Боль в ягодице – не только неприятное, но и опасное явление, которое может привести к серьезным последствиям. Причин, по которым человек испытывает подобный дискомфорт, может быть немало. В их числе можно выделить травмы и патологии тканей данной области (кожный покров, клетчатка, мышцы, седалищный нерв) или заболевания других органов, при которых боль отдает в ягодицу.
Синдром может иметь разный характер: боль в левой ягодице, боль в правой ягодице, двусторонняя боль, она также может иррадиировать в ногу, таз или живот.
Основные причины
Игнорировать боль в ягодице нельзя, поэтому человеку важно прислушаться к своим ощущениям и попробовать определить заболевание, которое ее вызвало.
Важно отметить, что для постановки точного диагноза и назначения соответствующего лечения необходимо обратиться к специалисту.
Пояснично-крестцовый остеохондроз
Описание болезни
Характеризуется разрушением хрящевой ткани межпозвоночных дисков, из-за чего позвоночный столб перестает поддерживать тело, а ткани деформированных дисков давят на нервные окончания.
Характер боли
В данном случае человек ощущает ноющую боль в ягодице при ходьбе, сильных физических нагрузках, резком вставании с места, неловких движениях, простуде. К болевому синдрому часто присоединяются следующие признаки:
- боль в районе крестца и бедер;
- чувство перенапряжения ягодичных мышц и мышц нижних конечностей;
- ограничение подвижности нижних конечностей;
- снижение чувствительности кожных покровов.
Диагностика и лечение
При подозрении на остеохондроз пояснично-крестцового отдела пациенту необходимо отправиться к неврологу, который проведет осмотр, назначит рентгеновское исследование и компьютерную томографию.
Если диагноз подтвердится, в качестве лечения назначаются противовоспалительные средства, физиотерапия, массаж, иглоукалывание.
Ишиас
Описание болезни
Ишиас (синдром грушевидной мышцы, ишиалгия, седалищная невралгия) – состояние, которое связано с ущемлением и воспалительными процессами седалищного нерва.
Посмотрите видео про это:
https://youtube.com/watch?v=w1KTfBYLces
Ишиас является не болезнью, а одним из симптомов, который может быть вызван любыми причинами, начиная остеохондрозом и заканчивая переохлаждением.
Соответственно, при лечении ишиаса нужно не только подавить его симптомы, но и устранить корень проблемы.
Характер боли
Болевой синдром в случае ишиаса может носить разный характер: невыносимая, изнурительная боль или легкий дискомфорт, но в любом случае ощущения со временем усиливаются. При ишиасе дискомфорт распространяется на одну ягодицу и симметричную конечность (ее заднюю поверхность), человеку больно долго сидеть и стоять.
Диагностика и лечение
Для уточнения диагноза пациенту необходимо обратиться к врачу-вертебрологу. В качестве диагностических мероприятий проводится внешний осмотр, МРТ и КТ позвоночника, рентген, электронейромиография. Терапия подбирается в зависимости от причины болезни: лечебная физкультура для позвоночника, акупрессура, в сложных случаях – хирургическое лечение.
Для устранения симптомов используют обезболивающие и противовоспалительные препараты, спазмолитики.
Межпозвоночная грыжа
Описание заболевания
Межпозвоночная грыжа – результат запущенного остеохондроза, вследствие которого межпозвоночный диск разрушается, а на его месте возникает разрастание фиброзной ткани, воспаление и отложение солей кальция. Деформированный диск раздражает проходящие через него нервные окончания и вызывает неприятные ощущения.
Характер боли
Боль острая, сильная, ощущается только с правой или с левой стороны. Характерный признак межпозвоночной грыжи заключается в том, что дискомфорт начинается в пояснице, после чего боль иррадиирует в ягодицу и бедренную часть ноги. Впоследствии присоединяются следующие симптомы:
- слабость в конечностях;
- нарушение кожной чувствительности на ягодицах;
- ощущение «мурашек»;
- нарушение мочеиспускания и дефекации.
