Уровень заболеваемости шейным остеохондрозом довольно высок. В стадии ремиссии это заболевание практически не дает о себе знать. Однако в случае обострения способно надолго выбить из колеи, ведь нарушения, характерные для остеохондроза, способны влиять на работу целого ряда органов и систем.

Жалобы на неприятные симптомы, связанные с остеохондрозом позвоночника, звучат на сегодняшний день все чаще. Этому заболеванию подвержены почти все возрастные группы, начиная со старших школьников.

Одним из частых вариантов течения обострения является боль в шейном отделе позвоночника. Обычно она, впервые появляясь утром, после сна, серьезно ограничивает возможность двигать головой. Зачастую болевой синдром сопровождается и другими симптомами.

Причины возникновения болей в шее

Боли в области шейного отдела могут иметь различное происхождение:

• Наиболее подвержены недугу люди, которым свойственен малоподвижный образ жизни. Боль в шее может разыграться даже у ребенка, особенно, в случае привычно неправильной осанки и освобождения от школьных уроков физкультуры.
• Остеохондроз. Это состояние является результатом структурных нарушений в межпозвонковых дисках.
• Остеоартроз межпозвонковых суставов. Это поражение межпозвонковых суставов. Может такой процесс иметь и травматическое происхождение и свидетельствовать о наличии аутоиммунного воспалительного процесса.
• Межпозвонковые грыжи в шейном отделе позвоночника.
• Психосоматика. С точки зрения психосоматики, болевой синдром в области шеи означает отсутствие у человека способности к гибкости мышления. Такие люди нередко сталкиваются с неразрешимыми конфликтами, которые, помимо отрицательного влияния на эмоциональный фон, находят выражение и в соматической патологии. При таком болевом приступе у пациента создается ощущение, будто пораженная мышца напряжена постоянно. Движения в шейном отделе ограничиваются,что существенно снижает качество жизни.

Симптомы шейного остеохондроза

Обострение шейного остеохондроза проявляется не только болями в мышцах и позвоночнике. Для этого состояния характерен целый набор симптомов, интенсивность проявления которых зависит от степени тяжести поражения.

Проявления шейного остеохондроза могут “маскироваться” под другие заболевания или симптомы:

• Боль в мышцах шеи, отдающая в затылочную область, не позволяющая повернуть голову в противоположную сторону (когда болит шея с левой стороны, резко ограничиваются повороты головы в правую сторону). Болевой синдром усиливается при напряжении, резких движениях, смехе, чихании.
• Головная боль. Этот симптом не всегда свидетельствует о том, что у пациента проблемы с шейным отделом позвоночника. Однако он нередко возникает одновременно с болями в шее и является следствием чрезмерного тонуса шейных мышц. Болевой синдром сопровождается ощущением тяжести в затылочной и лобной областях. При надавливании на мышцы шеи сзади боль может усиливаться. Боль отдает в ухо (стреляет) и нижнюю часть затылка, может отдавать под челюсть.
• Болезненные ощущения, распространяющиеся от шеи вниз, охватывая область лопаток (пациенты жалуются: “тянет между лопатками”). В ряде случаев отмечается иррадиация в руку, парестезии. Такая симптоматика говорит о раздражении или ущемлении нервных корешков шейного сплетения.
• Нарушение равновесия и головокружение, сопровождающиеся тошнотой, ощущением тяжести и болью в затылочной области. Такой симптомокомплекс характерен для синдрома позвоночной артерии.
• Приступообразные боли жгучего характера в области грудной клетки спереди, напоминающие приступ стенокардии. Это кардиальный синдром. Его возникновение связано с патологическим воздействием на нервные корешки, иннервирующие большую грудную мышцу.
• Нарушение кожной чувствительности, онемение кожи.
• Излишнее напряжение мышц рук и плечевого пояса. Данное состояние является следствием как патологического воздействия на корешки нервного сплетения, так и реакции самих мышц на выраженный болевой синдром.

Что делать в случае обострения

Лечение пациента при обострении шейного остеохондроза должно осуществляться под наблюдением специалиста. Госпитализация не обязательна, достаточно и амбулаторного режима, если пациент будет соблюдать все рекомендации.

Почему может возникать ощущение, будто ноги гудят?

Первую помощь, несколько облегчающую симптомы обострения, заболевший человек способен оказать себе сам еще до консультации врача:

• Несколько облегчить резкую боль поможет поза лежа на боку с согнутыми в коленях и подтянутыми к животу ногами. Такое положение обеспечивает освобождение ущемленного нервного корешка вследствие растяжения позвоночного столба.
• Следует принять как можно более комфортное положение (лежа или сидя в кресле), при котором боль в шее будет минимальной. Поможет обездвиживание шейного отдела при помощи воротника Шанца (“шины”).

Что нельзя предпринимать во время обострения

При внезапном появлении болевого синдрома в области шеи следует соблюдать определенные меры предосторожности, особенно до первичного осмотра врачом и постановки диагноза.

