловодии, плацентарной недостаточности. Если наблюдается сниженная частота сердцебиения, тогда нужно как можно раньше обратиться к врачу, который даст направление на стационар.

Если вы хотите понять, как определить предлежание плода самостоятельно без УЗИ, можно составить карту живота, которая покажет, где малыш. Изначально следует подтолкнуть малыша к действиям: погладьте живот, поговорите с дитям, активируя его активность. После этого нужно лечь, и расслабиться. В таком состоянии составляется карта, где можно наблюдать такие движения:

• Самые сильные удары ребенок делает ножками. Он пинается зачастую пяточками. Область, где наблюдаются самые ощутимые удары указывают, область расположения ножек.
• Легкие, но хорошо ощутимые шевеления, с небольшой периодичностью – это ручки.
• Прощупайте живот, там, где наблюдается ровная и твердая часть – это скорее всего спинка.
• С легкостью можно обнаружить попу, как правило, на третьей недели она выпирает на разных участках живота мамы.

Если удобно, такую карту можно даже нарисовать, чтобы потом сверяться с ней каждую неделю. Прощупывать малыша лучше всего уже на последних трех месяцах, когда плод подрос и активно двигается. Прислушиваясь к себе, мама с легкостью определит, где находится малыш и такой вопрос, как понять, как лежит ребенок в животе по шевелениям, не возникнет.

Внимательная мама обязательно распознает сигналы, которые подает малыш, и сможет определить его расположение. Неопытным мамам будет полезно узнать несколько интересных факторов, которые помогут сделать правильные выводы:

• Когда выпирает пупок, погладьте живот, и ощутите сильные толчки под ребрами. Это значит, что выпирает именно спинка малыша.
• Слегка надавите на бугорок, который возник под грудью, если малыш зашевелился, тогда Вы придавили ягодицы. Если же никакого движения не возникло, это головка.
• Чаще у беременных хорошо выпирает живот, но если он стал более плоским, и отмечаются только толчки в области пупка, скорей всего спина плода находится рядом с Вашей.
• Многие мамы иногда могут услышать, как кроха икает. Такой фактор указывает, что ребенок лежит вверх ногами, при условии, что ритмичная икота слышится ниже пупка. Если же икота ощущается под грудью, значит головка плода вверху. Интерес родителей о том, как определить, как лежит ребенок в животе, вполне понятен, так как он дает возможность общаться с ребенком еще в утробе.
• Порой женщины отмечают сильную боль под ребрами на поздних сроках беременности. Это говорит о том, что малыш принял правильное для рождения положение, и ножками стучит по ребрам матери.
• Иногда болезненные ощущения полностью отсутствуют, что указывает на то, что ребенок лежит головой вниз и спинкой к животу.
• Если обнаружилось сердцебиение на уровне пупка, тогда головка плода под грудью. Отчетливо прослушивается ритм в нижней части, тогда ягодицы расположены под грудью матери.

Будущей маме полезно знать, что до третьего триместра малыш активно вертится, места ему хватает, и менять свое положение может каждые несколько часов. На третьем триместре малыш подрастает, активность снижается, и он на более длительный срок сохраняет расположение. Поэтому есть гарантированные способы, как понять,как определить предлежание плода по шевелению.

Прежде чем, приступать к каким-либо действиям, необходимо пройти УЗИ и определить правильность положения ребенка. Если малыш занял неправильную позицию, тогда проводятся определенные мероприятия, чтобы успеть до рождения.

Физические упражнения нужно начинать после 32 недели, когда плод уже занял удобную позицию, и похоже менять ее не собирается. Комплекс занятий достаточно прост и эффективен, но его нужно обязательно согласовать с гинекологом-акушером.