Диагностика и лечение
Лечением межпозвоночной грыжи занимается невролог или ортопед, пациентам назначают рентгенографическое исследование, КТ и МРТ.
Мнение эксперта
Филимошин Олег Александрович
Врач-невролог, городская поликлиника г. Оренбурга. Образование: Оренбургская государственная медицинская академия, Оренбург.
Терапия зависит от стадии болезни, применяется консервативное (препараты, снимающие спазм и болевые ощущения, средства для улучшения местного кровообращения, лечебная физкультура) или хирургическое вмешательство.
Миозит
Описание заболевания
Миозит – воспалительный процесс в мышцах, возникающий вследствие ОРВИ, аутоиммунных болезней, хронических инфекций, переохлаждения организма, травм. Он имеет несколько разновидностей, но ягодицы болят обычно при оссифицирующем миозите.
Характер боли
При мышечном воспалении чувствуется боль в ягодице при ходьбе, чаще всего нерезкая, тянущего или ноющего характера.
Впоследствии при пальпации пораженных участков ощущаются характерные припухлости, а потом уплотнения, причем болевые ощущения на данной остадии обычно стихают.
Диагностика и лечение
Специалиста при миозите выбирают в зависимости от причины болезни: если он является следствием травмы, следует обратиться к травматологу, если же причина кроется в инфекционных заболеваниях, необходимо проконсультироваться с терапевтом. Тактика лечения зависит от стадии и запущенности заболевания. Обычно используются противовоспалительные нестероидные средства, согревающие мази, лечебная физкультура, массаж. В некоторых случаях (при возникновении нагноений) необходимо хирургическое вмешательство.
Гнойно-воспалительные процессы
Описание заболевания
Гнойные процессы во внутренних тканях ягодиц могут возникать по разным причинам, среди которых: попадание в открытую рану патогенных микроорганизмов (обычно стафилококки), снижение иммунитета, нарушения обмена веществ, переохлаждение организма, введение под кожу химических веществ.
- Абсцессы. Полости, наполненные гноем, которые выглядят как нарывы разных размеров.
- Флегмоны. Подкожное воспаление жировой ткани в виде припухлости в месте поражения.
- Фурункулы. Острые воспаления волосяных фолликулов, сальных протоков и окружающих тканей, которые имеют форму конусов с гнойным содержимым.
- Остеомиелит. Гнойно-воспалительное заболевание, которое затрагивает не только ягодичные ткани и мышцы, но и кости. Это опасное для жизни состояние, которое может привести к коме и летальному исходу, поэтому при малейшем подозрении на заболевание следует немедленно обратиться к специалисту.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Абсцессы, флегмоны и фурункулы часто появляются вследствие непрофессионального выполнения внутримышечных инъекций.
Соответственно, при необходимости введения препаратов необходимо обращаться к квалифицированным медработникам – это сведет к минимуму боль в ягодице и более серьезные проблемы.
Характер боли
При воспалительных заболеваниях боль обычно носит резкий, острый характер. Пациент ощущает боль в ягодице при сидении, а во время прикосновения к пораженному месту неприятные ощущения усиливаются. Нередко у больного поднимается температура, появляются головные боли, ухудшается общее самочувствие.
Диагностика и лечение
Диагностикой гнойно-воспалительных процессов тканей занимается хирург. Для этого пациенту чаще всего достаточно сдать анализы крови (общий, развернутый), чтобы врач мог убедиться в том, что инфекция не попала в кровоток. Абсцессы, флегмоны и фурункулы лечатся хирургическим путем, после чего человеку назначают антибактериальную и общеукрепляющую терапию. Исключение составляет остеомиелит, который лечится исключительно в условиях стационара.
Если гнойник небольшой и не вызывает повышение температуры и другие подобные симптомы, его можно вылечить в домашних условиях. Для этого используются мази («Левомеколь», мазь Вишневского и т.д.), печеный лук, свежие листья алоэ.
