Диметилсульфоксид — лекарственный препарат, который входит в состав большинства противовоспалительных, а также обезболивающих средств. Выпускается в форме концентрата (флаконы или ампулы) и геля 25% и 50% в алюминиевых тубах. Инструкции по применению Димексида позволяет применять его наружно для терапии многих кожных заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата.
Состав препарата
Прозрачной жидкости без цвета с желтоватым оттенком присущ специфический запах. Активным компонентом выступает ДМСО (диметилсульфоксид). В неразбавленном состоянии концентрат содержит 99 процентов главного вещества.
Количество ДСМО в геле составляет 0,25 и 0,5 мг/г, кроме него, присутствует вода очищенная, пропилпарабен, метилпарабен, кроскармеллоза.
На основе полиэтиленоксида и эмульгатора готовится мазь. Концентрация действующего компонента в этом случае — 30−70%.
В таких препаратах, как Кеторол, Триакорт, Ремисид, Долобене и Капсикам, ДМСО является не активной субстанцией, а играет роль пенетранта.
Свечи Прополис-Д тоже содержат в составе димексид, кроме него, в медикаменте присутствует какао-масло и 20% экстракт прополиса.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Наружное средство в основном применяется для устранения болевого синдрома, воспалений при патологиях ОДА и для активного проникновения иных медикаментов в глубокие слои тканей.
Действие димексида направлено на инактивацию гидроксильных радикалов, а также на улучшение процессов обмена в месте воспаления. ДМСО оказывает анестезирующее и анальгезирующее воздействие, проявляет лёгкую антисептическую и противотромбозную активность, нормализует микроциркуляцию и образование фибрина, замедляет агрегацию эритроцитов, снижает содержание циркулирующих иммунных комплексов, увеличивает фагоцитоз.
При аппликациях препарат отлично проникает в биологические мембраны и увеличивает проходимость для других лекарств, поэтому димексид зачастую используют в роли транспортировщика.
Проникновение в среднем составляет 65%. Через 10 минут после наружного нанесения ДМСО обнаруживается в крови. Максимальная концентрация наблюдается спустя 4−8 часов.
Средство хорошо проникает в любые органы, кроме клеток волос, эмали зубов и ногтей. Сначала оно окисляется до диметилсульфона, потом превращается в диметсульфид. Выводится с мочой и фекалиями, а также через кожные покровы, что сопровождается слабым запахом чеснока.
Раствор и гель может применяться длительно, так как его метаболиты в организме не накапливаются.
Показания и противопоказания
В медицине Dimexid официально применяется с 1971 года. Однако за счёт его противовоспалительного и бактерицидного действия препарат активно используется и в косметологии. Маски на его основе являются эффективным методом борьбы с целлюлитом, морщинами, угревой сыпью, выпадением волос.
Лекарство Димексид имеет следующие показания к применению:
- гнойные образования на коже;
- растяжение связок;
- ожоги;
- отёчность разного происхождения;
- акне;
- флегмоны;
- фурункулёз;
- трофические язвы;
- эритема;
- лимфостаз;
- пиодермия;
- излияние крови в суставную ткань;
- облысение;
- стрептодермия;
- тромбофлебиты;
- склеродермия;
- экзема;
- красная волчанка;
- рожа;
- рубцы.
Аппликации с диметилсульфоксидом назначаются при таких патологиях опорно-двигательного аппарата, как ревматоидный артрит, радикулит, остеоартроз, спондилит, реактивный синовит. Препарат эффективен при пяточной шпоре, подагре и ушибах.
В случае неврологических болезней и тогда, когда нет возможности принимать таблетки, рекомендуется делать процедуры электрофореза с ДМСО. Они помогут купировать суставную и посттравматическую боль.
В пластической хирургии медикамент применяется для консервирования и обработки кожных ауто- и гомотрансплантатов, в стоматологии — для купирования процессов воспаления в ротовой полости, в гинекологии — при эрозии матки, молочнице, кольпите, аднексите, послеродовых и послеоперационных осложнениях.
Среди противопоказаний к применению ДМСО:
- кома;
- инфаркт миокарда;
- аллергия на препарат;
- глаукома;
- инсульт;
- беременность;
- период ГВ;
- стенокардия;
- катаракта.
Во время использования димексида стоит учитывать тот факт, что он повышает не только активность лекарств, но и их токсичность. При малейшем попадании ДМСО в кишечник во время аппликаций во рту могут появиться спазмы и диарея. При наружном применении побочные эффекты практически отсутствуют. В крайне редких случаях появляется зуд и покраснение на коже.