• Березка – это действенный способ заставить плод сменить положение. Делать упражнение нужно каждый день по 3-5 минут.
• Прогиб стоя делается так: женщина поднимается на носочки, одновременно вдыхая, и прогибая спину назад. Затем следует выдох и возврат в исходное положение. Не более 5 повторений.
• Мостик делают беременные, не имеющие гимнастической подготовки, несколько иначе: нужно лечь на спину, положить несколько подушек под поясницу, немного прогнуться и зафиксировать положение на 5-10 секунд. Повторять несколько раз в сутки. Выполняя все эти упражнения, нужно знать, как определить предлежание плода самой, чтобы на тот момент, когда плод перевернулся, прекратить занятия.
• Подъем таза не только поможет решить важный вопрос, но и подготовит мышцы к предстоящим событиям. Для выполнения нужно лечь на твердую поверхность, ноги согнуть в коленях, руки расположить вдоль туловища. Поднимается таз на вдохе, опускается на пол на выдохе. Начинать лучше с пяти раз, через несколько дней можно делать десять.
• Перевороты заставят кроху поменять расположение. Выполнять нужно на полу, переворачиваясь с одного бока на другой. Изначально со спины – на бок – на спину, затем на другой бок – на спину. Лучше всего делать упражнения за час до еды.

Ежедневно нужно контролировать поведение плода, но для этого нужно знать, как определить расположение ребенка в животе. Если все делается правильно, тогда с каждым днем женщина будет наблюдать неспешные и неторопливые перевороты. Эффективность таких занятий составляет 75%, поэтому обязательно нужно попробовать изменить ситуацию в лучшую сторону.

Решить вопрос помогает и образ жизни будущей мамы. Специалисты рекомендуют сидеть только на твердых стульях, заняться плаванием, совершать пешие прогулки и питаться полезными продуктами. Все эти моменты отлично работают в комплексе, помогают малышу правильно расположиться, и естественным образом появится на свет.

Первые шевеления плод начинает совершать рано, уже в 7–8 недель беременности. Именно в это время формируются его первые мышцы и зачатки нервной системы. Примерно с 10 недель беременности малыш начинает активнее перемещаться в матке, иногда наталкиваясь на ее стенки. Однако он пока еще совсем маленький, и удары эти очень слабые, поэтому будущая мама еще не может их ощущать.

Первые шевеления плода будут мягкими и будто щекочущими – будто проплыла рыбка. Почувствовать ощутимые толчки будущая мама сможет несколько позже. Если беременность первая, первые движения плода можно заметить на сроке 18–20 недель, а при повторной беременности – в 16–18 недель (женщина уже знакома с этим ощущением, она точнее и раньше определяет шевеление плода).

В целом проявление первых шевелений плода очень индивидуально и зависит от того, насколько чувствительна будущая мама, а также от ее телосложения. Например, худенькие женщины могут ощущать шевеления плода раньше – даже в 15–16 недель, а мамочки покрупнее – иногда позже 20 недель.

Женщины, ведущие активный образ жизни, много работающие, обычно чувствуют движения плода позднее, так как при высокой занятости обычно меньше прислушиваются к своим внутренним ощущениям.

Шевеления плода – показатель нормально протекающей беременности, хорошего роста, развития и самочувствия малыша. Вначале, когда будущая мама только ощутила первые шевеления плода (18–20 недель), движения могут чувствоваться даже не каждый день.

С 24 недель беременности будущая мама уже ощущает, как плод изменяет положение, двигает ручками и ножками. Двигательная активность плода нарастает постепенно, и пик ее приходится на период с 24-й по 32-ю неделю беременности.

С момента «своего взросления», когда малыш начал активно шевелиться, он «говорит» с мамой, сообщая ей тем самым о своей тревоге, радости, удовольствии или своем самочувствии.

В свою очередь, плод очень чутко реагирует на изменение эмоционального состояния будущей мамы. Например, когда она взволнована, обеспокоена чем-то или радуется, малыш может шевелиться более активно или, наоборот, затихнуть на некоторое время. Движения плода могут изменяться по количеству и интенсивности даже в течение суток. И это является нормальным.

Начиная с 24-й недели беременности кроха должен шевелиться в среднем 10–15 раз в час. Если малыш не дает о себе знать в течение 3–4 часов, возможно, он просто спит.

В этом случае будущей маме нужно съесть что-то сладкое и полежать на левом боку в течение получаса. Если эти простые действия не помогут, стоит повторить их еще раз через 2–3 часа.

Если малыш так и не дает о себе знать – это повод обратиться к врачу.

