Самым длинным нервом в человеческом организме считается ишиас — седалищный нерв. Главная его функция — снабжение органов и тканей нижних конечностей нервами и обеспечение связи между ними и ЦНС (центральной нервной сисмемой). При воспалительных процессах в этом нерве развивается такое заболевание как ишиас (воспаление седалищного нерва, пояснично-крестцовый радикулит)
Что это такое
Ишиас — заболевание воспалительного характера, которое не является самостоятельным, а представляет симптоматический комплекс, который вызван патологическими изменениями в поясничном отделе позвоночного столба. Дегенеративные процессы, происходящие в позвоночнике, приводят к сдавливанию корешков нерва, что вызывает у человека сильные боли в бедре, подколенной ямке, голени и стопе. Основное отличие данной невралгии — локализация боли: в месте выхода ишиаса, а именно в ягодице. Зачастую сам поясничный отдел может не доставлять пациенту никаких беспокойств.
Врачи подчеркивают, что при ишиасе с воспалением седалищного нерва важно соблюдать комплексный подход к лечению. Первоначально рекомендуется обратиться к специалисту для точной диагностики и определения причин боли. В большинстве случаев назначаются противовоспалительные препараты, которые помогают снизить отек и облегчить дискомфорт. Физиотерапия также играет ключевую роль: процедуры, такие как ультразвук и электрофорез, могут значительно улучшить состояние пациента.
Кроме того, врачи советуют выполнять специальные упражнения, направленные на укрепление мышц спины и улучшение гибкости. Важно избегать резких движений и тяжелых физических нагрузок. В некоторых случаях может потребоваться назначение миорелаксантов для снятия мышечного спазма. Также стоит обратить внимание на режим отдыха и сна, так как правильная поза может снизить нагрузку на нерв. Врач может рекомендовать использование тепла или холода для облегчения симптомов. Важно помнить, что лечение должно быть индивидуальным и под контролем специалиста.
https://youtube.com/watch?v=y3YH768br54
Причины, группа риска
Основными причинами возникновения ишиалгии можно считать:
- грыжа межпозвонковых дисков;
- остеохондроз;
- стеноз поясничного отдела;
- спондилолистез;
- беременность (из-за смещения центра тяжести);
- травмы, повлекшие перелом позвоночника, смещение межпозвоночных дисков;
- высокая физическая нагрузка на отделы позвоночника;
- переохлаждение поясничной области;
- нарушение функции крестцово-подвздошного сустава
- воспаления суставов;
- вирусные поражения нерва;
- опухоль спинного мозга;
- сахарный диабет.
В общую группу риска по возникновению ишиалгии входят:
- люди старшей возрастной категории (из-за возрастных изменений межпозвоночных дисков);
- люди, работа которых связана с регулярным и длительным поднятием тяжестей;
- люди, ведущие сидячий образ жизни.
Одной из причин ишиаса является грыжа поясничного отдела. Что это чем грозит и как лечить?
Так же распространенной причиной ишиаса является остеохондроз. От чего он возникает и как его лечить читайте тут.
Симптомы
Главным признаком появления ишиаса — сильная боль, которая распространяется по ходу всего нерва. Боль резкая, внезапная, обычно начинается в виде прострела от области поясницы до самой пятки. Случается, что болезнь проявляет себя слабыми болями и дискомфортом в пояснице, ощущением тяжести в ногах и усталостью в области спины. Именно такое проявление чаще всего путают с обычным переутомлением и оттягивают поход к специалисту.
Кроме болезненности через некоторое время отмечается мышечная атрофия нижних конечностей.
Другими симптомами ишиалгии являются:
- нарушение двигательных способностей (боль мешает стоять, ходить, совершать даже элементарные движения);
- потеря чувствительности в ногах;
- ограниченные возможность при поднятии стопы или сгибании в колене;
- покалывание, жжение, онемение, ощущение «мурашек» в конечностях.
Ишиас, или воспаление седалищного нерва, вызывает множество дискомфортных ощущений, и люди часто ищут способы облегчить свои страдания. Многие рекомендуют начинать с отдыха и избегания резких движений, чтобы не усугубить состояние. Физиотерапия и специальные упражнения также пользуются популярностью — они помогают укрепить мышцы спины и улучшить гибкость. Некоторые пациенты отмечают, что тепло или холод, прикладываемые к пораженной области, значительно уменьшают боль. В дополнение к этому, не обойтись без противовоспалительных препаратов, которые могут назначить врачи. Однако важно помнить, что самолечение может быть опасным, и лучше всего обратиться к специалисту для получения индивидуальных рекомендаций. В целом, комплексный подход, включающий физическую активность, медикаменты и консультации с врачом, помогает многим справиться с этой проблемой.