Следует воздержаться от следующих действий:

• Повороты головы в сторону, на которой возникла боль; особенно это касается резких движений. В силу сокращения и без того напряженных мышц, такие движения способны усилить компрессию нервного корешка.
• Наклоны головы вперед или запрокидывание ее назад. В случае развития синдрома позвоночной артерии эти движения могут стать причиной серьезных осложнений, таких как потеря сознания.
• Выполнение каких-либо физических упражнений. Перенапряженные мышцы нуждаются в покое. Физическая нагрузка в этот период способна лишь ухудшить ситуацию, усилив напряжение.
• Во время обострения нельзя использовать массаж. Допускаются лишь легкие поглаживающие движения в сочетании с применением местных обезболивающих препаратов.
• Недопустимо пытаться “вправить” шейные позвонки самостоятельно или при помощи других людей. Любые приемы мануальной терапии могут быть применены только вне обострения, после полного выздоровления.

Использовать приемы интенсивного массажа и мануальной для лечения терапии должен только специалист. Обращаться за помощью к народным целителям, не имеющим профильного образования, крайне рискованно.

Диагностика

Осмотра и опроса пациента для постановки диагноза недостаточно. Для исключения заболеваний, являющихся причинами развития болевого синдрома, настоятельно рекомендуется пройти ряд обследований:

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника. Данный вид обследования поможет выявить межпозвонковые грыжи, и структурные изменения тканей.
• Электрокардиограмма необходима для дифференциальной диагностики кардиального синдрома и приступа стенокардии.
• Доплерография сосудов шеи выявляет нарушения гемодинамики в вертебробазилярном бассейне, характерные для синдрома позвоночной артерии.
• Электромиография регистрирует патологические изменения со стороны мышц.
• Ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Данная диагностическая процедура необходима, чтобы исключить патологию внутренних органов.

В большинстве случаев длительность обострения ограничивается 3-5 сутками. Даже быстро отступившее обострение не следует оставлять без внимания, ведь оно способно сигнализировать о серьезной патологии.

Лечение

Лечение остеохондроза не ограничивается снятием боли во время обострения. Для быстрого купирования обострения и предотвращения его рецидива необходим комплексный подход.

В остром периоде, характеризующемся выраженным болевым синдромом и ухудшением общего состояния пациента, и в период ремиссии используются различные лечебные методики.

Терапия в период обострения

При обострении используется только фармакотерапия, так как физические методы воздействия способны усилить болевой синдром.

Чтобы медикаментозное лечение было эффективным, оно должно проводиться сразу по нескольким направлениям:

• Применение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) с целью купирования болевого синдрома и устранения воспалительной реакции, целесообразно сочетать пероральное или внутримышечное применение НПВС с использованием местных форм.
• В случае высокой степени выраженности болевого синдрома показано устранение его при помощи проведения новокаиновых блокад.
• Купирование мышечного спазма. Для этой цели используются лекарственные средства, расслабляющие скелетную мускулатуру.
• Включение в схему лечения витаминов группы “B”, выполняющих нейропротективную и нейротрофическую функции.

Лечебно-профилактические мероприятия в период ремиссии

После купирования болевого синдрома и улучшения общего самочувствия медикаментозную терапию следует дополнить немедикаментозными мероприятиями.

Одни из них (массаж) применяются курсами, а другие (ЛФК) необходимо выполнять регулярно, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего обострения.

• Лечебная физкультура. Это обязательная часть лечения. Специальные упражнения способствуют укреплению мышц шеи, в результате чего они становятся более выносливыми к нагрузкам.
• Физиотерапия.
• Массаж и, по необходимости, мануальная терапия.
• Оперативное лечение. Применяется в тех случаях, когда купировать болевой синдром не представляется возможным в течение длительного периода (6 месяцев и более). Такая ситуация возникает при сдавливании или травмировании нервных корешков грыжей диска или сужении спинномозгового канала.

Важно не оставлять без внимания шейную боль, чтобы не допустить серьезных последствий в будущем.

Частые вопросы

Чем могут быть вызваны боли в шее?

Вызвать боль в шее могут острые инфекционные, воспалительные, дегенеративные патологии, системные болезни соединительных тканей, травмы, ушибы и многие другие состояния, включая поражение смежных структур и органов.

Что делать при боли в шее?

Нестероидные противовоспалительные препараты (Мовалис, Нимесил, Аэртал и тд) — для снятия боли и воспаления. Стероидные противовоспалительные препараты — при неэффективности нестероидных препаратов. Миорелаксанты (Мидокалм) — снимают мышечный спазм и уменьшают болевые ощущения. Ещё

Что может быть если болит шея сзади?

Если шея болит сзади Постоянная боль в шее часто возникает в задней части. К этому приводит постоянная работа за ПК, сидение в телефоне, вредные привычки, минимальные физические нагрузки. Последствие – патологические изменения в строении позвоночника, которые могут проявляться болью в задней части шеи.

Что нужно делать если болит шея?

Приступ головной боли на фоне дискомфорта области шеи — это весомый повод обратиться к терапевту или неврологу. Эти врачи организуют первичный осмотр больного, установят болезненные точки на боковой поверхности, а также в зоне трапециевидной мышцы плечевого пояса.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте правильную осанку во время сидения и ходьбы, чтобы снизить нагрузку на шею и предотвратить появление болей.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь упражнениями для шеи и спины, чтобы укрепить мышцы и снять напряжение, что поможет предотвратить боли.

СОВЕТ №3

Избегайте длительного пребывания в неподвижном положении, делайте перерывы для растяжки и разминки, чтобы улучшить кровообращение в области шеи.