Спондилоартроз – одно из дегенеративных изменений хрящевой ткани позвонков, более 80% случаев которого встречается в преклонном возрасте. Однако патологию иногда диагностируют у молодых людей и даже у детей. Спондилоартроз на поздних стадиях характеризуется болезненными симптомами, развитием осложнений и сопутствующих заболеваний, вплоть до полной неподвижности. Полностью излечить болезнь невозможно, но при адекватной терапии купировать развитие патологического процесса и улучшить общее состояние пациента вполне реально.

Причины патологии и провоцирующие факторы

Дегенеративные и дистрофические изменения фасеточных суставов позвоночника называются спондилоартрозом. Патология охватывает суставную капсулу и хрящи, связки и мышцы фасеток – особых суставов остистых отростков позвонков. Спондилоартрозы разделяют по месту локализации на шейный, грудной и поясничный. Грудной встречается гораздо реже остальных видов. Связано это с малой подвижностью позвонков грудного отдела и большей их защищенности, благодаря наличию ребер.

Основной причиной возрастного спондилоартроза является остеохондроз, вследствие чего межпозвоночные диски истончаются, и нагрузка на фасеточные суставы постепенно возрастает. Избыточное давление вызывает сложную патологическую деформацию фасеток: происходит разрушение гиалинового хряща, воспаление и спазм в мышечном аппарате сустава, появляется растяжение, повышенная подвижность и подвывихи связок. Организм, защищая от повреждения спинной мозг, начинает формировать в суставной полости костные наросты – остеофиты. Заполнение суставной полости костной тканью приводит к неподвижности и деформации пораженного сегмента. Кроме остеохондроза, спровоцировать развитие недуга могут:

• изначально аномальное строение грудных позвонков (врожденные патологии );
• травмы грудного отдела позвоночника;
• спондилез, спондилолистез;
• однократная или постоянная чрезмерная физическая нагрузка на позвоночник (поднятие тяжестей, длительно сохраняющаяся неудобная поза при сидении, максимально высокие спортивные нагрузки );
• избыточный вес;
• различные нарушения осанки (сколиоз, кифоз и другие деформации позвоночника );
• другие заболевания опорно-двигательного аппарата, создающие дополнительную нагрузку на позвонки (плоскостопие, дисплазия тазобедренного сустава );
• различные эндокринные заболевания;
• наследственная предрасположенность.

Основные симптомы и диагностика

Специфика грудного спондилоартроза – длительное бессимптомное течение заболевания. На момент обращения к специалисту патология уже основательно прогрессирует, так как сильные болезненные ощущения появляются только когда деформирующий процесс затронул нервные корешки спинного мозга. Соответственно, иннервация грудной клетки и брюшной стенки нарушаются. Основными симптомами патологии являются:

• постоянные или периодические боли в спине на уровне груди (торакалгия), локализующиеся на одном или нескольких межреберных промежутках (опоясывающего характера либо односторонние) и усиливающиеся при наклоне в сторону пораженной фасетки, резком движении и глубоком вдохе;
• сильная внезапная боль (торакаго, приступ межреберной невралгии), имеет характер прострела, длится до нескольких минут, вынуждая человека не шевелиться и не дышать глубоко (пациенты могут принять приступ невралгии за сердечный, если боль появляется с левой стороны);
• развитие поверхностного и частого дыхания из-за страха глубоко вдохнуть;
• нарушение подвижности грудного отдела позвоночника;
• дискомфорт и боль в области брюшной полости, что часто принимают за нарушения в работе желудка, печени, поджелудочной железы;
• болезненные мышечные спазмы в средней части спины;
• ощущение онемения и покалывания участков кожи, иннервируемых пораженными нервами;
• сформировавшиеся искривления в грудном отделе позвоночника (увеличение грудного кифоза, образование сколиоза).

Для исключения из анамнеза заболеваний органов брюшной полости и сердца пациентам рекомендуют пройти соответствующие обследования. Диагностика непосредственно спондилоартроза включает в себя:

1. 1.Рентгенографию грудного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях. Она позволяет определить уменьшение или полное исчезновение суставной щели фасеточных суставов, наличие остеофитов, степень и тип деформации грудного отдела позвоночника. Иногда обнаруживаются аномалии развития либо травмы позвонков.
2. 2.Магнитно-резонансную томографию. Самый точный метод диагностики, позволяющий оценить состояние не только костной ткани, но и степень поражения хрящей, связок и мышц. Дает подробную и исчерпывающую информацию о каждом позвонке отдела.