После 32 недель беременности количество шевелений плода постепенно снижается за счет того, что малыш подрастает, и ему просто не хватает свободного места. Но их интенсивность и сила остаются прежними или нарастают. Особенно это становится заметно к моменту родов.

Срочно обратитесь к врачу, если:

• нет двигательной активности плода в течение 12 часов и более,
• плод был чрезмерно активен в течение нескольких дней, а потом резко затих,
• вы замечаете только редкие и слабые шевеления плода (это может быть вызвано нехваткой кислорода – гипоксией плода).

Считать количество шевелений плода рекомендуется каждой будущей маме, особенно в третьем триместре беременности (после 28-й недели) – в течение дня их должно насчитываться не менее десяти. Для оценки активности плода существует 2 теста движений плода

• «Считай до десяти». На специальной карте (ее можно взять у своего врача или он расскажет, как ее составить) ежедневно отмечают число шевелений плода, обычно с 28 недель беременности.

Суть теста движений плода заключается в том, что будущая мама считает шевеления плода в течение 12 часов, например, с 9 утра до 9 вечера.

Если плод совершает менее 10 шевелений за период?– это повод обратиться к врачу для проведения обследования.

• Есть и еще один способ подсчета движений плода – методика Садовски. Проводят ее так: вечером после ужина женщина ложится на левый бок и считает шевеления плода. При этом нужно учитывать все, даже самые мелкие движения плода. Если в течение часа отмечается 10 и более шевелений плода, это говорит о том, что малыш чувствует себя хорошо.

Если за час плод шевелился менее 10 раз, то подсчитывают его движения еще в течение следующего часа. Вечернее время для данного метода оценки выбрано не случайно. Именно вечером, тем более после ужина и связанного с ним повышения глюкозы, отмечается наибольшая активность плода.

Если количество шевелений плода менее 10 раз за 2 часа, это нужно рассматривать как признак нарушения его состояния и проводить дополнительные исследования.

Иногда движения малыша причиняют будущей маме боль. В этом случае ей необходимо изменить положение тела (лечь на другой бок, пройтись и т.п.). После этого неприятные ощущения должны пройти.

Если длительно, в течение нескольких часов, шевеления плода остаются болезненными, будущая мама должна обязательно сообщить об этом врачу, так как это может быть признаком проблем в течении беременности (например, при маловодии).

Кроме того, большинство будущих мамочек отмечают некоторую болезненность в области подреберий, особенно в третьем триместре беременности?– и это не является отклонением от нормы, так как матка поднялась достаточно высоко, чтобы малыш «доставал» уже и в эти области.

Слишком активно может шевелиться малыш, как уже говорилось, при изменении эмоционального состояния будущей мамы, кроме того, так он может реагировать на внешние шумы (примерно с 20-й недели беременности, когда сформирован слуховой аппарат и косточки в нем начали окостеневать, чтобы проводить звук). Поэтому если будущая мама придет в квартиру, где идет ремонт, или будет смотреть фильм с сильными шумовыми эффектами в кинотеатре, то, скорее всего, ощутит довольно частые толчки в своем животике.

Существует распространенное мнение, что повышенная активность плода является признаком его кислородного голодания, но не всегда это так. Действительно, при начальных стадиях гипоксии плода отмечается беспокойное поведение малыша, которое заключается в учащении и усилении его движений.

Однако при длительной или усиливающейся нехватке кислорода движения маленького человечка ослабевают, а могут и вовсе прекратиться.

Если доктор заподозрит что-то неладное, он направит будущую мамочку на УЗИ или КТГ (кардиотокографию), при помощи которых можно разобраться, почему малыш так себя ведет. И если будет необходимо, врач назначит лечение для нормализации состояния плода.

Очень важно прислушиваться к ощущениям в своем животике и подмечать, как часто и интенсивно двигается малыш. Тогда вы сможете почувствовать перемены в характере его шевелений и вовремя обратиться к врачу, чтобы убедиться, что с крохой все в порядке.

На 20-й неделе беременности плод совершает около 200?движений в сутки, а в период между 28-й и 32-й неделями их суточное количество достигает 600. Естественно, будущая мамочка ощущает далеко не все движения малыша, а лишь малую их часть.

