Эпикондилит локтевого сустава представляет собой болезнь, характеризующуюся воспалением сустава локтя, ведущие к деструктивным процессам в тканях локтя.
Формы болезни
Разновидности зависят от локализации места поражения:
- латеральная разновидность (внешний или наружный) – эту форму иногда называют «локтем теннисиста». Воспаление проявляется в месте, где мышцы крепятся к надмыщелку. Эта болезнь встречается у профессиональных спортсменов и у людей, которые занимаются тяжелой монотонной работой. Возрастная группа риска – от 30 до 50 лет;
- медиальный эпикондилит (или внутренний) – данное заболевание называют «локтем гольфиста». В процесс воспаления вовлекаются внутренние мышцы (сухожилия сгибателей кисти).
Врачи отмечают, что эпикондилит локтевого сустава проявляется характерной болью в области локтя, которая может иррадиировать в предплечье и запястье. Пациенты часто жалуются на дискомфорт при выполнении простых движений, таких как поднятие предметов или сгибание руки. Симптомы могут усиливаться при физической нагрузке или длительном удерживании одной позиции. Для облегчения состояния специалисты рекомендуют применять холодные компрессы, чтобы снизить воспаление, а также выполнять легкие растяжки и укрепляющие упражнения. Важно также обеспечить покой пораженной конечности и избегать повторяющихся движений, которые могут усугубить проблему. В некоторых случаях может быть полезно использование эластичных бинтов или наложение ортеза для поддержки сустава. Однако, если симптомы не проходят, врачи советуют обратиться за профессиональной медицинской помощью.
Причины появления болезни
Спровоцировать медиальный и латеральный эпикондилит локтевого сустава могут следующие ситуации:
травмы – 25% тяжелого травмирования локтя заканчиваются развитием эпикондилита;
занятия спортом – постоянные физические нагрузки ведут к появлению трещинок в сухожилиях и надмыщелке плечевого сустава. По статистике локтевые суставы повреждаются у спортсменов, профессионально занимающихся гольфом, теннисом, гиревым спортом, поднятием штанги или тяжелой атлетикой;
регулярное ношение тяжестей, бытовые дела (пилка дров, малярная работа);
перенапряжение мышц плечей, которое носит постоянный характер;
врожденная дисплазия соединительной ткани — это заболевание может вызвать серьезные изменения в сухожилиях локтевого сустава, что приведет к эпикондилиту.
Симптомы болезни
При медиальной разновидности боль ощущается на внутренней поверхности руки. В случае латеральной формы страдает внешняя поверхность.
Симптомы, характерные для всех форм эпикондилита:
- дискомфортные ощущения во время рукопожатий и сгибательных движений;
- боль, проявляющаяся во время нагрузок на локоть;
- уменьшение тонуса мышц, которое проявляется в снижении способности удерживать предметы;
- небольшое покраснение и отечность локтя.
- Болевой синдром – единственный ярко выраженный симптом заболевания. Боль обладает рядом особенностей, что позволяет отличить эпикондилит от других заболеваний:
- острая форма болезни сопровождается болью в области надмыщелковой кости, может отдаваться в предплечье. Болезненные ощущения носят постоянный характер. Пациенту очень трудно удержать руку в разогнутом состоянии;
- подострая форма эпикондилита характеризуется тупой болью, проявляющейся при легком нажатии на надмыщелок. Болезненные ощущения появляются даже после незначительных нагрузок.
При игнорировании заболевания эпикондилит перейдет в хроническую форму. Тогда заболевание гораздо труднее поддается лечению. При первых симптомах стоит обратиться к врачу.
Эпикондилит локтевого сустава, часто называемый “теннисным локтем”, вызывает дискомфорт и боль в области локтя, особенно при выполнении движений, связанных с хватанием или поднятием предметов. Симптомы включают боль, которая может иррадиировать в предплечье, слабость в руке и ограничение подвижности. Многие люди отмечают, что боль усиливается при физической активности или даже в состоянии покоя.
Для лечения в домашних условиях рекомендуется применять лед для уменьшения воспаления, а также выполнять специальные упражнения на растяжку и укрепление мышц. Использование эластичного бинта или специального бандажа может помочь поддерживать сустав. Также полезно избегать повторяющихся движений и давать руке отдых. Важно помнить, что при отсутствии улучшений стоит обратиться к врачу для более детальной диагностики и лечения.