Способы лечения и профилактика

Терапия спондилоартроза предполагает комплексный подход, направленный на купирование разных проявлений заболевания. Лечение могут осуществлять специалисты-ревматологи, невропатологи, травматологи. В схему терапии включаются медикаментозные и немедикаментозные методы.

Лекарственные средства используют при обострении и выраженном болевом синдроме.Разные группы препаратов оказывают уникальное воздействие:

1. 1.Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (Кетонал, Мелоксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Индометацин, Целекоксиб, Баралгин и др.) снимают болевой синдром и сильное воспаление. В запущенных и тяжелых случаях применяют блокады с местными анестетиками и глюкокортикостероидными средствами.
2. 2.Миорелаксанты (Мидокалм, Сирдалуд) используют для снятия болезненных мышечных спазмов.
3. 3.Витамины группы В, укрепляющие нервную ткань, необходимы для нормального функционирования нервной системы.
4. 4.Хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Диацереин, Глюкозамин ) тормозят разрушение и восстанавливают хрящевую ткань.
5. 5.Препараты, улучшающие кровообращение.
6. 6.Противоотечные средства.

Немедикаментозное воздействие содержит ряд процедур, способных значительно облегчить состояние больного. Направлены они на снятие спазма, стимуляцию кровотока и клеточного питания в пораженной области, что позволяет быстрее восстанавливаться поврежденным тканям. Основные методы:

• массаж грудного отдела;
• физиотерапия (электрофорез, ультразвук, амплипульс);
• остеопатия;
• диетотерапия, направленная на снижение веса;
• кинезиотерапия;
• скелетная вытяжка;
• иглоукалывание;
• апитерапия, гирудотерапия;
• лечебная гимнастика (существует несколько комплексов, содержащих стандартные упражнения ).

Применение немедикаментозных методов лечения возможно в состоянии ремиссии, при отсутствии болевого синдрома и противопоказаний. Подбор процедур может осуществлять только квалифицированный специалист.

Любые дегенеративные изменения легче остановить на ранних этапах заболевания. Отсутствие симптомов на начальных стадиях спондилоартроза делает затруднительным своевременное лечение. При наличии остеохондроза и других факторов риска не стоит пренебрегать периодической диагностикой. Запущенные случаи спондилоартроза вполне могут привести к полной неподвижности и инвалидности человека. Поэтому особое внимание стоит уделить регулярному обследованию состояния позвоночного столба.

Частые вопросы

Что нельзя делать при Спондилоартрозе грудного отдела?

Избегать статичных неудобных поз, не поднимать тяжести, больше плавать.

Что такое спондилоартроз грудного отдела позвоночника?

Грудной спондилез (spondylosis) – это дегенеративное поражение грудного сегмента позвоночного столба, которое характеризуется постепенным повреждением межпозвоночного диска. В ответ на это на телах позвонков начинают появляться костные разрастания и происходить окостенение передней продольно-ориентированной связки.

Какое лечение назначают при Спондилоартрозе?

Лечение спондилоартроз предполагает длительное и комплексное. На начальных стадиях предпочтительна консервативная терапия, применение медикаментов группы НПВП, миорелаксантов и анальгетиков. Позже назначается физиотерапия, вытяжение, гимнастика.

Какие симптомы при Спондилоартрозе?

Спондилоартроз — дегенеративное поражение межпозвонковых суставов, затрагивающее хрящи, костные ткани, связки и околосуставные мышцы. Симптомы заболевания специфичны — пациенты страдают от острой боли, ограниченной подвижности позвоночника, онемения конечностей.

Полезные советы

СОВЕТ №1

При появлении болей в грудном отделе позвоночника обратитесь к врачу для точного диагноза и назначения лечения. Не пытайтесь самолечиться.

СОВЕТ №2

Важно следить за своим весом, так как лишний вес негативно влияет на состояние суставов и может усугубить симптомы спондилоартроза грудного отдела позвоночника.

СОВЕТ №3

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины. Это поможет снизить нагрузку на позвоночник и улучшить его подвижность.