Так, после 28 недель обычно частота движения плода по ощущениям женщины составляет от 4 до 8 раз в час, за исключением периодов его сна (3–4 часа подряд). В третьем триместре беременная женщина может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования.

Дети обычно наиболее активны с 19 часов до 4 часов утра, а?период «покоя» наступает чаще с 4 до 9 часов утра.

Как лежит ребенок в животе, девушка может выяснить на приеме у гинеколога с помощью ультразвукового исследования. Самостоятельно определить положение младенца затруднительно, женщина легко может ошибиться. На ранних сроках определение положения младенца в домашних условиях невозможно.

Положение ребенка на ранних сроках зависит от того, где закрепилась яйцеклетка. Чаще всего она имплантируется к задней стенке матки; такое положение считается лучшим, поскольку женщина раньше начинает ощущать шевеления, врачу проще отследить пульс плода. Реже наблюдается расположение на передней стенке матки; оно является вариантом нормы, не становится причиной опасных отклонений.

Опасным может быть низкое расположение. Если отмечается такой вариант размещения ребенка в животе по неделям до 31-32 недели доктор не считает его отклонением: нередко ребенок перемещается в более верхние части матки. В тех случаях, когда это не происходит, врач диагностирует предлежание плаценты, которое является показанием к проведению кесарева сечения.

Различным может быть и положение малыша по отношению к родовым путям. На ранних сроках оно легко может меняться; до 32 недели нормой считается постоянное изменение расположения плода.

Однако перед родами малыш должен лежать головой вниз; в противном случае возникнут осложнения.

Лучше, если спинка будет прижата к передней маточной стенке, положение будет продольным (линия от копчика до затылка младенца параллельна маточной оси).

Косое и поперечное положение считается неправильным на поздних сроках.

Поскольку плод постоянно двигается, меняет свое расположение в пространстве, на первом и втором триместрах не стоит переживать, если результаты УЗИ показали, что малыш лежит головкой вверх или перпендикулярно родовым путям. Ребенок успеет много раз переместиться.

На третьем триместре плод сильно увеличивается. Места в матке становится недостаточно для совершения активных движений. К 34 неделе малыш чаще всего занимает окончательное положение.

Если положение ребенка в животе на данном сроке оказывается неправильным, доктор назначает кесарево сечение.

Выяснить, как лежит младенец в животе у мамы, можно с помощью ультразвукового исследования. На ранних сроках, когда плод слишком мал, самостоятельно определить его расположение невозможно.

Размещение ребенка возможно определить по сокращениям сердечной мышцы. Считается, что биение сердца ниже материнского пупка указывает на то, что малыш лежит вниз головой.

Если же сердце прослушивается на уровне пупка или чуть выше, младенец расположен головой вверх. На ранних сроках не нужно волноваться, поскольку расположение ребенка легко может меняться.

Для такого исследования потребуется акушерский стетоскоп: с его помощью можно понять, как размещается младенец, и в домашних условиях.

По особенностям шевелений будущая мать может определить, как расположился младенец, самостоятельно.

Если толчки ощущаются под ребрами, малыш лежит вперед спиной. При этом чаще всего живот, пупок сильно выпирают вперед. Если же толчки чувствуются в передней части, живот стал более плоским, спинка малыша находится со стороны материнской спины. Чтобы самостоятельно определить положение ребенка, женщине нужно обращать внимание и на то, в какую часть живота толкается малыш.

Если толчки ощущаются выше пупка, плод лежит головой вниз; на третьем триместре это является хорошим признаком.

Карта живота тоже помогает понять расположение плода. Использовать ее можно с 30 недели: младенец на этом сроке становится не слишком активным, его положение не изменяется сильно.

Карту лучше рисовать после визита к гинекологу: врач определит с помощью пальпации, где находятся таз и голова младенца.

Женщине также нужно внимательно отслеживать ощущения: по шевелениям возможно определить положение ребенка.

Для рисования следует использовать нетоксичную краску. Определить положение поможет кукла; лучше использовать ту, что имитирует младенца, для большей точности.

Сначала определяют положение головы и таза. Лучше использовать данные, полученные от гинеколога: это повысит точность. Но можно попробовать определить и по некоторым приметам, собственным ощущениям. Затем определяют сердцебиение.

