Остеохондроз шейного отдела позвоночника является тяжелой формой дегенерации позвоночного столба. В основе патологического процесса стоит дегенерация диска, а позднее и тел соседних позвонков.

Среди людей работоспособного возраста данное заболевание имеет широкое распространение. Это наиболее частый повод обращения к неврологу.

Причины и механизм развития обострений остеохондроза

Остеохондроз сменяется периодами обострений и ремиссий. Частота рецидивов зависит от индивидуальных особенностей человека: запущенности дегенерации, физической нагрузки, образа жизни.

Частые рецидивы говорят о тяжелой степени остеохондроза и необходимости экстренного принятия мер во избежание инвалидизации.

Среди причин обострений выделяют следующие:

• микротравмы из-за совершения однотипных движений, длительного нахождения в вынужденном положении,
• аномалии развития позвоночника, потенцирующие его нестабильность (например, незаращения дуг),
• ревматоидные состояния,
• аутоиммунные процессы,
• нарушения трофики диска ввиду неполноценной микроциркуляции.

Врачи отмечают, что обострение остеохондроза шейного отдела проявляется рядом характерных симптомов. Среди них – боль в шее, которая может иррадиировать в плечи и руки, головные боли, а также онемение и слабость в конечностях. Эти проявления часто сопровождаются ограничением подвижности шейного отдела и чувством дискомфорта при поворотах головы.

Для лечения обострений специалисты рекомендуют комплексный подход. В первую очередь, важно обеспечить покой и минимизировать физическую нагрузку на шею. Физиотерапия, включая массаж и лечебную гимнастику, помогает восстановить подвижность и уменьшить болевые ощущения. В некоторых случаях назначаются противовоспалительные препараты и миорелаксанты для снятия мышечного спазма. Также врачи подчеркивают значимость регулярных профилактических мероприятий, таких как правильная осанка и ergonomics на рабочем месте, что может значительно снизить риск повторных обострений.

Шейный Остеохондроз. Симптомы и признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника

Факторы риска

К факторам риска, которые существенно увеличивают вероятность развития остеохондроза шейного отдела относят:

• гиподинамию,
• избыток массы тела,
• алкоголизм,
• никотиновая зависимость,
• сидящая деятельность,
• сколиотическая деформация позвоночника,
• вибрация как профессиональная вредность,
• люди старше 50 лет,
• наследственная предрасположенность.

Симптомы обострения

Цервикальная дискалгия является первым симптомом остеохондроза шеи. Боли в области шеи характеризуются постоянством, интенсивностью, манифестируют после пробуждения, усугубляются при поворотах головы. Движения головой сопровождает звук хруста. Пациент держит голову в вынужденном положении, ограничивая амплитуду движений.

Отмечается болевой синдром и понижение чувствительности в теменной области. Это связано с иннервацией по корешку первого шейного позвонка. Может возникать болезненность в затылочно-теменной области за счёт ущемления корешка между двумя первыми позвонками. Иногда болевой синдром может беспокоить только с одной стороны, с этой же стороны присутствует отек языка, его движение затруднено. В этом случае защемление происходит между третьим и четвертым позвонками.

Болезненность в области шеи иррадиирует в область надплечья и ключицы.

Иногда отмечается нарушение дыхания и сердечные боли. При этом на электрокардиограмме изменения не выявляются. Болевые ощущения могут отмечаться на внешней поверхности плеча, в этой области нарушаются мышечная сила и чувствительность. Снижается мышечная сила бицепса, трицепса.

Одним из ведущих диагностических признаков является синдром позвоночной артерии. Этот симптом развивается в результате защемления артерии между позвонками. При этом отмечаются приступообразные цефалгии, иррадиирующие в лобную, височную, глазничную, ушную область.

Может быть звенящий шум в ушах, происходит повышение кровяного давления, кружится голова.

Многие люди, страдающие от остеохондроза шейного отдела, отмечают, что обострения сопровождаются резкими болями в шее, ограничением подвижности и головными болями. Часто пациенты жалуются на онемение и покалывание в руках, что значительно ухудшает качество жизни. Важно понимать, что симптомы могут проявляться по-разному, и их интенсивность зависит от стадии заболевания.

