Хорионическим гонадотропином человека, более известным как ХГЧ, называется гормон, который начинает свою выработку в организме женщины сразу же после того, как беременность наступила.
Как только плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке, ХГЧ контролирует каждый процесс его развития и роста. Это происходит на шестые-восьмые сутки после оплодотворения.
Но вот может ли ХГЧ ошибаться? Постараемся разобраться в этом и понять, что и каким образом происходит.
Многие потенциальные мамочки переживают о том, а может ли анализ на ХГЧ ошибаться? Доктора с уверенностью говорят: да, ошибка, в общем-то, может произойти, но точность этого метода, как правило, насчитывает 99 процентов. Она даже выше, нежели точность выбираемых женщинами различных тестов, определяющих беременность.
Анализ крови на ХГЧ — это самый точный вариант того, как определить беременность на ранних сроках. Его разумно провести всего через несколько дней после имплантации эмбриона в стенку матки. Известно, что ХГЧ начинает свою выработку в женском организме только тогда, когда к одной из стенок матки уже «приклеилась» оплодотворенная яйцеклетка.
Исходя из вышеизложенного, следует, что описываемый гормон вполне можно называть гормоном беременности.
Она просто сдаст кровь на ХГЧ, а по их результатам уже поймет, находится ли она в ожидании аиста или пока что нет. Это платный анализ. А сдается кровь либо в женской консультации, либо в любой из частных клиник, находящихся поблизости места жительства потенциальной мамочки.
Может ли ХГЧ крови ошибаться? Действительно, далеко не все женщины доверяют достоверности его результата. Но его точность довольно высока (об этом уже упоминалось чуть выше).
Конечно же, абсолютная гарантия достоверности полученного результата невозможна, выполняя любой анализ. Не надо забывать и о том, что присутствует человеческий фактор.
Может ли лаборатория ошибиться в ХГЧ? Да, достаточно редко бывают случаи, когда ошибку допускают лаборанты, но и их нельзя не учесть.
Когда выполняется анализ, очень важно не только правильно его сделать, так и расшифровать полученный результат.
Кое-кто из врачей, которые выполняют подобное исследование, могут сказать о наступлении беременности, всего лишь увидев, что уровень хорионического гонадотропина в крови женщины заметно повышен. Но в реальности подобный подход не особенно верный.
Если женщина действительно ожидает малыша, то с каждой прошедшей неделей концентрация ХГЧ в ее крови станет расти и увеличиваться в два-три раза. Если же гонадотропин остается неизменным, это может быть свидетельством того, что беременность внематочная либо она замерла, к огромному сожалению.
Для определения риска появления на свет малыша с синдромом Дауна, следует произвести несколько необходимых в данной ситуации обследований. Это будут скрининги первого и второго триместра беременности.
В первом триместре (это срок от одиннадцати до тринадцати недель и шесть дней), кроме остальных анализов, надо измерить и уровень ХГЧ в крови будущей мамы. Если уровень ХГЧ повышен, у малыша возможно повышение риска синдрома Дауна.
Чтобы правильно ответить на вопрос — может ли анализ на ХГЧ ошибаться, надо изначально понимать принцип проведения такого анализа.
По сути своей, это обычный анализ крови на гормоны, который большинство женщин за свою жизнь сдают много раз. Хорионический гонадотропин человека вырабатывается в хорионе (так называется наружная зародышевая оболочка) после того, как зародыш прикрепился к стенке матки.
Когда женщина в своем обычном состоянии, то есть беременности у нее нет, уровень описываемого гормона в ее крови составляет примерно 5 мЕд/мл. Между прочим, такое же его количество вырабатывается даже у мужчин как итог работы гипофиза (это особый отдел головного мозга).
А вот когда беременность наступает, в крови женщины начинает подрастать и уровень ХГЧ. Сначала это происходит в геометрической прогрессии, а потом практически так же быстро и снижается. Во второй половине беременности он остается почти на одном и том же, почти неизменном уровне.
Может ли ХГЧ ошибаться, вопрос важный для женщин. Вот по тому, каков уровень данного гормона, анализ и сможет определить, существует ли беременность или нет, есть ли какого-то рода патологии плода или их нет. Именно по анализу ХГЧ и определяют, как развивается беременность.
Кстати, именно этому гормону женщины обязаны правильным протеканием всей беременности, потому что от его уровня напрямую зависит то, как проживет будущая мама ближайшие девять месяцев. Благодаря тому, что уровень гормона ХГЧ повышается, менструация «замораживается» и происходит значительное усиление выработки гормонов, которые так нужны для сохранения каждой беременности.
