Магнитно-резонансная томография является современным методом диагностики заболеваний внутренних органов, с началом применения которого произошло значительное снижение смертности в результате тяжелых онкологических заболеваний. Органы грудной клетки являются труднодоступными для осмотра традиционными методами диагностики (рентгенография, флюрография, ультразвук) из-за наружного костного каркаса. А магнитные лучи проходят через костную систему и позволяют детально визуализировать мельчайшие структуры грудной клетки.

Магнитно-резонансная томография

МРТ представляет собой современный метод исследования, абсолютно безвредный для пациента. В его основе лежит сильное магнитное воздействие на мягкие ткани человека одновременно с высокочастотными импульсами. Это позволяет визуализировать на экране в мельчайших деталях внутреннее строение организма, а именно дает возможность увидеть мышцы, кости, связки, суставы, внутренние органы.

Полученные снимки копируют на дисковые переносные носители, что позволяет осматривать томографическую картину в любом месте. Современные устройства позволяют распечатывать снимки МРТ и хранить их в течение длительного времени.

Магнитно-резонансная томография органов грудной клетки значительно ускоряет установление верного диагноза, а это позволяет начать правильное этиотропное лечение.

Для чего назначают МРТ

Метод не применяется для диагностики всех заболеваний. Так как имеются сложности в проведении исследования, необходимо иметь строгие показания к нему. Заболевания, выявляемые на МРТ:

1. 1.Болезни легких. На дополнительное исследование отправляют при обнаружении патологического очага после проведения рентгенографии или флюрографии. Магнитная томография позволяет провести дифференциальную диагностику между злокачественными новообразованиями и другими патологиями. Если на снимках выявляют рак легких, то данные МРТ позволяют определить точные размеры, локализацию, степень поражения соседних органов и давность процесса.
2. 2.Болезни сердечно-сосудистой системы. При появлении клинической картины поражения сердца кардиологи отправляют пациентов на МРТ грудной клетки, так как томография позволяет рассмотреть мельчайшие анатомические структуры: клапаны, хорды, мышечные перегородки. Это играет важную роль в установлении аномалий развития сердца и сосудов, миокардитов, эндокардитов, инфарктов. МРТ позволяет оценить строение органа и прилегающих сосудов.
3. 3.Недостаточность коронарных сосудов. МРТ дает возможность исследовать характер кровотока в сердечных сосудах. Это необходимо для оценки результатов лечения после перенесенного инфаркта миокарда или воспалительных заболеваний сердечной мышцы.
4. 4.Болезни лимфатической системы. В средостении располагается один из самых крупных узлов регионарной лимфатической системы. При заболеваниях рядом расположенных органов или при онкологической патологии иммунной системы узлы значительно увеличиваются в размере. На рентгенограмме выявить увеличенные лимфоузлы сложно, так как происходит наложение тени сердца на область средостения. Поэтому при появлении клиники поражения иммунной системы пациентам назначают МРТ, которое показывает детальное расположение узлов и их размеры.
5. 5.Патологии костной системы. На томографии органов грудной клетки хорошо визуализируются патологии ребер и грудных позвонков. Выделяют самостоятельное поражение костей и их сочленений, остеопороз, остеоартроз, артрит, остеохондроз. А также вторичное повреждение костной системы в результате метастазирования, что наблюдается при раке легких, печени, селезенки, желудка.
6. 6.Заболевания полостей: плевры и перикарда. После воспалительных заболеваний в области грудной клетки в естественных полостях может наблюдаться появление спаек, которые приводят к образованию маленьких патологических осумкованных полостей. При повторной инфекции и воспалении в этой области образовавшийся гной будет скапливаться в “сумке”, образованной спайками. На томограмме хорошо визуализируются полости, что при патологических явлениях позволяет начать дренирование и выведение гноя.
7. 7.Заболевания сосудов. Для диагностики атеросклероза и других патологий сосудов проводится магнитно-резонансная ангиография. С ее помощью можно установить локализацию атеросклеротической бляшки или тромба, степень аневризмы аорты и ее глубину.

Подготовка и ограничения к проведению МРТ

Перед проведением магнитно-резонансного исследования необходимо провести специальную подготовку. Пациент переодевается в больничный хлопковый халат, который не затруднит визуализацию магнитных импульсов на экране. Перед МРТ грудной клетки нет необходимости придерживаться определенной диеты, так как органы желудочно-кишечного тракта не входят в объем исследования. Во время обследования может понадобиться внутривенное введение контрастного вещества, поэтому медицинский персонал просит пациента указать лекарственные средства, на которые у него возникала аллергическая реакция. Особое внимание обращают на наличие у больного аллергической бронхиальной астмы, поллиноза, непереносимости йода и антибактериальных препаратов.

Очень важно снять с себя все металлические изделия, потому что любой железосодержащий предмет может неблагоприятно повлиять на проведение томографии. Что рекомендуется оставить дома:

1. 1.Ювелирные украшения: цепочки, сережки, кольца, подвески, заколки, пирсинг.
2. 2.Кредитные карты, которые могут размагнититься.
3. 3.Электронные слуховые аппараты – они могут повредиться во время обследования.
4. 4.Одежду с металлическими элементами: пуговицы, булавки, стразы.
5. 5.Съемные зубные протезы, очки.