Что касается методов лечения, то большинство людей предпочитают комплексный подход. Физиотерапия, массаж и лечебная гимнастика помогают облегчить состояние и восстановить подвижность. Некоторые пациенты отмечают положительный эффект от мануальной терапии и иглоукалывания. Важно также соблюдать режим труда и отдыха, избегая длительных статических нагрузок. В тяжелых случаях может потребоваться медикаментозное лечение, включая противовоспалительные препараты. Однако, прежде чем начинать любое лечение, рекомендуется проконсультироваться с врачом для выбора наиболее подходящей стратегии.

Стресс как причина обострений

Стрессовые ситуации ухудшают трофику дисков, находящихся между позвонками. Для создания стойкой ишемии и обострения болезни стресса недостаточно, однако ввиду физического или умственного напряжения человек может длительно находится в неудобной позе или совершить резкое движение.

Возраст старше 50 лет

С возрастом происходит дегенерация хрящевой и костной тканей, в результате происходит протрузия дисков, что ведет к развитию остеохондроза. Мышечный каркас ослабевает из-за возрастной гипотонии и теряет способность компенсировать нагрузку на позвоночник.

Каждый человек в возрасте от 50 лет в той или иной степени страдает остеохондрозом.

Перегревание в бане или сауне

Рецидив при этом объясняется значительным колебанием температуры. Если обострение уже вступило в силу, жаркий пар только усугубит болевой синдром. Особенно тлетворно купание в снегу или проруби после парилки. Этот феномен объясняется тем, что из-за высокой температуры ток крови в сосудах, питающих диски, сначала улучшается, а затем ввиду резкого снижения температуры, сосуды сужаются, кровоснабжение замедляется.

Неверная тактика лечения

Неправильное лечение может спровоцировать рецидив заболевания. Массаж, выполненный человеком без должной квалификации, неграмотная физиотерапия, чрезмерные физические тренировки могут вызвать обострение.

Осенний рецидив

Для остеохондроза типичны сезонные рецидивы. Чаще всего шейный отдел страдает в осенне-зимний период из-за переохлаждения, выступающего в качестве пускового механизма процесса.

Обострение других болезней и состояний

Обострения любых хронических патологий, нарушения гормонального баланса могут запустить рецидив остеохондроза.

При этом общее состояние организма ухудшается, неспецифическая резистентность снижается, повышается подверженность стрессовым факторам, что и вызывает остеохондроз.

Неосторожное движение головой

Любое неловкое движение головой способно стать причиной прострела. Это случается при запущенном процессе, сопровождающимся существенной дегенерацией дисков.

Неадекватное физическое напряжение

Обострения нередко провоцируются неадекватной физической нагрузкой: поднятием тяжелых грузов, резкими движениями.

Особенно если давление при этом приходится на позвоночный ствол.

Неестественное положение головы и перегрузка шейного отдела

Длительная рабочая деятельность за компьютером, продолжительные путешествия в роли водителя и другие ситуации, которые подразумевают удерживание головы в дискомфортном положении. При этом люди чаще не замечают то, какой колоссальный вред себе наносят.

Лечение обострений

Как справиться с приступом?

Если боль в шее – нестерпимая, и кроме нее заметны другие опасные симптомы (потери сознания, галлюцинации, отсутствие подвижности в шее), то нужно срочно вызвать скорую, потому что есть подозрение на перелом позвонка.

В остальных случаях обострение остеохондроза шейного отдела чаще всего обусловлено воспалением. Воспалительный процесс при этом проявляет себя только ноющей болью, температура тела и клиническая картина крови не меняются.

Неожиданно, но если первую помощь оказывает человек, не знакомый с медициной, то самая сложная задача – не сделать еще хуже.

Некоторые ретивые пациенты сразу хватаются за таблетки, упражнения, народные методы, прогревания и далее по списку. Так вот, на пике обострения шейного остеохондроза ничего этого делать нельзя. Можно: лежать, колоть Диклофенак (или другие НПВС при аллергии на него). В первую очередь нужно ослабить воспаление, иначе одно неосторожное движение может привести к сильной травме нервного корешка.

Когда симптомы обострения шейного остеохондроза немного уменьшились, можно переходить на НПВС в таблетках и добавлять короткие прогревания. Массаж и упражнения (за очень редким исключением) до сих пор противопоказаны.

