Боль ниже поясницы у женщин может иметь разные причины. Чаще всего это заболевания позвоночника – радикулит, пролапс межпозвонкового диска. Но бывает, что боль ниже поясницы вызвана заболеваниями мочевыводящих путей, половой системы и желудочно-кишечного тракта. В зависимости от симптоматики подбирается метод лечения, направленный не только на снятие боли ниже поясницы, но и устранение причины, ее вызвавшей.

Заболевания позвоночника

Заболевания костно-суставной системы — это самые распространенные причины болей в нижних частях спины. Боли в спине, которые исходят от позвоночника, могут иметь острый или хронический характер. Являются следствием дегенеративных изменений, воспалительных процессов и травм.

Дегенеративные заболевания позвоночника часто сопровождаются болью, которая отдает в ногу и ягодичную область.Эти болезни ограничивают повседневную работу и выполнение движений.

Боли в поясничной области часто вызывает:

• люмбаго (когда боли ощущаются вдоль задней части бедра ),
• ишиас (когда боли ощутимы от поясничной области позвоночника вдоль всего хода седалищного нерва, т. е. задней части бедра и голени, а иногда доходят до пятки и даже большого пальца стопы).

Другие причины боли нижнего сегмента позвоночника:

• растягивание мышц;
• повреждение суставов;
• дегенерация суставов;
• дегенерация позвоночного канала;
• стеноз позвоночного канала;
• дегенерация межпозвонкового диска;
• спондилолистез (смещение позвонков).

Кроме дегенеративных изменений, к причинам боли в нижней части позвоночника относят:

• врожденные дефекты осанки;
• ревматические болезни;
• опухоли позвоночника;
• туберкулез костей;
• травмы позвоночника и таза.

К причинам боли позвоночника относится также ходьба на высоких каблуках. Женщины после нескольких часов, проведенных на шпильках, должны выполнять упражнение. Нужно согнуть ноги в коленях и поочередно касаться коленями пола. Нужно сменить и каблук на более низкий.

Воспаление и заболевание почек

К заболеваниям мочевыводящей системы, приводящим к боли в нижней части спины, относятся воспалительные болезни почек и мочекаменная болезнь. К воспалительным заболеваниям почек относят гломерулонефрит. Основной симптом гломерулонефрита – нефротический синдром.

К нему относятся:

• протеинурия выше 3,5 г/сутки ;
• гиперлипидемия;
• липидурия;
• гипоальбуминемия (снижение уровня альбумина);
• отеки.

Гломерулонефрит делится на хронический, острый и резко прогрессирующий. Единственным верным способом диагностики боли в спине, вызванным гломерулонефритом, является биопсия почки, анализ мочи и крови.

Почечная колика

Еще одним примером патологии, которая может привести к боли в поясничной области, является нефролитиаз. Это состояние означает наличие конкрементов в мочевыводящих путях. Чаще камни в почках состоят из солей кальция. Типичным симптомом является почечная колика, т. е. боль в области поясницы с иррадиацией в лонное сцепление и/или наружные половые органы.

Устранение сильной боли, возникающей в области спины при камнях в почках, проводится с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов. Человек, страдающий от мочекаменной болезни, должен пить большое количество жидкости и ограничить продукты, содержащие соль. Иногда единственным эффективным лечением является инвазивное. К инвазивным методам лечения камней относят экстракорпоральную литотрипсию (или уретеротропную), чрескожную нефролитотрипсию или хирургическое удаление камня.

Гинекологические проблемы

Боль в нижней части спины может возникать в случае возникновения выкидыша, болезненного нерегулярного цикла, болезней матки и даже эндометриоза.

Выкидыш – это наиболее частое осложнение беременности. К причинам выкидыша относятся генетические, гормональные, анатомические факторы.

Симптомы выкидыша:

• кровянистые выделения или кровотечение из половых путей;
• боли внизу живота и в пояснице.

Еще одним состоянием являются нарушения менструального цикла. Болезненные менструации связаны с резями в брюшной полости и/или нижней части спины, диареей, тошнотой и рвотой.

Эндометриоз — это заболевание, при котором клетки внутреннего слоя стенок матки (эндометрия) разрастаются за его пределами. Встречается у 15% женщин. Болезнь сопровождают следующие симптомы:

• болевой синдром малого таза, в пояснице;
• дисменорея;
• боли, связанные с половой жизнью (диспареуния).

Заболевания кишечника

Боль в нижней части позвоночника может возникать и при патологиях желудочно-кишечного тракта. При тяжелом панкреатите возникает симптом Грея Тернера, то есть подкожные пятна в поясничной области спины, свидетельствующие о некрозе окружающей жировой ткани. Он часто сопровождает боль левой надчревной области с иррадиацией в поясничную зону спины.

К другим проблемам пищеварительной системы относятся:

• язвенная болезнь желудка и кишечника;
• воспалительные процессы кишечника, к которым относятся болезнь Лесневского-Крона и неспецифический язвенный колит;
• воспаление желчного пузыря;
• запор и другие причины обструкции толстой кишки;
• аневризма брюшной аорты.

Методы лечения

В случае появления болевого ощущения в поясничном отделе стоит обратиться к врачу, который назначит диагностические исследования, такие как рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная или компьютерная томография. Визуальные исследования позволят поставить диагноз и определить, какое требуется лечение для больного.