В гормоне ХГЧ есть альфа- и бета-субъединицы. Альфа-субъединица похожа на остальные гормоны человека; а вот бета-субъединица в своем роде уникальна: вот она и является маркером наличия или отсутствия беременности.
Перед тем, как разбираться, а может ли ошибаться ХГЧ на беременность, следует понимать: если беременность развивается абсолютно правильно, как это и должно быть, то уровень гонадотропина будет до десятой-двенадцатой недели постоянно «подрастать». Потом начинает снижаться. Об этом уже упоминалось чуть выше.
Изменение уровня гормона у каждой будущей мамы происходит абсолютно по-разному, поэтому не стоит ориентироваться на какие-то установленные нормы для его роста.
И все-таки в большинстве случаев уровень гонадотропина удваивается в среднем каждые один-три дня к четвертой неделе, а позже — каждые три с половиной дня к девятой неделе.
Абсолютно нормальным считается, что ХГЧ падает после десятой-двенадцатой недели.
Если же наблюдается обратная реакция, то есть, уровень растет довольно быстро, то на прием к гинекологу также стоит пойти, ведь только так можно исключить некоторые осложнения, например, пузырный занос.
Многих женщин волнует, а может ли ХГЧ ошибаться до задержки? Особенно, если они принимали определенные лекарства. Тут надо знать еще одно: уровень ХГЧ в крови изменяют только те лекарства, в которых присутствует этот гормон (Хорагон, Прегнил).
Такие лекарства обычно используют женщины, которые лечатся от бесплодия, когда необходимо стимулировать овуляцию.
Если осуществлялся прием одного из подобных лекарственных средств либо женщина проходила определенный курс для того, чтобы стимулировать овуляцию, необходимо поставить в известность лаборантов в той лаборатории, где она будет сдавать анализы.
Может ли анализ крови на ХГЧ ошибаться? Следует понимать, что никакое другое лекарство не в состоянии искажать (то есть, повышать или понижать) результаты анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки также не оказывают ровно никакого влияния на итоги, полученные после сдачи анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.
Может ли ХГЧ ошибаться? Скорее всего, допустить ошибку может человек, проводящий анализ. Не стоит в данной ситуации исключить человеческий фактор. Возможность ошибки достаточно невелика. Довольно редко бывают ситуации, когда работник лаборатории перепутывает два образца биологического материала или неправильно растолковывает результаты проведенного анализа.
Если в крови прекращается рост концентрации гонадотропина, это может выступить свидетельством угрозы самопроизвольного прерывания беременности.
А может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке? Женщина должна понимать, что ложноотрицательный результат возможен, если она слишком рано обращается в лабораторию, чтобы сдать анализ. Доктора предлагают сдавать кровь как минимум, спустя неделю или даже десять дней после даты предполагаемого зачатия. А для повышения точности анализа она сдается натощак утром.
Если женщина слишком уж переживает о том, а может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке, ей можно и не делать такой анализ, а всего лишь приобрести в аптеке тест. Эту полоску следует окунуть в мочу на несколько секунд, а потом, спустя всего двадцать секунд, оценить получившийся результат. Если в моче повышенная концентрация ХГЧ, тест покажет две пресловутые полосочки.
Но может ли ХГЧ ошибаться на раннем сроке? Да, это может случаться. Иногда бывает так, что результат анализа отрицательный, а у женщины есть какое-то беспокойство.
В этом случае, она может сдать кровь еще раз, подождав одну или две недели. Таким образом будут сняты все подозрения.
Если женщина не ошиблась и она действительно ожидает малыша, то за эти две недели концентрация в крови гормона успеет возрасти.
Может ли ХГЧ ошибаться на неделю вперед это тоже возможно, хотя и не обязательно. Об этом упоминалось чуть выше.
Надо знать и о том, что в случае повышения концентрации ХГЧ в крови женщины это не обязательно говорит о том, что она станет мамой в скором времени.
Это может свидетельствовать о том, что в ее организме развиваются опухоли — доброкачественные либо злокачественные. Из-за этого уровень ХГЧ повышается иногда и у мужчин.
Кстати, у женщин наблюдается повышение концентрации гонадотропина, если они в настоящий момент употребляют гормональные таблетки (в этом случае анализ не будет достаточно информативным) либо не так давно перенесли аборт.
А теперь рассмотрим обыденную ситуацию. У мужчин и женщин, которые не беременны, концентрация ХГЧ обычно не превышает 2,5-5 мЕд/мл.