Когда болевые ощущения притупились настолько, что больной может нормально ходить и двигать шеей, начинается следующая стадия – лечение обострения шейного остеохондроза, которая включает в себя: блокады, упражнения, физиотерапию (включая портативные физиоаппараты и массажеры), массаж, правильное питание. На этой стадии, кстати, пить таблетки без разрешения врача уже не стоит.

Блокады

В терапии остеохондроза широко применяются блокады, способные купировать боль любой степени выраженности. При паравертебральной процедуре в зону поражения вводят обезболивающий раствор новокаина или нестероидных противовоспалительных средств.

Боль затухает почти сразу после инъекции, однако это временный эффект, так как из болевой рефлекторной дуги выключается лишь одно звено.

Упражнения

Физические тренировки в острый период – практика неоднозначная. С одной стороны, они могут ослабить приступ шейного остеохондроза. С другой – одно неловкое движение может ухудшить состояние больного. Единственными безопасными (насколько это возможно) упражнениями считаются изометрические: при них шея как-бы не меняет своего положения в пространстве, поэтому смещения (и повреждения) позвонков произойти не может. Техника выполнения:

• Выполнять стоя. Спина ровная, ноги на ширине плеч. Правая рука (левая – для левши) кладется на лоб. Затем этой рукой нужно начать давить на лоб с возрастающей силой, а мышцами шеи – сопротивляться этому давлению. Важно: шея не должна двигаться. Через 10 секунд нужно уменьшать силу, возвращаясь в «исходное положение». Повторить 5 раз.
• Аналогично делать для затылка и висков. В сумме должно выйти 20 подходов.

Видео о щадящих упражнениях для тех, кто в дополнение к остеохондрозу страдает синдромом позвоночной артерии

►Синдром позвоночной артерии и Обострение шейного остеохондроза (симптомы и упражнения)

Физиотерапия

• Электротерапия является самым простым и доступным методом терапии данной патологии. Методика базируется на локальном действии на позвоночник посредством электрических полей, это усиливает кровоток в ткани.
• Магнитотерапия основана на действии магнитных полей перманентной частоты. Продолжительность процедуры не должна быть выше 15-20 минут.
• Ударно-волновая терапия состоит в воздействии акустических волн на больную зону, что усиливает перфузию тканей и их метаболизм, снижает отек и болезненность.
• Лазеротерапия действует на зону поражения комплексно, активируя тканевой метаболизм. Одна манипуляция составляет 15 минут.

Обязательно посмотрите полезное видео

►ОБОСТРЕНИЕ ШЕЙНОГО ОСТЕОХОНДРОЗА: что делать? 3 главных упражнения в помощь.

Физиоаппараты

Метеомаг

купирует болевой синдром в позвоночнике, снижает усталость, напряженность. Положительное воздействие состоит в создании магнитных полей с низкой напряженностью. Цена составляет около 1000 рублей.

Аппликатор Ляпко

представляет из себя коврик с равномерно расположенными иглами. Аппарат усиливает кровоток в пораженной зоне, его использование оправдано вне периода обострения. Цена около 500 рублей.

Магнитный шейный аппликатор

специально предназначен для лечения шейного остеохондроза. Действие состоит в создании магнитного поля. Стоимость варьируется от 1500 до 2000 рублей.

«

Акватон

» нацелен на оказание лечебного действия за счет электромагнитных волн низкой интенсивности. Отличается противовоспалительным, антистрессорным эффектами. Стоимость варьируется от 2000 до 3000 рублей.

Лечебный надувной воротник

используется как аппарат вытяжения шеи посредством закачивания в камеры устройства воздуха. Это ведет к усилению кровотока, увеличению пространств между позвонками. Стоимость: 1500-2000.

Массажеры

U-образный массажер

и

массажер с массажными пальцами

 представляют собой ручные приспособления для самомассажа шейной мускулатуры. Они удобны в использовании, силиконовые элементы создают имитацию рук профессионала. Цена варьируется от 1500 до 2000.

«Accu массажер»

является оптимальным устройством для массажа шейных мышц. За счет интенсивного воздействия рабочих элементов аппарата усиливается артериальный приток и венозный отток в зоне поражения, что способствует регенерации тканей. Стоимость: 2000 рублей.