Особенности протекания
Ишиас практически во всех случаях проявляется с одной стороны и очень редко ограничивается одним приступом. Как правило, отмечают периодические рецидивы болезни.
Заболевание обычно сопровождается дистрофическими, мышечно-рефлекторными и вегето-сосудистыми проявлениями. Определить их можно по побледнению или покраснению области стопы, искривлению позвоночного столба в здоровую сторону. Походка пациента приобретает характерную черту — опора производится на здоровую ногу, а больная нога волочится, едва касаясь поверхности.
Течение заболевания
Ишиас относится к патологиям, с различным течением. Некоторые обратившиеся за помощью отмечают постепенное развитие болезни, других же «скручивает» после первого прострела. Острое течение связывают с травмами и патологическими процессами в позвоночном столбе. Острое развитие может начаться после прыжка, подъема тяжести, неловкого поворота и пр.
Если развитие болезни связано с инфекционными, воспалительными процессами или длительными физическими нагрузками, ишиас прогрессирует постепенно, наращивая болезненные симптомы с каждым разом. При таком течении важно знать, что некоторые факторы, такие как переохлаждение, могут привести к резкому прогрессированию ишиалгии.
Постепенная динамика недуга начинается с несильных болевых ощущений в области поясницы или ягодицах. Дополнительно больные ощущают усталость, ломоту в нижних конечностях. Через некоторое время дискомфорт становится более длительным и интенсивным. Редко, но случается, что начальная стадия патологии протекает очень длительно (до нескольких лет), до момента, когда резкое развитие не будет спровоцировано каким-либо внешним фактором.
Диагностика
Диагностировать болезнь может врач-ветерболог или невропатолог, на основе тщательного опроса об интенсивности болей, определения их локализации, наличии возможных причин ишиаса. Для диагностики используется следующее:
- рентгеноскопическое исследование;
- КТ и МРТ;
- электромиография;
- анализ крови на биохимический состав.
Важно: диагностикой и выбором метода лечения ишиаса должен заниматься только специалист!
Лечение
Лечение направлено на:
- высвобождение защемленных нервных корешков;
- устранение болезненных ощущений;
- ликвидацию спазмов мышц;
- улучшение метаболизма в нервных и мышечных тканях.
Максимально положительных эффект приносит сочетание нескольких терапевтических приемов: медикаментозного, физиотерапевтического, ЛФК.
Режим
При возникновении недуга человеку необходимо максимально снизить или вовсе прекратить любые физические нагрузки на позвоночник. Это нужно для того чтоб снизить раздражение поврежденного нервного корешка.
Медикаментозная терапия
Нестероидные противовоспалительные препараты
Для избавления пациента от недуга часто применяют НПВП, которые блокируют выработку некоторых ферментов, запускающих воспалительный процесс. Прием данных медикаментов способствует снятию воспаления и устранение болезненности. НПВП делятся на два типа:
- безрецептурные;
- рецептурные.
Помогут следующие препараты: Индометацин, Ибупрофен, Кетопрофен, Пироксикам, Мелоксикам, Нимесулид и другие.
Подобные лекарства эффективно снимают болевой синдром и не вызывают зависимости. Но, при длительном приеме НПВП могут проявиться побочные эффекты, такие как:
- проблемы с ЖКТ (язвы, расстройства);
- повышение артериального давления;
- почечная дисфункция;
- сонливость, мигрени;
- Нестероидные препараты нельзя принимать одновременно со средствами, разжижающими кровь.
Стероидные препараты
Если нестероидная терапия не дает должных результатов, ее альтернативой является стероидная. Стероиды вырабатываются из кортизола — натурального гормона, и очень хорошо справляются с воспалениями и болью. Однако, как и НПВП они имеют ряд побочных проявлений:
- дисфункция ЖКТ;
- нарушение гормонального фона;
- понижение иммунитета;
- остеопороз;
- почечные дисфункции, провоцирующие отечность.
Инъекции
Уколы считаются крайней мерой. Благодаря инъекциям, которые делаются на максимально близком расстоянии к воспаленному нерву, происходит быстрое избавление от боли и устранение воспалительного процесса. Инъекции делаются стероидами, и проводит их только доктор.