Но после того, как прошла целая неделя после имплантации эмбриона в стенку матки, показатель уже составить примерно 100-350 мЕдмл.
Может ли ХГЧ ошибаться? Точность этого анализа достаточно высокая и вероятность возникновения ошибок после неправильного истолкования результата или неправильного его проведения минимальна.
Еще лет тридцать-сорок назад так называемые «детишки из пробирки» представлялись многим какими-то фантастическими существами.
А вот сегодня на планете живет несколько миллионов человек, которые существуют именно благодаря ЭКО.
При использовании такого способа само оплодотворение происходит вне женского организма, как это было бы при стандартном, естественном зачатии, а во внешней среде, то есть, вне его.
Это, пожалуй, последний шанс для семей, у которых тяжелые формы бесплодия и они даже при огромном желании не в состоянии стать родителями обычным путем. Если раньше супруги должны были смириться с этой болью либо взять малыша из детского дома, то сейчас у любящей пары появилась реальная возможность родить и воспитать своего, именно своего ребеночка.
Конечно же, процедура ЭКО не может дать стопроцентной гарантии наступления ожидаемой беременности, но она является реальным шансом на счастливый финал.
Женщины, которые не могут забеременеть обычным путем, и им необходимо прибегнуть к варианту экстракорпорального оплодотворения, часто волнуются, а может ли ХГЧ ошибаться после ЭКО. Ведь в этом случае все происходит не совсем привычно, не так, как обычно. Поэтому-то потенциальных мамочек и мучает вопрос: а все ли прошло гладко, все ли получилось, как желалось?
Каждые от полутора до трех суток будет возрастать после экстракорпорального оплодотворения уровень гонадотропина. Чтобы определить его норму, доктора применяют как стандартные, обычные таблицы, так и специальные, учитывая возраст маленького эмбриона и день, в который его подсадили.
Первый раз тест на уровень гонадотропина проводят, как правило, на четырнадцатый день после оплодотворения. Если значение 100 мЕд/мл, то все прошло хорошо и беременность наступила. Если же этот показатель ниже 25 мЕ/мл, это будет подсказкой к тому, что зачатия, к сожалению, не произошло.
Что можно сказать в заключение? Пытаясь ответить на вопрос о возможной ошибке анализа крови, мы выяснили, что есть множество факторов, которые оказывают воздействие на достоверность лабораторного теста. Все начинается с правильной подготовки женщины к моменту забора необходимого материала и оканчиваются потенциалом лаборатории, которая выбрана, уровнем квалификации врача и лаборанта.
Немаловажное значение играет и анамнез пациентки: то есть, был ли у нее в недавнем времени выкидыш, когда у женщины произошла овуляция, принимает ли она какие-то лекарства и тому подобное.
Несмотря на то, что хорионический гонадотропин (ХГЧ) называется «гормоном беременности», сдавать его необходимо пациентам обоих полов. Исследование позволяет отследить то, правильно ли происходит внутриутробное развитие плода, а также выявить некоторые злокачественные образования на ранних стадиях.
Стоимость анализа составляет 550 – 600 рублей. Возможно его бесплатное выполнение в государственной гинекологии. Анализ является обязательным при постановке женщины на учёт по беременности, проведении динамического контроля за течением беременности, подозрении на прерывание беременности, а также при выполнении пренатального тройного теста.
Следует разобраться в том, что это за гормон, какие функции он выполняет в организме человека, а также какова специфика исследования.
В норме, ХГЧ в крови начинает повышаться после прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к слизистой оболочке стенки матки. Гормон является гонадотропином.
Его основанная роль заключается в регуляции нормальной работы половых желёз.
Если у женщин он повышается при беременности и является признаком её нормального протекания, то его обнаружениеу мужчин – признак онкологических заболеваний.
Биологическая роль гормона заключается в поддержании стабильности жёлтого тела на протяжении 10-12 недель.
Следует отметить, что срок существования жёлтого тела после образования вне беременности не превышает 2 недель. По истечению 10-12 недель плацента начинает самостоятельно синтезировать эстроген и прогестерон.
Уровень прогестерона, вырабатываемого жёлтым телом, значительно превышает его количество у небеременных девушек.
Известна функция ХГЧ усиливать секреторную функцию глюкокортикоидов коры надпочечников. Их повышение позволяет адаптироваться организму женщины к вынашиванию ребёнка.
Кроме этого, глюкокортикоиды проявляют свойства иммуносупрессоров, которые несколько подавляют женский иммунитет.