В настоящее время существуют отдельные группы пациентов, которым МРТ назначается только после специального обследования:

1. 1.Больные с искусственным кардиостимулятором, механическими клапанами сердца.
2. 2.Пациенты с кохлеарным импантантом.
3. 3.Больные, имеющие внутрисосудистые клипсы, которые устанавливаются при аневризмах сосудов головного мозга.
4. 4.Пациенты с металлическими скобами, брекетами, протезами, спицами в суставах.
5. 5.Больные с нейростимулятором.

Врач функциональной диагностики не разрешает проведение томографии больным с недостаточностью почек, так как это основной орган, на который происходит патологическое влияние
при введении контраста. Беременные женщины должны предупредить своего лечащего врача о проведении
процедуры
, а врачу-рентгенологу сообщить о своем положении, н
есмотря на то, что с момента начала проведения диагностики (с конца 1980 года) не было установлено никаких патогенных воздействий на организм ребенка и беременной женщины.
Пациенты
с клаустрофобией могут принять мягкий седативный препарат перед исследованием.

Принцип работы оборудования

Современный магнитно-резонансный томограф выглядит как полая цилиндрическая труба, открытая с обоих концов. Она изготавливается из прочных материалов, а внутри циркулирует специальный магнитный датчик. Пациент помещается в не с помощью выдвижного устройства. Компьютер, который принимает сигналы с датчика и обрабатывает полученное изображение, находится в соседней комнате.

Еще двадцать лет назад томографы были очень громоздкими и человек помещался в них полностью. Многим, особенно маленьким детям, это доставляло неудобства при осмотре. В настоящее время созданы более мобильные устройства, которые имеют меньшие размеры и позволяют осматривать отдельную область организма. Это дает возможность проводить диагностику заболеваний людям с боязнью замкнутого пространства, пациентам с ожирением и детям грудного возраста.

Во время обследования врач располагается в соседней комнате с компьютером, а ассистент проводит подготовку пациента и просит лечь на выдвижной стол. Для удобства больного там расположены мягкие валики, повторяющие физиологические изгибы тела. Для плотной фиксации и получения корректных снимков больного фиксируют к поверхности с помощью эластических ремней. В зависимости от того, какая область будет исследоваться, положение ребенка или взрослого может меняться. Если есть необходимость введения контрастного вещества, то медицинский персонал начинает вводить его за 5-10 минут до процедуры. Это время необходимо для распространения красителя по сосудам и лучшей визуализации патологии. Пациенту объясняют, что во время процедуры нельзя выполнять резких движений, поворотов головы и туловища – это неблагоприятно скажется на результатах. Затем больного помещают внутрь трубы и медицинский персонал покидает комнату с устройством.

После окончания процедуры пациент направляется в палату, при внутривенном контрастировании предварительно необходимо извлечь катетер из сосуда. Через некоторое количество времени врач выносит заключение о проведенном обследовании.

Преимущества и недостатки магнитно-резонансного обследования

МРТ практически не имеет противопоказаний, поэтому проводится беременным и кормящим женщинам, грудным и новорожденным детям. Во время процедуры, при отсутствии необходимости введения контраста, не происходит никакого инвазивного вмешательства, поэтому магнитная томография является абсолютно безболезненной.

По сравнению с другими методами исследования (компьютерная томография, УЗИ, рентгеновское облучение), МРТ позволяет более детально оценить структуру и функциональное состояние сердца, кровеносных сосудов и других органов средостения. С ее помощью выявляются патологические образования, скрытые от других диагностических методов костными структурами.

В связи с указанными выше преимуществами обследования в настоящее время МРТ является основным метолом диагностики онкологических заболеваний легких, воспалительных болезней сердца и поражений кровеносных сосудов.

Среди недостатков метода выделяют неправильную картину при обследовании больных с металлическими деталями в области диагностики. При МРТ грудной клетки это наблюдается у пациентов с кардиостимуляторами, шунтами, металлическими протезами и клапанами сердца. К существенным недостаткам томографии следует отнести и высокую цену – стоимость МРТ грудной клетки составляет 4-10 тысяч рублей.

Частые вопросы

Для чего нужно МРТ грудной клетки?

МРТ органов грудной клетки – оптимальный метод для выявления патологических изменений в плевральной полости, трахее, легких, перикарде и сердечной мышце, межпозвоночных дисках и спинном мозге, диафрагме, лимфоузлах, сосудах лимфотока и кровотока.

Что можно выявить на МРТ грудного отдела?

Остеохондроз или остеомиелит, травмы позвонков, аномалии развития позвоночника, протрузия или межпозвоночная грыжа, межреберная невралгия, стеноз позвоночного канала, воспалительные процессы спинного мозга, болезнь Бехтерева, Ещё

В каком случае нужно сделать МРТ?

Показаниями к процедуре являются следующие: Диагностика заболеваний по жалобам пациента на головную боль, обмороки, боль в спине, заложенность носа, судороги. Оценка состояния головного мозга вследствие перенесенного инсульта. Подготовка к некоторым видам операции и контроль состояния организма после них.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Не откладывайте обследование МРТ грудной клетки, если у вас есть соответствующие показания, так как это позволит выявить различные патологии в ранней стадии.

СОВЕТ №2

Подготовьтесь к процедуре МРТ грудной клетки заранее: уточните у медицинского персонала все детали, связанные с обследованием, и следуйте рекомендациям по подготовке.

СОВЕТ №3

Если у вас возникли какие-либо вопросы или сомнения относительно проведения МРТ грудной клетки, не стесняйтесь обратиться к врачу за консультацией и дополнительной информацией.