Медикаментозные блокады
Такой метод применяется для быстрого снятия боли в пораженном участке. Производится укол в пояснично-крестцовую область в непосредственной близости к седалищному нерву. Такой метод приводит к потере чувствительности больного места на протяжении определенного времени — от 2-3 суток и дольше, блокируя идущий от него нервный импульс.
Опиоиды и опиаты
Данная группа препаратов назначается гораздо реже стероидных и нестероидных. Связано это с риском развития зависимости. Натуральные и синтетические опиаты быстро избавляют больного от боли, но эффективны при кратковременном использовании. Их назначение производится при наличии у пациента нестерпимых болей. Приобрести данные средства можно строго по рецепту специалиста.
Как и многие другие медикаменты, опиаты и опиоиды имеют побочные свойства:
- психические расстройства;
- нарушение работы ЦНС;
- расстройства со стороны системы пищеварения.
Антидепрессанты
Препараты этой группы считаются менее эффективными, но широко применяемыми для лечения ишиалгии. Прием таких лекарств помогают больному расслабиться, справиться с бессонницей, вызванной болевыми ощущениями. Антидепрессанты способны справиться и с самой болью, так как участвуют в выработке в крови некоторых гормонов. Такие медикаменты являются дополнительной терапией.
Миорелаксанты
Действие данной группы медикаментов направлено на ликвидацию мышечных спазмов и спастических болей. Принимаются как в форме таблеток, так и инъекционно (инъекции дают больший эффект). Помогут такие препараты, как: Баклосан, Мидокалм, Сирдалуд, Тизанил.
Витамины и минералы
Прием витаминно-минерального комплекса рекомендован в качестве дополнительной терапии для восстановления нервных волокон в мышцах и улучшения проводимости нервных окончаний.
Физиотерапевтический метод
Как уже было сказано, эффект от лечения ишиалгии приносить сочетание методов. Физиопроцедуры являются одной из ключевых основ в борьбе с недугом.
К подобным процедурам относят:
- электрофорез;
- внутритканевая электростимуляция;
- ультразвук;
- ударно-волновая терапия;
- магнитотерапия;
- фонофорез;
- грязелечение;
- лазеротерапия;
- КВЧ-терапия;
- лечебный массаж.
Физиотерапия помогает ликвидировать мышечные спазмы, онемение, бесчувственность пораженной зоны. Восстановление обменных процессов, которым способствуют процедуры. Благоприятно влияют на организм в целом.
Иглоукалывание, мануальная терапия
Суть данного метода терапии заключается в воздействии руками специалиста или специальными иглами на определенные точки человеческого организма. Благодаря таким манипуляциям мозг вырабатывает энкефалины и эндорфины — особые вещества, которые обладают высоким обезболивающим действием. Кроме обезболивания, иглоукалывание способствует улучшению метаболизма и кровообращения в пораженной области. Активизируя скрытые резервы организма, терапия помогает быстро справиться с болезнью.
Лечебная физкультура
ЛФК необычайно важна в комплексном лечении ишиалгии. Она стимулирует лимфо- и кровообращение, тканевой обмен с области поражения, укрепляет ослабленные болезнью мышцы. Кроме того, гимнастика способствует восстановлению нарушенного мышечного тонуса, устранению болезненности, улучшению дыхательных функций и полному оздоровлению организма. Необходимо помнить, что гимнастика показана после устранения симптомов острого проявления болезни.
На начальных этапах лечения ЛФК выполняются простые упражнения без прилагаемых усилий, с ограниченной амплитудой движения. По мере того, как болезненность уменьшается, применяются простые движения, но более активные и с некоторым отягощением. Далее рекомендованы упражнения, укрепляющие спинные мышцы и восстанавливающие верную осанку.
https://youtube.com/watch?v=MAvzMEVHCPI%3Famp%3Bplaysinline%3D1
Как лечить народными способами
Лечить ишиас можно как методами традиционной медицины, так и народной.
- Настой календулы
3 ст. л. сухих соцветий растения залить 450 мл кипятка и настоять в течение 2-3 часов. Принимать настой 4 раза в день по 120 мл. - Отвар конского каштана
5 сухих листьев или 5 г порошка из коры каштана конского залить 0,5 л воды и кипятить на медленном огне 20 минут. Отвар принимают каждые 8 часов по 10 мл. - Бальзам из трав
1 лист трехлетнего алоэ измельчить и смешать с 1 ст. л. свежих листьев чистотела и 1 измельченным горьким перцем. Смесь залить 500 мл водки и настаивать в закрытой емкости 6-7 суток. Готовым бальзамом растирать больное место на ночь перед сном. - Настой зверобоя
3 ст. л. травы залить 3 стаканами кипятка и настоять 3-4 часа. Настой принимается внутрь 3-4 раза в сутки перед приемом пищи по 100 мл. - Медвежий или барсучий жир
Эффективным средством при борьбе с ишиасом является растирание больной области барсучьим или медвежьим салом. Такую процедуру необходимо проводить регулярно, 2 раза в день.