Таким образом, без нормального уровня ХГЧ невозможно нормальное функционирование и развитие плаценты, а значит и беременность в целом.
Гормон образуется на 6-8 сутки после слияния яйцеклетки и сперматозоида. Максимальная концентрация обнаруживается в период с 7 по 11 неделю. После этого его величина начинает сокращаться. Поэтому высокий уровень рассматриваемого лабораторного показателя в биоматериале на раннем сроке является нормальным физиологическим явлением.
Однако повышенное содержание хорионического гонадотропина после окончания второго триместра может указывать на хромосомные мутации у развивающегося плода. У мужчин и женщин, которые не вынашивают ребёнка, анализ должен показатель отрицательный результат либо минимальное значение (не более 5 мЕд/мл для женщин и менее 2.5 для мужчин).
Для того чтобы ответить на этот вопрос, первоначально необходимо разобраться в химической структуре молекулы самого гормона. Известно, что ХГЧ состоит из двух субъединиц:
- альфа – не уникальная структура, по строению аналогична субъединицам лютеинизирующего, фолликулостимулирующего и тиреотропного гормона;
- бета – уникальная часть гормона, состоящая из 145 аминокислот. Характеризуется специфичными функциональными и биологическими свойствами.
Именно уникальность бета-субъединицы ХГЧ позволяет находить её в исследуемом биологическом материале.
Важно: концентрация бета- ХГЧ сначала повышается в крови, в моче показатель достигает величин достаточных для диагностики на 1-2 суток позже. Данный факт следует учитывать при проведении теста.
Бета-ХГЧ является структурной частью молекулы хорионического гонадотропина. Рассмотрим основные показания для назначения анализа на ХГЧ и бета-ХГЧ.
Необходимость исследования определяет врач терапевт, гинеколог, эндокринолог, онколог или уролог. Показания для назначения:
- необходимость подтверждения беременности на раннем сроке;
- контроль за течением беременности;
- проведение пренатальных скринингов, позволяющих выявить пороки развития плода;
Анализ на ХГЧ также проводится при аменореи, подозрении на внематочную беременность, диагностике трофоблатических патологий и т.д.
Мужчинам исследование проводится при проявлении признаков злокачественных новообразований в яичках.
Уровень бета-ХГЧ определяется при подозрении на многоплодную беременность, а также для контроля её нормального протекания. Кроме этого, врач назначит анализ при угрозе выкидыша или самопроизвольного аборта. Исследование обязательно для подтверждения успешного искусственного аборта и при установлении причин отсутствия менструации.
По немногочисленным данным известно, что величина бета-ХГЧ увеличивается при онкологических заболеваниях молочных желёз. Поэтому её определяют при подозрении на онкопатологию.
В крови человека содержатся две изоформы гормона: свободная (несвязанная) и димерная (связанная, интактная). Биологической активностью обладает только димерная форма.
Достижения современных технологий позволяют определять величину:
- димерных форм;
- свободного бета-ХГЧ;
- общего бета-ХГЧ (интактная форма + свободная форма субъединицы бета-ХГЧ).
Отклонение бета-субъединицы от нормы – это достаточный повод для проведения расширенной диагностики женщины. В этом случае высока вероятность развития аномалий у плода, например, синдром Дауна или Эдвардса.
Да, результаты исследования могут показать ложноотрицательный результат. Такая ошибка возможна, если биоматериал (кровь, моча) для анализа женщина сдавала слишком рано, когда с момента зачатия прошло менее 5 суток. В этом случае получается ложноотрицательный результат анализа наХГЧ.
Для того чтобы точно подобрать нормальные значения для каждой пациентки, необходимо знать срок беременности, с точностью до недели. Однако изолированного исследования на величину хорионического гонадотропина недостаточно для окончательного установления факта беременности. Следует дополнительно провести ультразвуковое исследование.
При однозначном исключении возможности беременности срочно проводится комплексная диагностика. Поскольку велика вероятность развития злокачественной опухоли в организме, которая и является источником гормоноподобных веществ.
Отдельно следует выделить исключительные случаи. Согласно статистике примерно у 2% женщин фиксируются высокие показатели анализа на хорионический гонадотропин. Причина подобных ложноположительных данных вероятнее всего заключается в нарушении гормонального статуса пациентки или онкопатологии.
Не исключены ситуации, когда у беременных женщин фиксируется отрицательный результат на ХГЧ. Феномен объясняется поздней имплантации зародыша или внематочной беременностью.