Группы риска
Эпикондилит (как наружный, так и внутренний) – это профессиональная болезнь людей, которые постоянно перенапрягают мышцы локтя. К ним можно отнести: спортсменов (теннисисты, гольфисты, тяжелые атлеты), пианистов, массажистов, доярок, машинистов, плотников, маляров, водителей и других.
Зачастую болезнь поражает людей со слабым связочным аппаратом. В группу риска входят люди, достигшие сорокалетнего возраста.
В данной статье рассказываем о том, как нужно действовать, если защемило спину в пояснице.
Что такое вертеброгенная люмбалгия и как её лечить можно узнать здесь
Если болит рёберная зона при кашле, то о это может свидетельствовать о наличие серьёзных заболеваний. Каких именно читайте.
Последствия болезни
Если эпикондилит не лечить долгий промежуток времени, то воспаление перетекает на соседние ткани. Самое часто встречающееся осложнение заканчивается бурситом локтевого сустава (воспалительные реакции в синовиальной сумке). При бурсите боль в локте многократно усиливается. Запущенные формы бурситов требуют хирургического вмешательства.
В редких случаях эпикондилит локтевого сустава приводит к сдавливанию лучевого нерва, в результате чего развивается парез разгибательных мышц (они частично парализуются).
Диагностика эпикондилита
Профессиональный врач начнет диагностику заболевания с анамнеза и осмотра. Доктор расспрашивает о жалобах, собирает информацию о том, когда возникло заболевание, о характере ощущений. Затем врач проводит двигательный тест, который подтверждает болевые ощущения в области локтя.
- Для точной диагностики могут быть проведены следующие исследования:
- рентгенограмма – снимок пораженного места, где будет видно повреждение надмыщелка;
- ультразвуковое исследование – позволяет визуализировать состояние локтевого сустава;
- магнитно – резонансная терапия – исследование локтя посредством магнитных волн, что помогает установить степень поражения и форму заболевания.
Диагностика затрудняется тем, что латеральный и медиальный эпикондилит можно перепутать с другими заболеваниями (артрит или артроз). Различие в том, что при эпикондилите сгибательно-разгибательные движения локтя вызывают неяркие болевые ощущения в отличие от других заболеваний.
Какой врач поможет
Если у больного есть подозрения на эпикондилит стоит обратиться в больницу. Лечение осуществляет врач травматолог или ортопед.
Как проводится терапия
Латеральный и медиальный эпикондилит должен лечиться комплексно. При лечении применяются таблетки, мази, витамины, ортезирование, физиопроцедуры.
1. Медикаментозное лечение включает в себя использование следующих препаратов:
- при сильных болях делают уколы, внутривенно вводятся глюкокортикоиды: «Кеналог» (от 93 рублей), «Гидрокортизон» (от 19 рублей) и анестетики «Новокаин» (от 14 руб), «Ледокоин» (от 16 рублей),
- в качестве разогревающего и антисептического средства применяются компрессы с «Димексидом» (от 25 рублей),
- в случае осложнений больным назначается курс антибиотиков (как внутривенно, так и перрорально),
- при слабых болях употребляют «Анальгин» (от 10 рублей), «Ренальган» (от 142 рублей),
- рецидивы и острые приступы боли устраняются «Ибупрофеном» (от 20 рублей).
2. В качестве наружных противовоспалительных средств применяются следующие мази:
- «Нурофен» (от 82 рублей),
- «Нимесил» (мазь стоит от 26 рублей),
- «Диклофенак» (от 11 рублей).
Иногда данные препараты могут быть использованы в форме таблеток, а не мазей.
3. Во время хронического эпикондилита проводится витаминная терапия, укрепляющая иммунитет. Больным назначают инъекции витаминов группы В (1, 2, 12).
4. Ношение бандажа или ортеза иммобилизует поврежденную конечность, предупреждает дальнейшее травмирование сухожилия.
- Бандаж сделан из трикотажа, он плотно прилегает к пораженному локтю, обеспечивает стабильное положение сочленению. В качестве профилактики рекомендуется носить бандаж при сильных нагрузках на локти (например, во время тренировок).
- Ортез — особое устройство, включающее в себя жесткие элементы и мягкую ткань. Ортез снимает боль с локтевого сустава. Его используют во время острой фазы заболевания. Ортез противопоказан при ишемии пораженных участков.
Бандаж и ортез носят по технологии, прописанной врачом, обычно его используют в течение 1–2 часов в день.