Инструкция по применению
Раствор применяется исключительно наружно в виде компрессов и для промывания поражённых участков тела. Для этого марлевая повязка смачивается в разведённой жидкости и прикладывается на полчаса к нужному месту. Сверху накрывается полиэтиленом и натуральной тканью. В зависимости от показаний курс лечения длится 10−14 дней по 1−3 раза в сутки.
Концентрация раствора зависит от цели лекарства:
- трофические язвы — 30−50%;
- экземы — 40−90%;
- местное обезболивание — 25−50%.
При болевом синдроме в суставах делаются примочки из 30−50% раствора в течение 30−50 минут по 2−3 раза в день. Общий курс составляет 20 процедур. В том случае, если воспалительный очаг находится в очень чувствительном месте, концентрация снижается до 10−20%
После пластики кожных покровов для ускорения приживления трансплантатов назначается ДМСО в растворе Рингера 5%. Концентрация 3−5% применяется для опрыскивания полостей и гнойных воспалений.
В гинекологии раствор используется для приготовления вагинальных тампонов. Для этого концентрат разводится в соотношении 1:5, смешивается с антибиотиками и соком алоэ. Такой жидкостью пропитывается вата и вводится во влагалище. Действующее вещество даже при неглубоком введении моментально адсорбируется и проникает в воспалённую матку или яичники. Длительность процедуры и всего курса индивидуальна и определяется медиком.
При пяточной шпоре раствор разводится один к пяти и применяется для компрессов, которые значительно улучшают самочувствие больного. Длительность процедуры — 30−40 минут. Повторять ее надо в течение недели.
При ревматических болезнях, например, подагре, для купирования боли и снятия воспаления в суставах назначаются аппликации 50% раствора Димексида, которые способствуют растворению солевых отложений. Время процедуры — 20−30 минут. Длительность терапии определяется степенью поражения суставов, поэтому может продолжаться от одной недели до двух месяцев.
При ангине, бронхите, кашле, фарингите делаются компрессы из 20% раствора. Они способствуют прогреву, снятию воспаления и раздражения в горле. Время процедуры составляет 20−40 минут. Повторять ее нужно дважды в день.
Мазь Димексид разрешена для наружного лечения от 12 лет. Она наносится 1−3 раза в день тонким слоем. Для обработки кожи предназначен гель 50%, а для слизистых — 25%. Общий курс терапии — 10−14 дней. При необходимости можно его повторить спустя 2 недели.
При тромбофлебите назначаются аппликации с гепариновой мазью и Димексидом. Способ применения: 2−3 раза в сутки на протяжении 3 дней.
При экземе, стрептодермии и для устранения боли трижды в день делаются компрессы с мазью 50%.
При наружном применении ДМСО случаев передозировки не выявлено. Есть лишь вероятность усиления побочных эффектов. В случае, если после компрессов или нанесения мази появляются нежелательные реакции, то кожу следует промыть водой, смыв все остатки средства, а от терапии полностью отказаться.
Концентрат или гель Димексид можно приобрести без рецепта в любой аптеке. Срок хранения раствора составляет 3 года, мази — 2 года. Препарат должен находится в сухом и тёмном месте при температуре не более 25 градусов.
Частые вопросы
Как применять Димексид гель для лечения суставов?
Применяют наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза/сут. Продолжительность лечения 10-14 дней. Повторные курсы могут проводиться не менее чем через 10 дней.
Как разводить димексид гель для компресса?
Для местного обезболивания при болевых синдромах – 25-50 % раствор в воде в виде компрессов по 100-150 мл (в зависимости от обрабатываемой площади) 2-3 раза в день. Для кожи лица и других высокочувствительных областей применяют 10-20-30 % растворы в воде.
Что лучше Димексид гель или раствор димексида?
Выводы. Таким образом, димексид-гель оказался эффективнее плацебо по всем параметрам. Выявлено достоверное преимущество препарата перед плацебо в купировании болевого и мышечного синдромов.
Как правильно применять гель димексид?
Наружно. Взрослым и детям старше 12 лет препарат наносят тонким слоем на пораженную область 1-2 раза в сутки и слегка втирают. Продолжительность лечения 10-14 дней. Повторные курсы рекомендовано проводить не менее чем через 10 дней.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При использовании лекарства Димексид обязательно следуйте инструкции по применению, указанной в упаковке. Не превышайте дозировку и не увеличивайте частоту применения без консультации с врачом.
СОВЕТ №2
Перед нанесением раствора или геля Димексид на кожу, обязательно проведите тест на аллергическую реакцию: нанесите небольшое количество средства на небольшой участок кожи и оцените реакцию в течение нескольких часов.
СОВЕТ №3
Избегайте попадания лекарства в глаза, на слизистые оболочки и открытые раны. При попадании промойте обильно водой и обратитесь к врачу.