Для того чтобы снизить риск ошибочных результатов следует уделить внимание правилам подготовки. Биоматериал сдаётся с 8 до 10.00 утра, спустя 8-12 часов с момента последнего приёма пищи. К анализу может быть допущен биоматериал, собранный у пациентки спустя 4 часа после приёма лёгкого перекуса.
Жидкость перед взятием биоматериала можно употреблять в неограниченном количестве. Важно чтобы она была не сладкой и без газа. Это поможет облегчить процедуру венепункции и сбора достаточного количества крови для анализа.
Отказаться придётся от спортивных тренировок за 1 день перед посещением лабораторного отделения с целью гормональной диагностики. Поскольку физическая нагрузка, наряду с эмоциональной, стимулирует активность желёз эндокринной системы. Это может стать причиной получения недостоверных результатов. По этой же причине алкоголь и курение не допускаются за 3 часа до взятия биоматериала.
За двое суток до исследования следует исключить прием алкоголя.
Стандартные единицы измерения ХГЧ– мЕд/мл. Однако различные лабораторные отделения могут пользоваться своими единицами, отличными о представленных. Поэтому при интерпретации полученных результатов и их сравнении с нормой следует первостепенно обращать внимание на единицы измерения.
Уровень гормона зависит от недели беременности пациентки.
Для определения концентрации рассматриваемого лабораторного критерия, а также его изоформ применяется иммуноферментная методика. Она основана на специфической реакции между антигеном и антителом. Преимущества метода: возможность определения крайне низких концентраций веществ, доступная стоимость и быстрые сроки выполнения.
В государственных поликлиниках срок выполнения зависит от загруженности лаборатории. Длительность ожидания результатов анализа в частной лаборатории составляет 1 сутки. Однако большинство частных лабораторных отделений предоставляет услугу экспресс-тестов, позволяющих узнать точные результаты спустя 1-2 часа после сбора биоматериала.
Подводя итог, следует обобщить информацию о хорионическом гонадотропине:
- без достаточной выработки ХГЧ половыми железами невозможно нормальное протекание беременности;
- пиковых значений величина показателя достигается в первом триместре, затем его содержание начинает снижаться;
- если у взрослой не беременной женщины или мужчины, обнаруживаются высокие значения ХГЧ, то необходимо срочно пройти диагностику на выявление онкологических маркеров. Поскольку злокачественные опухоли активно продуцируют вещества, сходные с ним по химическому строению;
- определяющее значение для получения точных результатов исследования является то, как женщина подготовилась к нему. Важно сдавать биоматериал натощак, после продолжительного голодания. Употребление большого количества жидкости позволит существенно облегчить процесс взятия крови;
- анализ на ХГЧ назначается при необходимости подтверждения факта беременности, наличия патологий половых желёз эндокринной системы, а также при подозрении на онкологические заболевания. Вопрос о виде исследования (общий хорионический гонадотропин, бета-ХГЧ) решается исключительно специалистом.
Хорионический гонадотропин — гормон, который начинает секретироваться в начале беременности.
По его содержанию в организме определяют, произошло ли зачатие, как развивается гестация, все ли в порядке с плодом.
Уровень ХГЧ определяется с помощью аптечных тестов в домашних условиях или лабораторного анализа крови. Могут ли анализы на хорионический гонадотропин давать ошибочные результаты?
Существуют 2 основных диагностических метода определения наличия хорионического гонадотропина в организме — анализы мочи и крови.
Лабораторная диагностика считается более надежным способом определить, беременна женщина или нет.
В первые недели гестации содержание ХГЧ в организме мало, но с помощью анализа венозной крови можно установить его присутствие с точностью до 99% в первые же дни после имплантации бластоцисты.
Пробу берут на ранних сроках после постановки беременной на учет в женской консультации. Если беременность является результатом ЭКО, то анализ назначают на 14 день после подсадки эмбрионов. Он покажет, произошла ли имплантация.
Биоматериал на анализ сдают натощак в утреннее время. За несколько дней до посещения лаборатории женщине следует отказаться от тяжелой, жирной пищи, не употреблять алкоголь, сократить табакокурение.
Некоторые лекарственные препараты влияют на содержание ХГЧ, поэтому под наблюдением врача их надо временно отменить.
Женщина может быть уверена в том, что она не беременна, а тест показывает присутствие ХГЧ, или наоборот. Что влияет на результаты теста, и в каких случаях он ошибается?