Нужно с помощью краски отметить, в какой части живота она прослушивается. После этого женщина отмечает шевеления: это поможет обнаружить расположение рук, ног. Они могут быть согнутыми или выпрямленными, что затруднит определение.

Данный метод является вспомогательным, помогает в домашних условиях определить, как малыш лежит в матке.

На ранних сроках самостоятельное определение расположения затрудняется из-за небольших размеров плода: женщина еще не чувствует шевелений. Затем, когда ребенок начинает активно шевелиться, определение становится возможным, но высокая активность ребенка позволяет ему постоянно перемещаться в матке. Он постоянно передвигается, не остается долго в одной позе.

Положение ребенка в утробе в домашних условиях бывает непросто отследить и на третьем триместре. Иногда это бывает затруднительно даже для опытных гинекологов: доктора нередко путают попу и голову младенца.

Самым точным методом является исследование с помощью ультразвука.

Существует несколько вариантов расположения младенца перед родами. Из них физиологичными считаются не все: некоторые могут становиться причиной опасных осложнений. При неправильном предлежании придется прибегать к операции для предотвращения опасных последствий, осложнений в родах. Положение ребенка в утробе матери почти не меняется после 32-33 недели.

Правильное положение плода предполагает, что его копчик и затылок вытянуты в одну линию, параллельную оси матки матери.

Лучше, если спинка окажется повернутой к животу мамы: так вероятность развития осложнений снижается.

Нормой является и положение, когда спина малыша расположена ближе к материнской спине, при этом длительность родов может увеличиваться. Голова должна находиться в нижней части, таз – сверху.

Ребенок в утробе может лежать по диагонали к родовым путям мамы. Такой вариант не считается нормальным, может быть опасен, создавать угрозу осложнений при родах. В большей части случаев врачи назначают кесарево сечение.

Поперечное предлежание плода является показанием к проведению родовспоможения путем хирургического вмешательства. Ребенок при этом располагается перпендикулярно.

Перед родами малыш может находиться в положении, напоминающем сидячее. После 32-33 недели доктор ставит диагноз, назначает кесарево сечение для родовспоможения.

Неправильное предлежание ребенка отмечается при наличии различных патологий, провоцирующих повышенную активность. Часто диагностируется при микроцефалии, анэнцефалии, гипоксии. Нередко дети рождаются недоношенными. Возможно ножное или ягодичное предлежание при многоводии.

Патологии женщины тоже могут становиться причиной. Малыш лежит часто неправильно, если беременная подвергалась сильным или постоянным стрессам, чрезмерно напрягалась, страдала неврозами. Если в анамнезе были тяжелые роды, многократные аборты и выскабливания, цервицит, эндометрит, то вероятность тазового предлежания повышается.

При неправильном расположении младенец нередко получает при родах травмы. Возможны травмы позвоночника, черпно-мозговые, дисплазия тазобедренного сустава. Нередко в процессе родов развивается гипоксия.

Тяжелее роды проходят и для матери, чей ребенок находится в неправильном положении: чаще возникают разрывы влагалища, вульвы, промежности, шейки матки. Повреждаются кости таза.

Неправильным является косое предлежание. Его крайней формой считается поперечное: малыш поворачивается перепендикулярно родовым путям. Такое расположение плода в животе возможно при опухолях матки, при чрезмерном растяжении органа из-за слишком больших размеров плода или многократных родов.

Тазовое предлежание делится на ягодичное и ножное. Первое считается более благоприятным. Возникает из-за патологий плода, имеющихся в анамнезе заболеваний репродуктивной системы матери.

Если наблюдается какое-либо положение ребенка кроме головного, следует обратиться к врачу. Решение о способе родовспоможения принимается индивидуально.

Поперечное предлежание является абсолютным показанием к проведению хирургического вмешательства.

Если наблюдается тазовое, решение принимают индивидуально, учитывая пол ребенка (девочку рожать самостоятельно безопаснее, чем мальчика, поскольку отсутствует риск повреждения детских половых органов), возраст женщины, протекание предыдущих родов, особенности расположения малыша (ягодичное или ножное предлежание).