Шина-воротник Шанца – это ортопедическое изделие, предназначенное для фиксации шейного отдела позвоночника. Его назначают при ряде неврологических и ортопедических заболеваний.

Режим использования воротника Шанца определяет лечащий специалист в зависимости от недуга, выраженности симптомов, состояния шейного отдела позвоночника.

При осложненных родах, велика вероятность родовых травм у малыша различной степени тяжести. Чаще всего младенцы подвергаются травмированию шейной части позвоночника.

Зачастую малыш подвергается сильным болям, когда наклоняет головку. Когда проблема имеет острый характер, то без должного лечения существует риск деформации лица младенца. Это может привести к пожизненной инвалидизации младенца. Для предотвращения различных второстепенных нарушений, специализированный доктор – неонатолог назначает специальный ортопедический воротник для грудничков. Специалист проконсультирует родителей, а также подберет тип и размер воротника.

Виды ортопедических воротников при шейном остеохондрозе

Фиксатор рационально распределяет вес головы, снижая нагрузку на шейный отдел, предупреждая переутомление, но чётко фиксируя голову в одном положении. По всей конструкции предусмотрены застёжки и липучки.

При переломах и травмах шеи рекомендуется использовать жёсткий фиксатор.

Какие бывают разновидности:

1. 1.Магнитный.
2. 2.Цервикальный.

Магнитный

Магнитный ортопедический фиксатор изготавливается из текстильных нанобиологических материалов. Он улучшает кровоснабжение и отток лимфы. Другие положительные эффекты магнитного изделия:

• быстрое устранение воспаления;
• стимулирование функций остеобластов;
• восстановление костной ткани;
• устранение боли.

Магнитный воротник оказывает сильное обезболивающее и согревающее воздействие. При комплексном лечении можно предупредить многие заболевания позвоночника, периферической нервной системы.

Противопоказания к использованию:

• высокая температура тела;
• внутреннее кровотечение;
• аллергия на материал, из которого сделано изделие;
• повреждённая кожа;
• гиперфункция щитовидной железы;
• наличие кардиостимулятора;
• геморрагический инсульт;
• беременность и лактация.

Надувные и цервикальные фиксаторы

Для профилактики остеохондроза специалисты советуют носить надувной воротник для шеи. Его можно крепко зафиксировать на нужном уровне без помощи врача. Воротник Шанца надувного типа предназначен для улучшения кровообращения и устранения болевого синдрома. Фиксатор снижает нагрузку на проблемные диски шейного отдела, снимая мышечное напряжение. Во время терапии запрещено сильно затягивать воротник, чтобы не повредить сосуды и нейроны.

Надувной релаксатор – модификация воротника Шанца

В норме верхняя часть ортеза поддерживает челюсть, а нижняя упирается в ключицу. При выборе надувного воротника учитывается вертикальное расположение головы, нахождение ушного отверстия с глазами на одной линии, расчет расстояния от груди до подбородка. Длительность лечения зависит от тяжести остеохондроза шейного отдела.

Для создания согревающего эффекта с одновременным поддерживанием головы, рекомендуется цервикальный воротник. Он изготавливается из полиуретана, а само изделие обтянуто тканью, которую нужно застёгивать сзади.

Для проведения агрессивной терапии либо жесткого фиксирования шейного отдела после травмы рекомендуется носить устройство Хорошева. Оно состоит из ленты, изготовленной из гипоаллергенной ткани. На её концах предусмотрены застёжки. Для реабилитации используется воротник Хорошева из пластмассы. Во время терапии нужно соблюдать следующие правила:

• периодическое использование;
• первый курс длится до 30 минут;
• последующие курсы не должны превышать 3 часа.

Показания

Шейный ортез назначают при необходимости фиксации шейного отдела позвоночника на определенный период времени:

• обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника, сопровождающееся выраженным напряжением мышц шейного отдела и их болезненностью;
• корешковый синдром, локализованный в шейном отделе позвоночника;
• компрессия спинного мозга в шейном отделе позвоночника;
• любые отклонения от нормы, вызванные дегенеративными или дистрофическими изменениями структуры позвоночника;
• мышечная гипотония у детей раннего возраста, в том числе признаки синдрома короткой шеи у новорожденных;
• кривошея у новорожденных;
• восстановительный период после оперативных вмешательств в области шейного отдела позвоночника.

Детский воротник Шанца

Детский воротник Шанца

Кроме диагноза на ношение шейного ортеза влияют и другие обстоятельства:

• возраст пациента;
• набор симптомов заболевания;
• выраженность симптомов;
• продолжительность заболевания;
• динамика симптомов на фоне проводимого лечения.

Как подобрать размер?

После того, как врач подберет фиксатор, его необходимо примерять на себя. Высота правильно подобранного ортопедического изделия – это расстояние от грудины до подбородка, при котором уровень глаз совпадает с уровнем ушных отверстий.