Если диагностика показала наличие хорионического гонадотропина в организме у небеременной женщины, это говорит о серьезных патологиях. В норме концентрация ХГЧ не должна превышать 5 мЕД/мл, если же этот показатель растет, но при этом пациентка не вынашивает ребенка, ей необходимо провести тщательное обследование на наличие заболеваний, вызвавших рост гормона.
Причины ложноположительных результатов теста:
- Злокачественные опухоли. Чаще всего хорионический гонадотропин повышается из-за опухолевых образований половых желез — яичников у женщин и яичек у мужчин. Ложноположительный результат возможен и при злокачественных опухолях легких, почек, желудочно-кишечного тракта.
- Пузырный занос. Это дефектный продукт зачатия, при котором не происходит развития зародыша, а ворсины хориона превращаются в наполненные жидкостью пузыри. Пузырный занос образуется, когда сперматозоид оплодотворяет яйцеклетку с отсутствующими хромосомами, или внутрь одной яйцеклетки проникают две мужские гаметы. В обоих случаях зигота оказывается нежизнеспособной. В зоне риска находятся женщины после 35 лет.
- Хорионкарцинома. Нередко пузырный занос перерождается в злокачественное образование — хорионкарциному. Опухоль формируется из трофобласта, ворсин хориона или зародышевых клеток гонад. Обычно она локализуется в теле матки, но может размещаться в яичниках, фаллопиевых трубах, метастазировать в легкие, мозг.
Причины ложноотрицательного результата:
- Диагностика проведена слишком рано. Хорионический гонадотропин достигает достаточного уровня спустя несколько дней после имплантации бластоцисты. Если сдать кровь на 2-3 сутки после полового акта, когда предположительно произошло оплодотворение, результаты будут отрицательными, несмотря на то, что женщина уже беременна.
- Угроза выкидыша. Резкое уменьшение ХГЧ на ранних сроках свидетельствует о том, что беременность находится под угрозой. Выкидыш уже произошел или может случиться, поэтому беременной нужно срочно обратиться в больницу.
- Гибель плода. Если анализ дает отрицательные результаты в середине срока, то скорее всего произошла внутриутробная гибель плода.
- Внематочная беременность. В норме бластоциста имплантируется в эндометрий матки. Из-за нарушения проходимости труб оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться в фаллопиевой трубе, реже — направиться в обратную сторону и закрепиться в яичнике или брюшине. Также известны случаи, когда зародыш прикреплялся в шейке матки.
Стрипы, кассетные тесты, электронные устройства так же, как и анализ крови, действуют по принципу обнаружения хорионического гонадотропина в организме. На чувствительный кончик стрипов или электронных приборов нанесен маркер, который реагирует на присутствие гормона. В моче содержание ХГЧ немного ниже, поэтому подобные способы диагностики нередко дают ложные результаты.
Причины, почему ошибаются экспресс-тесты:
- Низкая чувствительность теста. Определить наличие ХГЧ в моче можно только после задержки. Разные виды тестов обладают разной точностью. Наибольшая чувствительность у электронных приборов, они реагируют на концентрацию в 15 мЕД/мл, их можно делать в первый же день задержки. Точность стрипов меньше, они реагируют на содержание гормона 20-25 мЕД/мл.
- Просроченный тест. Во время покупки аптечного устройства нужно обратить внимание на срок годности, который обычно составляет 2-3 года, и условия хранения — упаковка должна быть целой.
- Неправильное использование. Перед диагностикой нужно изучить инструкцию. Встречаются струйные тесты, кончик которых нужно подставлять под струю мочи, другие нужно опускать на несколько секунд в емкость с собранным биоматериалом.
Если лабораторный или аптечный анализ показал ложные результаты, не нужно паниковать. Ошибка может произойти при любом способе диагностики. В лаборатории также могут не соблюсти технику выполнения анализа, перепутать результаты, вписать неверные данные. Хотя такая вероятность и минимальна, ее нельзя исключать.
При получении подозрительных результатов рекомендуется сдать кровь повторно в другой лаборатории или в нескольких учреждениях. Только после этого врачи будут делать выводы о причинах ложноположительных или ложноотрицательных результатов диагностики.
В период беременности женщине назначаются множество разнообразных обследований, которые дают возможность контролировать течение и при необходимости быстро реагировать на отклонения. Одно из ключевых лабораторных анализов является определение уровня ХГЧ хорионического гонадотропина человека.
ХГЧ вещество, продуцируемое в организме, после того как женщина забеременеет. Этот белок-гормон говорит о состоянии процессов, связанных с гестацией.
Если на ранних сроках вынашивания плода анализ показывает уровень ХГЧ ниже установленной нормы, это тревожный симптом, который требует более тщательного обследования женщины и коррекции состояния.
