Одна из серьезных проблем поясничного отдела – смещение позвонков. Дело в том, что основное функциональное предназначение позвоночника – опорная функция тела.
Если таковая отсутствует, передвигаться нормально невозможно, поскольку нарушена костно-хрящевая ось. Трудности возникают, когда человек даже пытается стоять. В общем, позвоночник не только защищает спинной мозг, однако принимает активное участие в движениях туловища и головы.
Распространенность заболевания
Смещением позвонков поясничного отдела, самой боевой части позвоночника, часто страдают пожилые люди. Подобное заболевание распространено и среди молодежи. Поэтому возрастная категория – это не ориентир, так как смещение позвонков может касаться каждого из нас, и оно передает сигнал на центральную нервную систему человека.
В результате, позвоночные структуры снижают свою эластичность, происходят патоморфологические изменения всего организма. Практически он стареет, а человек чувствует боль в нижней части спины. Временами она усиливается.
За патологией необходимо следить – последствия не всегда утешительны. Человек может оказаться не только малоподвижным, а в результате отсутствия движения у него могут возникнуть заболевания разного характера. В организме запускаются дегенеративные процессы, нарушается анатомия позвоночного сегмента.
Основное препятствие, по причине которого происходит смещение позвонков – жизненная нагрузка, в том числе и физическая. Психологический эквивалент – еще один из факторов формирования вышеуказанного недуга.
Симптоматические проявления
Каждое заболевание имеет свою симптоматику, а смещение позвонков далеко не исключение. Его клиническое проявление во многом зависит от тяжести процесса. Во-первых, оно характеризуется смещением позвонков. Оно может быть как вперед так и назад по отношению к другим позвонкам. Значит антеролистез — это смещение позвонка вперед. Ретролистез свидетельствует о смещении позвонка назад. Сама деформация в любом случае может быть сложной.
Самый распространенный симптом — это боль, которая касается нижней части спины. Она особенно усиливается после любых упражнений. Особенно ощутима в результате растяжения поясничного отдела позвоночника.
Следующие симптомы смещения позвоночников – напряженность подколенного сухожилия, в результате которого снижается амплитуда движений нижней части спины. Большинство пациентов в этом случае чувствуют боль, легкое покалывание. У них немеют конечности. Они ощущают слабость в ногах по причине сдавливания нерва. Вот на этом этапе необходимо быть более внимательным к своему здоровью, так как сильное сдавливание нервов становится основной причиной потери контроля над работой кишечника, нарушением функциональности мочевого пузыря. Возможен синдром конского хвоста.
Стадии развития заболевания
Существует четыре стадии симптомов заболевания. Симптоматика их появления и развития на каждой разная.
Боль не однозначная, проявляется по-разному:
- Первая стадия – начало заболевания, смещение на 25%. Оно проходит бессимптомно. Боль в области поясницы лишь в единичных случаях. Она усиливается в результате резкого движения, нагрузках, наклонах.
- На второй стадии смещения страдает 25%-49% позвоночника, возможны болевые ощущения. Они предельно частые, могут быть принимать длительный характер. Особенно чувствительны в ходе активных движений, занятиях спортом, поднятии тяжестей.
- Третья стадия далеко не бессимптомная, поскольку в тканях позвоночника происходят патологические процессы. Они касаются 50%-74% всего позвонка и дают знать о себе следующими проявлениями: сильные боли в области поясницы; скованность движений; оседание позвоночного столба в результате стирания межпозвонковых эластичных дисков. В конечном итоге в тканях, связывающих позвоночник, повреждаются нервные окончания;
Определить причину боли в пояснице у женщин могут только специалисты.