Обхват шеи при полужесткой или мягкой фиксации может быть выбран с небольшой погрешностью. Регулирование этого параметра осуществляется при помощи застежек.

Жесткость фиксации регулируется специалистом индивидуально на основании клинических показаний.

Как правильно подобрать воротничок для новорожденного ребенка?

Детский шейный ортез подбирается исходя из объема и массы тела новорожденного. Если воротник зафиксировать неправильно, не соблюдая инструкции, то изделие может принести младенцу только вред.

Перед тем, как доктор прописывает ребенку шину, он снимает с него мерки и производит взвешивание.

Если шина окажется коротковатой, то со временем она начнет сползать в сторону, что вызовет у малыша ощущение дискомфорта. Если же воротник для новорожденного будет, наоборот, достаточно длинным, то он не будет оказывать на шейный отдел позвоночника должного воздействие.

Выпускаются данные приспособления в высоту в среднем четыре сантиметра, то есть также они могут быть и пяти и трех сантиметров. Если размер будет подобран неправильно, то воротничок может спровоцировать сильное расслабление шейных мышц. Из-за чего по достижению двух месяцев ребенок не будет держать головку.

Как фиксируется ортопедическая шина на шее?

Правильно надевать приспособление должен научить доктор. Когда шина фиксируется, то рекомендуется все делать таким образом, чтобы выемка на бондаже находилась в одной линии с подбородком, то есть была именно под ним. Застегивается приспособление сзади. После фиксации шина должна четко прилегать к шее, охватив всю ее поверхность. Подбородок и щечки должны быть строго выше самого приспособления.

Категорически не рекомендуется затягивать воротничок сильно туго, так как это может вызвать проблемы с кровообращением и дыханием новорожденного.Когда все будет сделано и шина установлена, необходимо тщательно посмотреть результат, чтобы исключить любые ошибки. Многие родители при первой установке воротничка слишком затягивают его, сдавливая шею малыша.

Чтобы проверить шину на предмет сдавливания, родителям рекомендуется просунуть под нее палец. Если он  проходит без затруднений, то она одета правильно. Кроме того, при неправильном фиксировании бондажа у ребенка может натереться кожа шеи, так как она очень нежная и чувствительная и любое постоянное взаимодействие с внешними факторами может привести к ее раздражению.

Как использовать

Для взрослых и детей использование и ношение воротника отличается. Как и сами воротники.

Взрослым

После того, как шина подобрана и правильно надета на пациента, необходимо убедиться, что внутренняя поверхность не сдавливает мягкие ткани (кожу, подкожную клетчатку и мышцы), а сама она плотно прижата к телу. Сдавление мягких тканей способно повлечь за собой повреждение кожи, нарушение кровообращения и усугубление симптомов, характерных для обострения остеохондроза (цервикалгия, мышечный спазм, головокружение, головная боль).

Детям

Чаще всего бандаж на шею новорожденного назначается после его рождения. Период ношения ортеза определяет специалист после осмотра малыша. Обычно воротник рекомендуется носить не более одного месяца. Однако одни малыши должны носить его по пятнадцать минут в течение дня, а другие, наоборот, носят целыми днями на протяжении месяца или даже двух.

Ношения шины Шанца не должно вызывать негативных эмоций у ребенка. Фиксировать его рекомендуется после предварительно сделанного массажа. Прежде чем надевать шину, шею грудничку необходимо помыть и тщательно высушить, ведь в противном случае из-за влажности кожи на ней может появиться раздражение.

Когда шейный фиксатор для новорожденных прописывают для круглосуточного ношения, то снимать его можно лишь в тех случаях, когда малыша нужно искупать.

Изготовление своими руками

При начальных стадиях остеохондроза шейного отдела позвоночника без выраженного смещения позвонков и защемления корешков у взрослого пациента во время обострения можно носить бандаж, изготовленный своими руками.

Для этого понадобится поролон, мягкая ткань, пластиковая бутылка и застежки-липы.

Изготовление ортопедического изделия осуществляется в соответствии со следующим алгоритмом:

1. 1.Определить ширину изделия, замерив расстояние от нижней поверхности подбородка до грудины. При этом голова должна быть приподнята таким образом, чтобы глаза находились на одном уровне с наружным слуховым отверстием. Для измерения может понадобиться посторонняя помощь.
2. 2.Вырезать из мягкой ткани прямоугольник, длина которого на 2-3 см превышает длину окружности шеи, а ширина составляет около 30 см.
3. 3.Для уплотнения изделия можно использовать пластик от обрезанной бутылки, вставив его во внутреннюю часть заготовки.
4. 4.Надев бандаж на шею, срезать по контуру плеч и подбородку лишний припуск.
5. 5.Края заготовки прошить и обшить поролоном, чтобы жесткий пластик не давил на кожу.
6. 6.Для фиксации изделия по краям пришить застежки-липы с таким расчетом, чтобы ими можно было регулировать ширину обхвата шеи.