Массаж

Если обострился шейный остеохондроз, то массаж – хороший способ вернуть все на свои места. Обычный общий массаж за несколько сеансов сможет ощутимо улучшить состояние пациента. Единственное «но» – придется найти хорошего массажиста с медицинским образованием.

Массаж, сделанный любителем, во время обострения может усугубить остеохондроз шейного отдела.

Правильное питание

От правильного рациона зависит течение практически любых болезней, и остеохондроз шейного отдела – не исключение.

Запрещенных продуктов нет, но есть крайне рекомендованные. К ним относятся:

• Продукты, содержащие витамины группы В: гречка, овсянка, орехи, шпинат, картофель, яйца, сыр, сельдь.
• Белковые продукты: мясо, рыба, яйца, орехи.
• Кальций: молочные продукты, фасоль, орехи, чеснок.

Отдельным пунктом стоит холодец: в нем содержатся хондроитин и глюкозамин, которые входят в состав суставной жидкости.

При «высохшем» шейном позвонке тарелка холодца просто обязана входить в ежедневный рацион больного.

Примерное меню на день:

• Завтрак: 200 г гречки, стакан молока.
• Между завтраком и обедом: орехи.
• Обед: вареная куриная грудка (150 г), вареная картошка (200 г), овощной салат, сыр.
• Между обедом и ужином: орехи.
• Ужин: 100 г овсянки, 2 вареных яйца, стакан кефира.

По свободным жидкостям особых рекомендаций нет, за исключением того, что в день нужно выпивать «норму» – 2 литра жидкости.

Пить меньше воды стоит только тем, у кого шейный остеохондроз осложнился гипертонией из-за пережатой позвоночной артерии: лишняя жидкость будет усугублять гипертонию.

Профилактика

Соблюдение правильной посадки обеспечивает профилактику заболевания. Позвоночник должен быть выпрямлен, плечевой пояс расслаблен. Стул должен соответствовать росту.

Необходимо совершать перерывы во время работы, выполняя физические упражнения.

Не рекомендуется поднятие тяжестей рывками и длительное стояние на одном месте.

Спать нужно на равномерной твердой постели, используя подушку малых размеров.

Избегайте непрофессионального массажа, только специалист может качественно и без осложнений выполнить это процедуру.

Старайтесь заниматься плаваньем, это единственный способ разгрузить позвоночный столб, минимизировать нагрузку на позвоночник.

Вопрос-ответ

Как снять обострение шейного остеохондроза?

Чтобы снять боль при шейном остеохондрозе, врач может назначить нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)1, 2, 9, миорелаксанты, спазмолитики и другие лекарственные средства с обезболивающим действием1, 2, 9. Из группы НПВП в качестве обезболивающего средства первой линии может быть использован напроксен10, 12.

Что очень хорошо помогает при шейном остеохондрозе?

Преднизолон. Метилпреднизолон. Дексаметазон. Дипроспан. Кеналог. Флостерон.

Как понять, что обострение шейного остеохондроза?

Головные боли в затылке и теменной части, нарушения речи и онемения языка, снижение чувствительности кожи шеи, расстройства дыхания, перепады артериального давления, нарушения сердцебиения, шум и заложенность в ушах, обмороки.

Какие таблетки пить при обострении остеохондроза?

Диклофенак натрия. Эффективные болеутоляющие в виде гелей, мазей, таблеток, инъекций, противопоказанные детям, а также женщинам в период беременности и лактации. Ибупрофен. Индометацин. Кетопрофен. Кеторолак. Нимесулид.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно выполняйте упражнения для шейного отдела позвоночника. Простые растяжки и укрепляющие упражнения помогут улучшить кровообращение и снизить напряжение в мышцах, что может предотвратить обострения остеохондроза.

СОВЕТ №2

Следите за своей осанкой, особенно если вы много времени проводите за компьютером. Правильная осанка помогает снизить нагрузку на шейный отдел и уменьшить риск обострений. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свой рацион. Употребление продуктов, богатых кальцием и витаминами D и B, способствует укреплению костей и улучшению состояния позвоночника. Включите в свой рацион больше овощей, фруктов и молочных продуктов.

СОВЕТ №4

При первых симптомах обострения остеохондроза, таких как боль в шее или головные боли, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью поможет избежать серьезных осложнений и подобрать эффективное лечение.