Боль в пояснице слева или справа, которая появляется при наклоне вперед, свидетельствует о блокировке крестцово-тазобедренного сустава в тазу или грыже диска, то есть выпадении диска (грыжа позвоночника). Грыжи межпозвоночного диска требуют проведения операции, а блокировка крестцово-тазобедренного сустава – физиотерапии.

При болевых ощущениях нижнего сегмента позвоночника, возникающих в результате нагрузки, травмы, дегенерации позвоночника, применяют:

1. 1.Процедуры реабилитации (упражнения, лечение холодом/теплом, ультразвуком, стимулирование током, массаж).
2. 2.Анальгетики. Сначала парацетамол и нестероидные противовоспалительные препараты (Диклофенак, Напроксен), а если они не помогут, врач может назначить опиоидные анальгетики – Трамадол, Кодеин. Лекарства должны применяться под строгим контролем врача.

Иногда врач может принять решение ввести в канал спинного мозга инъекции с глюкокортикоидами. Они вызывают уменьшение воспаления вокруг нервов, в результате чего происходит устранение/уменьшение боли. Обезболивающий эффект не является постоянным и проходит через несколько месяцев.

Народные способы

Общие рекомендации домашнего лечения болевых ощущений в спине включают в себя:

1. 1.Соответствующую корректировку физической активности в зависимости от состояния здоровья и физической подготовки пациента.
2. 2.Постельный режим до нескольких дней. Длительный отдых может больше навредить, чем помочь.
3. 3.Холодные/теплые компрессы (кубики льда, завернутые в полотенце, или пластыри разогревающие) прикладывают на больное место на 15-20 минут несколько раз в день. Холодные компрессы можно заменить на теплые. Нужно ориентироваться на то, что эффективнее в каждом конкретном случае.
4. 4.Применение нестероидных противовоспалительных препаратов для уменьшения боли. Предпочтительно использовать мази (содержащие диклофенак), так как по сравнению с таблетками они дают меньше побочных эффектов.

Упражнения

Болевые ощущения, вызванные напряжением мышц или жесткостью суставов, травмой можно преодолеть, выполняя каждый день упражнения на растяжку и укрепление спины:

1. 1.Лечь на спину.
2. 2.Согнуть в колене левую ногу и подтянуть ее к туловищу.
3. 3.Поворачивать медленно бедра в правую сторону до упора, не отрывая плечи от пола.
4. 4.Вернуться в исходное положение.
5. 5.Повторять поочередно обеими ногами.

Упражнения, которых стоит избегать при боли в пояснице, это наклоны, подъем ног в положении лежа, приседания (но разрешены приседания у стены).

Люди, страдающие от хронической боли в спине, должны записаться в бассейн и научиться плавать на спине. Эффективны упражнения в тренажерном зале, если только подбираются специалистом и проводятся под присмотром инструктора.

Способы снятия боли в спине при беременности

Спина может болеть при беременности, особенно в третьем триместре. Ребенок распирает таз и давит на позвоночник. Облегчить боли в спине беременной женщины сможет теплая ванна. Лучше всего ее делать, когда в доме есть другой человек, так как понадобится помощь при входе в ванну или выходе из нее. Другим методом лечения болевых ощущений в пояснице является массаж.

Боль нижнего отрезка спины на ранних сроках беременности появляется из-за растяжения матки. Острая боль, напоминающая ощущения во время менструации, может указывать на угрозу беременности. В таких случаях следует проконсультироваться с гинекологом.

Нужно помнить, что болевые ощущения в пояснице могут быть недооценены. Если невозможно найти ни причину, ни способ избавиться этой болезни, надо обратиться к специалисту. Лучше не использовать непроверенные методы. Это может только усугубить ситуацию.

Частые вопросы

Что может болеть ниже поясницы у женщин?

У женщин причинами болей ниже поясницы могут быть: беременность и ее осложнения, климакс, менструация. Если нет других симптомов, кроме боли, то говорят о том, что это связано с проблемами с опорно-двигательным аппаратом.

Что может болеть в самом низу поясницы?

Первичные причины боли в пояснице — непосредственно заболевания позвоночника: остеохондроз поясничного отдела позвоночника (треть всех случаев), протрузия межпозвонкового диска и межпозвонковая грыжа, спондилоартроз, спондилёз, спондилолистёз.

Что делать если болит поясница внизу?

Используйте легкое тепло. Повяжите на поясницу шерстяной платок или шерстяной пояс, примите обезболивающее, необходимо принять позу, позволяющую расслабить мышцы спины.

Какие гинекологические заболевания вызывают боль в пояснице?

Воспалительные заболевания – аднексит, сальпингит, сальпингоофорит, эндометрит, кисты яичников, эндометриоз, злокачественные новообразования, беременность

Полезные советы

СОВЕТ №1

Поддерживайте правильную осанку при сидении и ходьбе, чтобы снизить нагрузку на поясницу. Используйте подушку или специальное кресло для поддержки поясницы.

СОВЕТ №2

Регулярно занимайтесь физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Это поможет снизить риск возникновения боли в пояснице.

СОВЕТ №3

При длительном сидении за компьютером делайте перерывы каждый час, чтобы размять мышцы спины и снять напряжение с поясницы.