5. Физиотерапия при эпикондилите способствует скорейшему выздоровлению, используется параллельно с терапией лекарственными препаратами.
Включает в себя следующие процедуры:
- лечение микротоками – процедура, при которой на пораженный участок воздействуют токи малого напряжения, терапия производится с помощью специальных приборов;
- лазеротерапия – лечебное применение светового потока, источником которого является лазер, процедура способствует скорейшему выздоровлению;
- криотерапия – на пораженный участок воздействуют холодом (обычно используется температура до –30 градусов). Этот способ помогает устранить отечность и болевой синдром;
- сухое тепло – прогревание пораженного места, процедура применяется после того, как устранены основные симптомы эпикондилита;
- магнитотерапия – метод, при котором на пораженный участок воздействует статистическое магнитное поле;
- рефлексотерапия – воздействие специальных игл на определенные точки организма. Этот метод пришел из Китайской медицины, он нацелен на устранение боли;
- массаж – этот метод помогает обезболить и восстановить функционирование нарушенного сустава. При эпикондилите сам больной локоть не массируется, массаж начинают с воротниковой зоны, затем плавно переходят на боковую поверхность шеи, предплечья. Все движения должны быть мягкими. Массаж должен выполняться только специалистами. Не профессиональное массирование может привести к осложнениям
Лечение народными средствами
Народная медицина столетиями накапливала опыт в лечении различных заболеваний. При латеральном и медиальном эпикондилите можно воспользоваться народными средствами:
1. Больному поможет молочный компресс. Для этого возьмите молоко, нагрейте его до температуры 60 градусов и добавьте прополис. На 100 миллилитров жидкости идет 1 чайная ложка продукта пчеловодства. Получившимся настоем необходимо пропитать марлевую повязку и наложить ее на поврежденный локоть. Компресс следует накладывать два раза в день до улучшения состояния.
2. Улучшить самочувствие поможет лавровое масло. Для его приготовления нужно взять четыре столовых ложки измельченного лаврового листа. Добавьте в него 200 миллилитров растительного масла. Получившуюся смесь нужно настаивать 1 неделю в герметичной емкости (желательно стеклянной). Готовое масло втирается в пораженное место, можно накладывать компрессы на основе лаврового масла.
3. Справиться с хроническим эпикондилитом может зеленый чай. Приготовьте 200 миллилитров чая (залейте чайную ложку кипятком и дайте настояться). Остудите напиток и разлейте по формочкам для льда. Заморозьте зеленый чай. Вынимайте по одному кубику и прикладывайте к пораженному локтю на 5 – 10 минут.
4. Снятию острого воспаления способствует прогревание больного места голубой глиной (она продается в любой аптеке, стоимость от 30 рублей). Смешайте 200 граммов глины и 200 миллилитров кипятка. Переложите смесь в компресс из двух слоев марли. Наложите компресс на больной локоть на более, чем на 30 минут. Лечение проводится 3 раза в день в течение недели.
5. Обезболивающий компресс готовят из обыкновенной фиалки. Возьмите 200 граммов цветков и залейте их стаканом водки. Спиртовая настойка настаивается в темном месте 12 – 14 дней. Из полученного средства стоит делать компрессы. Накладывайте повязку на поврежденное место каждый день, носите по 2 часа. Лечение проводите, пока не почувствуете улучшения.
Перед применением данных способов стоит проконсультироваться с лечащим врачом. Обычно лечение народными средствами совмещают с консервативными способами. Лечиться народными средствами можно в домашних условиях, но во время острого воспалительного процесса необходимо немедленно обратиться к врачу, поскольку игнорирование заболевания приведет к серьезным осложнениям.
Упражнения для локтей
Во время заболеваний необходимо делать ряд упражнений. Они нормализуют микроциркуляцию сустава, помогают восстановить подвижность локтя. Упражнения выполняют только после назначения лечащего врача, их можно делать в домашних условиях.
Занятия противопоказаны во время обострения, при остром воспалительном процессе.
Лечебная физкультура входит в программу реабилитации.
1. Согните больную руку, затем делайте медленные движения, сгибая и разгибая кисть.
2. Делайте привычное упражнение «ножницы», но выполнять его следует руками.
3. Совместите ладони обеих рук, в данном положении, не спеша, сгибайте и разгибайте руки в локтях.
4. Делайте упражнение «мельница».