ХГЧ позволяет желтому телу, вырабатывающему прогестерон, который способствует нормальному вынашиванию ребенка, не рассасываться вплоть до того момента, когда плацента будет способна к самостоятельной выработке гормонов в начале второго триместра.
Кроме стимуляции выработки прогестерона в огромных количествах, ХГЧ действует как природный антидепрессант, помогающий будущей матери справиться с глобальной перестройкой в организме, а также блокирует маточные сокращения, которые могут стать причиной выкидыша на ранних сроках. Именно благодаря ему организм будущей матери не воспринимает эмбрион как инородное тело, от которого нужно избавиться.
В норме он содержится даже у мужчин, поскольку его выработке способствует гипофиз, но в очень малом количестве, составляющем меньше 5 мЕд/мл. Этот показатель нормален и для небеременных женщин. Когда наступает менопауза, средняя концентрация ХГЧ повышается до 9 мЕд/мл, у тех же, кто ждет ребенка, уровень гормона растет в геометрической прогрессии, замедляясь лишь ближе к середине срока.
Каждая женщина знает, что существует три наиболее распространенных варианта диагностирования беременности:
- Тест – полоска на выявление ХГЧ в моче.
- Анализ крови на ХГЧ.
- Объективная симптоматика.
Наиболее точный из них – это анализ крови, так как на нем могут быть выявлены самые минимальные концентрации ХГЧ, в то время как тест – полоска активна только с определенного порога концентрации.
Ее механизм действия заключается в связывании молекул гормона и окрашивании этих соединений при помощи специальных красителей.
ИНТЕРЕСНО! Хорионический гонадотропин человека – это гормон, который выделяет хорион (плодная оболочка) эмбриона. Он предназначен для стимуляции выработки прогестерона – гормона беременности, а также для угнетения защитных сил материнского организма, во избежание отторжения плодного яйца. Ведь оно по сути является чужеродным включением.
В силу некоторых обстоятельств, гормон может к сроку задержки не достигнуть необходимой концентрации и тесты его не выявят, даже при наличии развивающейся беременности.
Женщина, заподозрившая у себя беременность, в первую очередь покупает тест, который используется в домашних условиях.
Он реагирует на повышенное содержание ХГЧ в крови, которое и является причиной второй полоски на тесте.
Но результат такой проверки может быть неверным, если женщина использовала тест на беременность слишком рано или он оказался бракованным. Именно поэтому при задержке менструации необходимо как можно скорее сдать кровь.
Анализ крови на ХГЧ более точен – в 99% он показывает верный результат, а оставшийся процент выпадает на различные патологии и гормональные нарушения. Особым плюсом такого метода является то, что улавливается повышение уровня ХГЧ на самых ранних сроках, когда зачатие еще невозможно определить при помощи тест-полоски.
Кроме определения беременности, анализ ХГЧ применяется как средство для определения замершей беременности, а для выявления патологий развития у плода с 14 по 18 неделю используется тройной тест: на ХГЧ, эстриол и альфа-фетопротеин. Таким образом выявляют аномалии в развитии внутренних органов, а также синдромы Дауна, Эдвардса и Шерешевского-Тернера.
Тесты, проверяющие уровень ХГЧ, различаются по своему устройству, но принцип работы у них одинаков. Чтобы запустить реакцию, необходимо соединить реагент с небольшим количеством мочи. Когда требуется получить достоверную информацию на ранних сроках, анализ лучше всего проводить утром. Первая порция мочи содержит наибольшее количество гормона хорионического гонадотропина.
Есть разные виды устройств, применяемых для самостоятельного проведения анализа в домашних условиях. Некоторые из них надо подставлять под струю. Есть планшетные тесты, требующие нанесения на анализатор одной капли урины. В некоторых случаях полоску окунают в емкость с мочой и через несколько минут смотрят результат.
Все эти виды устройств, используемые для домашней диагностики беременности, могут ошибаться, о чем предупреждает каждый производитель. Тест-полоска может показать отрицательный результат при ее неправильном использовании. Женщина, проводящая исследование дома, должна все делать по инструкции, которую производитель приложил к своей продукции. Иначе тестирование будет неверным.
Неправильный результат не зависит от типа устройства. Причину надо искать:
- в физиологических особенностях организма;
- некачественных реактивах;
- нарушении правил эксплуатации;
- неправильном прочтении результата.
Одноразовые тест-полоски чаще других выдают неверный результат, потому что на фармацевтический рынок поступает небольшой процент некачественно сделанной продукции.