Четвертая стадия свидетельствует о том, что в результате заболевания в строении суставов позвоночника происходят сильные необратимые изменения – больше 75%. Они проявляются следующими симптомами:
- изменения в походке;
- ноги при ходьбе подгибаются в коленях;
- человек себя чувствует постоянно усталым;
- сильные боли становятся хроническими;
- из-за болевых ощущений нет возможности долго стоять на ногах, сидеть или ходить;
- возможны судороги конечностей;
- боли в тазобедренных и коленных суставах, стопах, кистях рук, пальцах;
- онемение пальцев на руках и ногах;
Затянуть лечение очень опасно, последствия вполне серьезные. Нарушение работы всего опорно-двигательного аппарата сопровождается последующей инвалидностью.
Факторы этиопатогенеза
Позвонки – главная составляющая позвоночника. Она представляет собой губчатую костную ткань, которая по своему как-то похожа на кривую. От нее зависит активность двигательного сегмента. У каждого отдела позвоночного столба свое определенное количество позвонков. Каждый из них выполняет свою функцию. Сами по себе они очень похожи на кирпичи позвоночника.
В поясничном отделе пять звеньев позвонков. Здесь расположены корешки спинномозговых нервов. Поэтому, если происходит смещение любого позвонка, оно в любом случае затрагивает спинно-мозговые нервные волокна.
Сам механизм смещения позвонков сгибательный, свидетельствующий о медленном переломе усталости. Это характер недуга, а суть механизма заключается в переломе межсуставной части дуги или суставных отростков с одновременным массивным повреждением межпозвоночного диска и связок. Если за патологией не следить, по краям позвонков в результате их смещения могут образоваться остеофиты. В дальнейшем возможно их сращивание.
Разновидности поясничного спондилолистеза
Спондилолистез поясничного отдела позвоночника имеет пять основных разновидностей. Они в основном зависят от причин его возникновения:
- 1.Диспластический спондилолистез.Это форма заболевания развивается в результате наличия дефекта (порока развития) в позвонке. Он позволяет позвонку в большей или меньшей степени смещаться вперед. Заболевание врожденное.
- 2.Истмический спондилолистез (Спондилолиз).Он предусматривает наличие дефекта в части позвонка. Речь идет о межсуставной поверхности. В случае его выявления дефект существует без смещения, пациенту ставят диагноз спондилолиз. Заболевание может быть вызвано повторной травмой. Особенно от него страдают спортсмены, неоднократно выполняющие движения с перерастяжением (игроки в регби, гимнасты, иные подобные виды спорта).
- 3.Дегенеративный спондилолистез.Дегенеративный спондилолистез возникает в ходе артритических изменений в суставах позвонков. Причина – дегенерация хряща. Заболевание носит распространенный характер среди пожилых пациентов. Кроме дегенерации хряща происходят изменения в костной ткани (остеопороз).
- 4.Патологический спондилолистез.Причина этой патологии – дефект в кости, который вызван опухолью.
- 5.Травматический спондилолистез.Травматический спондилолистез вероятен вследствие повреждения позвонков или прямой травмы. Заболевание вызывает перелом пластинки дуги позвонка, ножки, фасеточного сустава. Все это заставляет переднюю часть позвонка сместиться вперед по отношению к задней части позвонка. Бывает, что спондилолистез развивается после обширного оперативного вмешательства, которое проводят на спинном мозге или позвоночнике. В большинстве случаев от этого страдают спортсмены.
Негативные последствия
Последствия смещения позвонков просто разные. Так, спондилолистез становится основной причиной деформации позвоночника. Из-за него сужается позвоночный канал. Название этого заболевания – стеноз центральной части позвоночного канала. Возможно сдавливание корешков нервов, которые выходят из межпозвоночных отверстий. Это – фораминальный стеноз.
В результате происходит раздражение нервной системы. Заболевание оказывает отрицательное действие на работу органов тела и отдельных частей, становясь основной причиной разных недугов.
В случае несвоевременного лечения смещения позвонков, возможна инвалидизация человека. Поскольку заболевание хроническое, всегда необходимо быть очень внимательным. Нужно обратиться к невропатологу, сделать томографию. Как минимум необходима помощь костоправа. Хорошие рекомендации предоставит вертеболог. В общем, нужен врач-специалист.