5. Выполняйте круговые движение внутрь и наружу, при этом необходимо сгибать и разгибать локти. Плечи должны быть неподвижными.
Межпозвонковая грыжа часто возникает у людей, долго находящихся в статичных позах (стоя или сидя), поэтому один из эффективных способов её лечения — движение.
В следующих статьях вы можете познакомиться с эффективными комплексами упражнений, которые помогут вылечить, или для начал хотя бы снять боль, при грыже шейного и поясничного отделов позвоночника.
Когда делать операцию
Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применяемая в случае, когда консервативные методы лечения не приносят результатов, а состояние больного ухудшается.
Операцию обычно делают тем людям, чья деятельность постоянно связана с нагрузками на локоть. Существует несколько видов оперативного вмешательства:
- удаление сухожилия вместе с частью мышцы,
- сухожилие короткого разгибателя кисти может быть рассечено или удлиненно,
- артроскопическая терапия – один из востребованных методов вмешательства, при котором травмирование тканей минимально.Уже через 10 дней можно начинать делать легкие упражнения.
Реабилитация
Восстановление после операции длится около шести месяцев. В это время нужно разрабатывать локтевой сустав, но нельзя заниматься профессиональным спортом.
Теплые ванночки, легкий самомассаж поврежденной руки, лечебные упражнения помогают быстрее восстановиться. Эти процедуры улучшают кровоток в пораженный локоть.
Запрещается поднимать тяжести и заниматься сильными физическими нагрузками. Это может спровоцировать рецидив болезни.
Профилактические меры
- при занятиях активными видами спорта нужно использовать защитную амуницию (налокотники или бандажи),
- не стоит носить тяжелые грузы,
- чередуйте монотонный физический труд с отдыхом,
- избегайте травмирования локтей.
Латеральный и медиальный эпикондилиты локтевого сустава можно вылечить, особенно если грамотно комбинировать терапию народными и традиционными средствами, и, конечно, не затягивать лечение — при наличии первых признаков заболевания рекомендуется обратиться к врачу. Болезнь можно избежать, если с первых дней тренировок или тяжелой физической нагрузки соблюдать профилактические меры.
https://youtube.com/watch?v=A-grDqHCPSo%3Famp%3Bplaysinline%3D1
Вопрос-ответ
Какая мазь лучше при эпикондилите?
Противовоспалительные мази – снижают локальное воспаление, облегчают симптомы, помогают снять напряжение после нагрузок, эффективны на начальном этапе, применяют: Вольтарен-гель, Диклак, Фастум-гель, Траумель, курсом до 2 недель.
Как понять, что у тебя эпикондилит?
Эпикондилит характеризуется болевыми ощущениями в области плечевой кости ближе к локтевому сочленению. Болезненные ощущения усиливаются при ощупывании этой зоны. Для установления окончательного диагноза рекомендуется проведение ультразвукового сканирования и рентгенографии.
Какие таблетки пить при эпикондилите?
Можно принимать противовоспалительные препарат: ацетаминофен или ибупрофен, чтобы уменьшить боль и отек. Также могут назначаться нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), содержащие диклофенак, кетопрофен или другие, которые действуют симптоматически и не вызывают регенерации тканей.
Как эффективно вылечить эпикондилит?
Лечение эпикондилита в основном консервативное: использование ортезов на время обострения и ночью, ударно-волновая терапия, ультразвуковая терапия или гальванизация, иногда локальное введение кортикостероидов, медикаментозное лечение (НПВС).
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на первые симптомы эпикондилита, такие как боль и дискомфорт в области локтя, особенно при выполнении движений, связанных с захватом или вращением. Если вы заметили эти признаки, начните с отдыха и уменьшения нагрузки на сустав.
СОВЕТ №2
Используйте холодные компрессы для уменьшения воспаления и боли. Накладывайте лед на пораженную область на 15-20 минут несколько раз в день, особенно в первые дни после появления симптомов.
СОВЕТ №3
Регулярно выполняйте легкие упражнения для растяжки и укрепления мышц предплечья. Это поможет улучшить гибкость и снизить риск повторного возникновения эпикондилита. Начинайте с простых растяжек и постепенно увеличивайте нагрузку.
СОВЕТ №4
При необходимости используйте эластичные бинты или специальные бандажи для поддержки локтя. Они помогут снизить нагрузку на сустав и предотвратить дальнейшие повреждения во время повседневной активности.