Абсолютно любой народный способ борьбы с ишиалгией необходимо обговорить с лечащим врачом!
Оперативное вмешательство
В случаях, когда ишиас приобретает некоторые клинические формы (парализующий, затяжной) или не отвечает ни на один из приведенных выше методов, применяется хирургическое вмешательство.
Прогнозы, последствия и профилактика
При своевременной диагностике и лечении заболевания прогнозы хорошие
Ишиас нельзя игнорировать! Если во время не заняться лечением заболевания, то могут развиться такие осложнения как:
- паралич нижних конечностей;
- атрофия органов малого таза;
- развитие необратимых процессов в работе внутренних органов.
Великолепные комплексы упражнений в видео формате против остеохондроза поясничного отдела, которые так же подойдут и для лечения ишиаса.
От чего может болеть голова? Причины и способы лечения. Читайте здесь.
Причина болей в области обеих рук и шеи /bolezni/osteohondroz/shejnyj/tservikobrahialgiya.html.
Профилактика
К профилактическим мероприятиям относятся:
- коррекция осанки в раннем возрасте;
- устранение ассиметрии тела (мануальная терапия);
- укрепление корсета спины;
- достаточное употребление кальция, магния и витаминов;
- правильное поднятие тяжести (переносить всю нагрузку на ноги, а не на позвоночник);
- регулярное выполнение гимнастических упражнений;
- отказ от обуви на высоком каблуке (для женщин).
- правильно сидеть за компьютером
Выполнение профилактических мероприятий помогут избежать развитие ишиалгии. Если уж болезнь не обошла Вас стороной, крайне важно обратиться за помощью к специалисту, который поможет справиться с недугом без последствий. Помните, если Вы чувствуете боль в области поясницы, ягодиц или в нижних конечностях — не откладывайте визит к врачу — это может быть опасно.
Вопрос-ответ
Что хорошо помогает при ишиасе?
Используйте согревающие мази, такие как пчелиный яд, экстракт розмарина, камфору, кайенский перец, нонивамид и никобоксил, противовоспалительные и обезболивающие мази типа ибупрофена. Можно обеспечить обезболивание путем применения ортопедических пластырей, продающихся в аптеке и массажного коврика.
Что ни в коем случае нельзя делать при защемлении седалищного нерва?
Что нельзя делать при обострении защемления? Не рекомендуется активно двигаться: при сильной боли необходимо максимально ограничить двигательную активность. Если есть подозрение на воспаление, то ни греть, ни растирать больное место нельзя.
Чем снять воспалительный процесс седалищного нерва?
К самым эффективным мазям относятся Капсикам, Никлофлекс, Траумель С, Хондроитина сульфат, Терафлекс М, Нимесулид, Диклофенак, Ибупрофен-мазь. – Лечение уколами назначаются только при сильных болях, если другие средства не помогают.
Какие уколы надо делать при воспалении седалищного нерва?
Наиболее распространенными являются Диклофенак, Вольтарен, Диклоберл, Ортофен. Активное вещество этих препаратов – диклофенак (производная фенилуксусной кислоты). После введения инъекций с перечисленными препаратами боль уходит быстро, но эффект этот длится недолго.
Советы
СОВЕТ №1
При первых симптомах ишиаса, таких как боль в нижней части спины или ягодицах, важно обратиться к врачу для диагностики. Самолечение может усугубить ситуацию, поэтому профессиональная оценка состояния поможет определить правильный курс лечения.
СОВЕТ №2
Регулярные физические упражнения, направленные на укрепление мышц спины и живота, могут значительно облегчить симптомы ишиаса. Рассмотрите возможность занятий йогой или пилатесом, которые помогают улучшить гибкость и снизить напряжение в области спины.
СОВЕТ №3
Используйте тепло и холод для облегчения боли. Прикладывание ледяного компресса к пораженной области в первые 48 часов может помочь снизить воспаление, а затем можно применять тепло для расслабления мышц и улучшения кровообращения.
СОВЕТ №4
Обратите внимание на свою осанку и избегайте длительного сидения в одной позе. Используйте эргономичную мебель и делайте перерывы для разминки, чтобы снизить нагрузку на спину и предотвратить обострение симптомов.