Методы терапии
Лечение начинается с диагностики на основании рентгеновского обследования. Сначала определяется зона и стадия поражения.
Существует два способа лечения болезни – консервативное и оперативное.
Цель каждого из них – укрепить и восстановить тонус мышц. Применяются медикаментозные средства. Это спазмолитики и обезболивающие. Они снимают болевые ощущения и спазмы мышц. В случае сильных болей и воспалительного процесса проводят лекарственную блокаду. Желательно чтобы с больным поработал специалист-массажист. Актуальной будет рефлексо-мануальная терапия. Для фиксации позвоночника применяется метод его вытяжения. В этом случае используется жесткий корсет или широкий плотный пояс.
В комплексе с вышеуказанными назначениями актуально водолечение. Это солевые ванны, радоновые, скипидарные. Очень хорошо использовать парафинолечение. Если такая возможность есть, можно применять и грязелечение. Из процедур не исключается лечебная физкультура, так как она закрепляет вправление поясничного позвонка. Пешие прогулки должны быть продолжительными. Когда консервативная терапия не дает желательные результаты, необходимо хирургическое вмешательство. Здесь речь идет об аномалиях врожденного или приобретенного характера. В большинстве случаев результат такого лечения положительный. Удаляется рубцовая ткань, которая возникает после переломов, активно используется метод спондилеза (соединение смещенных позвонков благодаря пластине.
Таким образом, методы лечения позвоночника в поясничном отделе следующие:
- тракция при помощи вытяжных аппаратов и вышеуказанная терапия;
- хирургическое лечение;
- вправление поясничных позвонков;
В общем, состояние всего человеческого организма во многом зависит от здорового состояния всего позвоночника. Здоровье необходимо беречь, будучи молодым, а лечить смещение позвонков поясничного отдела всегда необходимо своевременно во избежание последствий патологии, так как они могут быть необратимы.
Поэтому профилактика смещения позвонков всегда актуальна. И самое важное – здоровый образ жизни, который включает в себя достаточную активность.
Частые вопросы
Что делать при смещении позвонков поясничного отдела?
Лечение смещения позвонков поясничного отдела осуществляется с помощью консервативных методов: медикаменты для снятия боли и укрепления организма, рефлексотерапия, курс массажа, упражнения и корсет для фиксации спины. Комплекс процедур, которые будут применены для пациента, зависит от его состояния и стадии патологии.
Можно ли исправить смещение позвонков без операции?
При смещении позвонка до 50% проводят консервативное лечение: лекарственных препаратов, физиотерапии, массажа, ЛФК и занятиях на тренажерах. При тяжелых формах недуга показано оперативное лечение. Операция успешна у 97% пациентов.
Как понять что у тебя смещение позвонков?
Боли в поясницеНапряжение и скованность мышцБоль в ягодицахБоль, распространяющаяся вниз по ногам (из-за давления на нервные корешки)Боль, которая усиливается при активностиСкованность подколенных сухожилийПроблемы при стоянии или ходьбе
Какой врач лечит смещение позвонков?
Диагностику смещения позвонков проводят врачи радиологи с помощью рентгенографии, КТ или МРТ. Лечение смещения позвонков (сподилолистеза) проводят такие врачи как ортопеды, нейрохирурги, неврологи, врачи ЛФК и ревматологи.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При первых признаках смещения позвонков поясничного отдела обратитесь к врачу-ортопеду или неврологу для точного диагноза и назначения правильного лечения.
СОВЕТ №2
Помимо лечебных процедур, регулярно занимайтесь физическими упражнениями для укрепления мышц спины и коррекции осанки, что поможет предотвратить повторное смещение позвонков.
СОВЕТ №3
Избегайте длительного сидения или стояния в одной позе, делайте перерывы для разминки и растяжки, чтобы снять напряжение с поясничного отдела позвоночника.