При возникновении гнойников на ягодицах ни в коем случае нельзя прикладывать к пораженным местам горячие компрессы, так как это только усугубит ситуацию.
Болезни тазобедренного сустава
При заболеваниях тазобедренного сустава болевой синдром также может локализироваться в ягодичной области или боль может отдавать в нее. Чаще всего ягодицы болят после травм или вывихов, при врожденных или приобретенных патологиях. Кроме того, причиной могут быть деформирующие заболевания, затрагивающие хрящи и кости (артрит, артроз, коксартроз, туберкулез).
Болевой синдром в ягодицах может ощущаться и при ушибе мягких тканей или при перенапряжении мышц.
Если неприятные ощущения не сопровождаются дополнительными симптомами, то обращаться к врачу необязательно – они обычно проходят через несколько дней.
Характер боли
Заболевания и травмы тазобедренного сустава характеризуются болями в ягодицах и паховой области, отдающими в верхнюю поверхность бедер. Неприятные ощущения могут быть слабыми или сильными, в зависимости от степени поражения суставов. К болевому синдрому может присоединяться скованность движений, прихрамывание, невозможность выполнять простые действия (широко раздвинуть ноги, присесть на корточки и т.д.).
Диагностика и лечение
Лечением заболеваний тазобедренных суставов занимаются ревматологи, травматологи (если симптомы были вызваны травмой) и хирурги. Диагностика включает рентген, КТ, МРТ, биохимический анализ крови, иногда – УЗИ и электронейромиографию.
Лечение включает прием обезболивающих препаратов, антибиотиков, иногда наложение гипса на тазобедренный сустав, а в самых сложных случаях — хирургическое лечение.
Злокачественные опухоли
Злокачественные новообразования ягодиц развиваются в мягких тканях и чаще всего относятся к саркомам, базальноклеточному и плоскоклеточному раку. Кроме того, при наличии пигментных пятен и невусов на ягодицах они могут переродиться в меланому.
Характер боли
При развитии злокачественных образований ягодицы могут болеть постоянно, боль имеет колющий или тянущий характер и не проходит даже после приема соответствующих препаратов. Впоследствии боль начинает отдавать в ноги, бедра, таз и бока, к симптомам присоединяются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
Если на ягодицах развивается меланома, на кожных покровах появляются изъязвления и пятна.
Диагностика и лечение
При подозрении на злокачественные опухоли ягодиц необходимо как можно быстрее обратиться к онкологу. Пациенту проводят рентген или УЗИ пораженного участка, компьютерную томографию, анализы на онкомаркеры, для подтверждения диагноза – биопсию. Лечение включает химиотерапию, облучение, криодеструкцию и хирургическое вмешательство.
При беременности
Многие женщины отмечают, что у них болят ягодицы при беременности, причем чаще всего боль отмечается на 36-40-й неделях беременности. Причиной данного состояния обычно является сдавливание нервных стволов и сосудов растущей маткой. Чтобы облегчить состояние, будущей матери рекомендуется носить бандаж, избегать тяжелых физических нагрузок и заниматься специальной гимнастикой для беременных.
Чаще всего боль в ягодице при беременности не несет опасности, но чтобы исключить более опасные состояния, следует проконсультироваться с лечащим врачом.
В каком случае необходима срочная медицинская помощь?
Иногда боль в ягодицах возникает вместе с симптомами, которые могут угрожать жизни человека. К признакам, которые требуют немедленной медицинской помощи, относятся:
- высокая температура, спутанность или потеря сознания;
- кишечное кровотечение, появление крови в кале или моче;
- сильная слабость в ногах;
- паралич одной или обеих ног.