По указанному алгоритму изготавливается полужесткий корсет для шеи, предназначенный для лечебно-профилактических целей. По аналогичной схеме можно самостоятельно сделать и мягкий корсет, но использовать вместо пластиковой бутылки нужно лист поролона.

Категорически запрещено использовать самодельные шины для лечения детских патологий, ведь они могут травмировать хрупкие шейные позвонки ребенка. Самодельное устройство не имеет точных расчетов силы воздействия, поэтому существует риск нарушить спинной мозг.

При травмах шейного отдела позвоночника, смещении шейных позвонков и в других случаях, когда необходима жесткая фиксация шейного отдела, самодельные ортопедические изделия использовать нельзя. В этих случаях должен применяться специально подобранный жесткий корсет, отрегулированный специалистом.

Уход

При использовании воротничка Шанца родителям рекомендуется постоянно ухаживать за ним, поддерживая в чистоте. Вот несколько советов по правильму уходу за изделием:

1. 1.Стирка устройства осуществляется с помощью холодной воды. Категорически не рекомендуется стирать ортопедическую шину в горячей воде и тем более в стиральной машине. Стирать ее можно только вручную.
2. 2.Выстиранное и прополощенное устройство вешают сушить в расправленном виде. Сушить на специальных оборудованиях типа автоматической сушки не рекомендуется, так как шина может измениться, то есть произойдет деформация ее формы.
3. 3.Каждый день устройство необходимо протирать влажными салфетками, чтобы оседающая на него пыль не попадала на кожу младенца, тем самым вызвав раздражение.

Советы ортопедов

Усиленная модификация воротника Шанца

При остеохондрозе нужно носить воротник Шанца во время занятий ЛФК. При их выполнении пациент совершает резкие движения, что может спровоцировать защемление нерва. Изделие, выбранное по размеру правильно, предупреждает защемление нейронов. Современные ортопеды советуют пользоваться воротником и при длительном нахождении в положении сидя. В таком случае повышается напряжение мышц.

Так как в процессе лечения изделие подвергается загрязнению, рекомендуется стирать руками мягкие детали. Лучше воспользоваться тёплой водой. Ткань просушивается в разложенном состоянии, чтобы изделие не деформировалось. Твердые элементы протираются влажной ветошью.

Ношение воротника Шанца не противопоказано грудничкам, беременным, кормящим женщинам и другим лицам. Во время терапии рекомендуется соблюдать следующие правила:

• периодическое ношение изделия с целью предупреждения атрофии мышц;
• оптимальный период использования — 2 раза в день, утром и вечером по 30 минут либо во время появления боли;
• в сутки можно носить изделие не больше трех часов;
• при хроническом течении остеохондроза воротник Шанца носится перед сном, чтобы снять напряжение;
• нельзя сильно фиксировать конструкцию, в противном случае нарушится кровообращение;
• терапия должна длиться от двух недель до четырёх месяцев;
• в сложных случаях терапия длится дольше 4 месяцев;
• нельзя ложиться на поверхность с воротником Шанца.

Если ношение воротника доставляет дискомфорт, необходимо сообщить об этом лечащему врачу.

Частые вопросы

Кому нельзя носить воротник Шанца?

Когда мышца теряет свою эластичность и становится короче, она болит чаще и приводит в дальнейшем к другим заболеваниям. Таким образом, воротник Шанца не подойдет при мышечных болях в шее. Он нужен при острой травме шейного отдела позвоночника или при сильной боли, по предписанию врача.

Когда назначают воротник Шанца?

Использование воротника Шанца бывает необходимо при: · Комплексном лечении остеохондроза и других дегенеративных заболеваний шейного отдела позвоночника. · Шейном миозите – воспалении мышц шеи и плечевого пояса. · Шейной радикулопатии, связанной с межпозвонковой грыжей, спондилезом, опухолями.

Как правильно подобрать воротник Шанца взрослому?

Необходимо измерить окружность шеи и по таблице определить размер. К примеру, объем шеи 39 см . , а расстояние от угла нижней челюсти до середины ключицы равна 8 см . Тогда, размер воротника будет 2. 8. Очень хорошо, если шина Шанца будет снабжено застежками – липучками.

Можно ли спать в воротнике Шанца взрослому?

Можно ли спать в воротнике? Такой вопрос возникает часто, ведь иногда врачи рекомендуют носить воротник Шанца круглосуточно. Если отвечать коротко, то в воротнике спать можно.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Перед применением воротника Шанца обязательно проконсультируйтесь с врачом. Носить воротник нужно под наблюдением специалиста.

СОВЕТ №2

Следите за состоянием кожи под воротником Шанца, чтобы избежать раздражения и натирания. При появлении дискомфорта обратитесь к врачу.