Электронные тесты на определение ХГЧ в моче тоже могут ошибаться. Эти современные приборы работают по такому же принципу, что и остальные анализаторы. Перед проведением диагностики внутрь вставляется впитывающая полоска. Монитор начинает работать при попадании мочи на реактив.
Электронный тест, проверяющий уровень ХГЧ в организме, считают очень точным и чувствительным прибором, но и он допускает ошибки в 1 случае из 100. Устройства могут выдавать взаимоисключающую информацию.
В связи с тем, что анализаторы, обрабатываемые реагентом, приходится постоянно заменять, есть риск получения ложного результата.
Производитель утверждает, что электронному устройству можно доверять, но следует помнить, что у активного вещества может закончиться срок годности, или у реагента будет изначально низкое качество. Тогда тестирующее устройство покажет ложный результат.
Эти причины часто приводят к неверному выведению итоговой информации на экран. При развивающихся симптомах беременности и отрицательном анализе всегда нужно подозревать некачественный реагент.
От правильной подготовки напрямую зависит правдивость результатов. Подробно о ней обязан рассказать врач-гинеколог, но существуют общие рекомендации, которых следует придерживаться.
Анализ на ХГЧ сдается в основном с утра, завтракать перед этим нельзя. Если нет возможности сдать утром, можно прийти в лабораторию в обед, но последний прием пищи должен быть не ранее чем за пять часов до забора крови из вены.
Обязательно необходимо предупредить своего врача перед получением направления на анализ обо всех принимаемых препаратах, в особенности гормональных, а также об имеющихся заболеваниях и отклонениях в организме, поскольку это может в значительной мере повлиять на результаты.
Перед сдачей анализа необходимо отказаться от алкоголя и курения, физических нагрузок и половых контактов.
Обычно лаборатория быстро обрабатывает результаты анализа, их можно получить уже через несколько часов, а максимальный срок – пара дней. Лечащий врач поможет их расшифровать. Важно помнить, что уровень ХГЧ во время вынашивания ребенка сугубо индивидуален, главное – следить за динамикой изменения концентрации гормона.
Вот основные причины:
- Несвоевременная диагностика – некоторые женины стремятся, как можно раньше, узнать о наступившей беременности и делают тесты до задержки менструации. В этом случае гонадотропин еще не достиг нужных концентраций, чтобы проявиться на полоске в виде положительного результата. Тест рекомендуется проводить во второй – третий день после задержки менструации.
- Неправильная техника проведения тестирования — внимательно изучите инструкцию по применению тест – полоски. Если сказано, что она должна находить в моче 15 секунд, то столько и держите. Сокращать время или удлинять не стоит.
- Не достаточная концентрация мочи – тесты рекомендую проводить на утреннюю мочу, в ней содержание гормонов зашкаливает, и нет риска неверной диагностики.
- Поздняя овуляция – овуляция может пройти не в середине цикла, а за 5-7 дней до начала менструации. Тогда оплодотворение тоже будет задержано и к моменту месячных гормоны ее не накопятся в нужных количествах для определения беременности.
- Позднее прикрепление – гормон ХГЧ начинает активно поступать в кровь после прикрепления плода к оболочке матки. Он прикрепляется через 5-10 дней после оплодотворения. В случае с десятью днями, синтез гормонов также может быть задержан.
- Угроза выкидыша – всегда сопровождается снижением ХГЧ. Поможет только анализ крови и осмотр гинеколога.
- Замершая или внематочная беременность – также сопровождается отсутствием выработки ХГЧ.
ВАЖНО! Одной из основных причин выкидыша является резус – несовместимость крови матери и ребенка. Рекомендуется при планировании зачатия узнать группу крови и резус партнера, чтобы вовремя предупредить нежелательные последствия.
Поскольку даже такой тип теста не надежен на 100%, многих женщин интересует, может ли ошибаться анализ, и в каких случаях это происходит. Иногда результат анализа на ХГЧ неправильно истолковывается врачом, который посмотрел на слишком высокие показатели, не учитывая других причин повышения уровня гормона, в том числе и опухолевых образований.
Поэтому необходимо сдать кровь повторно через некоторое время, чтобы не ошибиться и подтвердить факт зачатия. При нормальном развитии плодного яйца концентрация гормона увеличивается вдвое-втрое каждую неделю, и если этого не происходит, то возможно наличие внематочной или замершей беременности.
Также остановка роста уровня ХГЧ может стать причиной выкидыша на ранних сроках.