Доврачебная помощь при боли в ягодицах
Чтобы облегчить состояние больного до того, как его проконсультирует врач, необходимо принять следующие меры:
- ограничить физические нагрузки;
- принять положение, в котором боль будет ощущаться меньше всего;
- помассировать больной участок легкими движениями;
- принять обезболивающий препарат («Анальгин», «Диклофенак», «Кетанов», «Доларен»);
- если боль вызвана ушибом, приложить к пораженному участку холодный компресс;
- при наличии открытой раны на поверхности кожи обработать ее антисептическим средством;
- если болевой синдром вызван непрофессионально сделанной инъекцией, можно нарисовать на ягодице йодовую сетку или приложить спиртовой компресс;
- при наличии фурункула или другого образования с гнойным содержимым сделать компресс из мази Вишневского или ихтиоловой мази.
Если боль в ягодице не проходит длительное время или к ней присоединяются другие симптомы, следует как можно быстрее обратиться к врачу.
Шпаргалка
- Причины боли: остеохондроз, ишиас, межпозвоночная грыжа, миозит, гнойно-воспалительные процессы, болезни тазобедренных суставов, злокачественные опухоли, беременность.
- Затягивать с посещением врача нельзя, важно вовремя поставить диагноз и начать лечение.
- Диагностика состоит из: физического осмотра, сбора анамнеза, рентгеновского исследования, КТ, анализов крови.
- Лечение зависит от болезни и может включать, как консервативное лечение, так и хирургическое вмешательство.
- Если причиной симптома является беременность, то облегчить состояние помогут: бандаж, гимнастика для беременных и ограничение физических нагрузок.
- Незамедлительная медпомощь требуется при проявлении дополнительных симптомов: повышенной температуры, спутанности сознания, крови в кале или моче, сильной слабости и онемении ног.
- Облегчить состояние до консультации специалиста помогут: анальгин, диклофенак, кетанов, доларен.
Вопрос-ответ
Чем может быть вызвана боль в ягодицах?
Сильная боль в ягодицах возникает вследствие травматического или воспалительного поражения седалищного нерва, при глубоком повреждении мягких тканей, связок или костной системы, заболеваниях мочевыделительной или репродуктивной системы, аутоиммунных патологиях с поражением суставов.
Что нужно делать при боли в ягодице?
Что делать: принять обезболивающее и срочно обратиться к неврологу. Боли в ягодицах могут появляться от суставов, например, при артрите или артрозе тазобедренного сустава. При этом также нужно сразу обращаться за медицинской помощью.
Какой врач лечит боль в ягодицах?
Болезненность при сидении, вставании, боль в ягодице при ходьбе могут быть признаком воспалительного процесса, поражения опорно-двигательного аппарата. Первым делом рекомендуется обратиться к ортопеду-травматологу.
Что вызывает боль в ягодице, отдающую в ногу?
Синдром грушевидной мышцы — это боль и онемение в ягодицах и по задней поверхности ноги. Он возникает, когда грушевидная мышца в ягодицах давит на седалищный нерв. Синдром, который чаще поражает женщин, чем мужчин, встречается редко. Но когда он возникает, он может вызывать симптомы, похожие на ишиас.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на характер боли. Если она острая, резкая или сопровождается онемением, это может указывать на более серьезные проблемы, такие как повреждение нерва или грыжа. В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу для получения квалифицированной помощи.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте физические упражнения, направленные на укрепление мышц ягодиц и спины. Это поможет улучшить осанку и снизить риск возникновения болей. Простые упражнения, такие как приседания и мостик, могут быть очень эффективными.
СОВЕТ №3
Следите за своим образом жизни. Долгое сидение или неправильная поза могут способствовать возникновению болей в ягодицах. Попробуйте делать перерывы на разминку каждые 30-60 минут, чтобы улучшить кровообращение и снять напряжение.
СОВЕТ №4
Используйте тепло или холод для облегчения боли. Теплые компрессы могут помочь расслабить напряженные мышцы, а холодные пакеты могут уменьшить отек и воспаление. Выбирайте метод, который приносит вам большее облегчение.