Остеопороз — заболевание, характеризующееся пониженной плотностью, и, соответственно, повышенной хрупкостью костей скелета, нарушением костного метаболизма. Ранее предполагалось, что этому заболеванию подвержены в основном взрослые пациенты, однако сегодня остеопороз встречается и у детей.
Почему это происходит, как диагностировать, каковы симптомы и лечение данного заболевания рассмотрим ниже.
Причины остеопороза у детей
Хрупкость и пониженная плотность костей у младшей категории пациентов обычно обнаруживается в период подросткового возраста, зачастую перед началом полового созревания. Но, случается, что диагностировать этот недуг могут задолго до указанного момента.
Различают 3 вида детского остеопороза:
Врожденный
К причинам врожденного остеопороза относят следующие факторы:
- преждевременное рождение (недоношенность);
- нехватка кислорода в период внутриутробного развития (гипоксия);
- очень малый вес ребенка (гипотрофия);
- патологические процессы в плаценте;
- двухплодная (и более) беременность;
- малый временной промежуток между родами;
- нарушение питания будущей матери во время вынашивания плода;
- заболевания хронического характера женщины;
- употребление наркотических и алкогольсодержащих средств матерью во время беременности.
Приобретенный
Приобретенным считается остеопороз, который диагностировали малышу в первые 12 месяцев жизни. Причинами, вызывающими болезнь можно считать:
- вскармливание ребенка искусственными неадаптированными молочными смесями;
- нехватка в организме малыша витамина Д;
- некоторые патологии кишечника, связанные с нарушением абсорбции;
- редкое пребывание малыша под ультрафиолетовыми лучами;
- нарушение гигиенических норм и правил.
Подростковый
Эта форма заболевания встречается гораздо чаще, чем врожденный или приобретенный остеопороз. Основными факторами, влияющими на развитие болезни, являются:
- употребление табака и спиртных напитков;
- дефицит молока и кисломолочных продуктов в ежедневном рационе;
- несбалансированное питание;
- длительная физическая неподвижность и малоактивный образ жизни в целом;
- влияние радиоактивных и токсичных веществ;
- патологические процессы в органах системы пищеварения;
- почечные и печеночные заболевания в хронической стадии;
- системные заболевания;
- патологии воспалительного характера;
- заболевания органов системы пищеварения.
В отдельную группу причин возникновения остеопороза в раннем детском возрасте следует выделить прием некоторых медикаментозных средств, к которым можно отнести:
- противосудорожные препараты;
- гормоны подкласса глюкокортикостероидов;
- химиотерапевтические препараты;
- некоторого вида антибиотики;
- препараты, назначаемые при повышенной кислотности желудка.
Развитие остеопороза у детей и подростков зачастую связано с обменными нарушениями. Факторами, которые предрасполагают болезни, могут являться сахарный диабет, функциональные нарушения щитовидной железы, лейкоз, суставные заболевания и т. д.
Вне зависимости от причин, стоит знать, что остеопороз — серьезное патологическое нарушение, которое кроме частых костных переломов приводит к ухудшению общего состояния пациента и снижению качества его жизни. Детский остеопороз, как и многие другие патологи, требует незамедлительного вмешательства специалиста.
Остеопороз у детей может возникать по нескольким причинам, включая недостаток кальция и витамина D, генетическую предрасположенность, а также определенные заболевания и медикаменты. Врачи отмечают, что неправильное питание, малоподвижный образ жизни и недостаток солнечного света также способствуют развитию этой патологии. Важно, чтобы родители обращали внимание на рацион ребенка, обеспечивая его полноценными источниками кальция, такими как молочные продукты, рыба и зелень.
Лечение остеопороза у детей включает в себя не только медикаментозную терапию, но и коррекцию образа жизни. Физическая активность, особенно упражнения с нагрузкой, помогает укрепить костную ткань. Врачами рекомендуется регулярные осмотры и мониторинг состояния костей, чтобы предотвратить возможные осложнения. Своевременное обращение к специалисту и соблюдение рекомендаций помогут значительно улучшить состояние ребенка и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Признаки и симптомы
Особенностью протекания болезни у пациентов младшего возраста является отсутствие какой-либо симптоматики у большинства больных. Лишь в тот период, когда костная ткань имеет значительные разрушения, ребенок может жаловаться на болезненные ощущения в области позвоночника и ногах.
Кроме того, медики установили прямую связь между болезнью и чрезмерной утомляемостью малыша в сидячем/стоячем положении. Чаще всего дети жалуются на боль в области грудной клетки, стараясь принять лежачее положение, так как именно в этой позе боль утихает. Возникновение периодических болей может зависеть от метеорологических условий или психоэмоционального состояния малыша. Далее боли носят ноющий и постоянный характер, особенно в каком-либо определенном положении тела.
Как показывает практика, о наличии остеопороза у ребенка начинают подозревать только тогда, когда случаются костные переломы без явных причин. Основными областями переломов в этом случае являются кости плечевые, локтевые и шейка бедренной кости. Как правило, переломы происходят без смещения.
Кроме возникновения болей, симптомами развившегося остеопороза у ребёнка служат:
- одним из многочисленных симптомов остеопороза является перелом кости, которые случился при минимальной нагрузке на кость (легкой травме, резком движении и пр.);
- более низкий рост (сравнительно со сверстниками);
- изменение осанки (выпячивание живота и округлость грудины, кифоз, лордоз);
- изменение походки («утиная походка»);
- форменное изменение конечностей;
- асимметрия складок кожи на теле (связано с искривлением позвоночного столба в ту или иную сторону);
- искривление костей нижних конечностей;
- кариес;
- пародонтит;
- судороги в икроножных мышцах, стопах во время ночного отдыха;
- ощущение «мурашек» и покалывания на теле;
- частые головные боли;
- ухудшение состояния ногтевых пластин, волос;
- сухость кожи.
Обнаружить врожденный остеопороз у ребенка можно при помощи рентгенографического исследования. При наличии заболевания специалист, изучив снимки, увидит следующую картину:
- понижение плотности наружного костного слоя;
- истончение наружного костного слоя
- «перестраивание» ткани из одной области в другую;
- так называемые «рыбьи позвонки» — необычной, клиновидной формы.
Случается, что даже при рентгенографическом исследовании врожденный остеопороз и приобретенный путают с таким заболеванием, как рахит. Для подтверждения или опровержения диагноза необходимо обязательное проведение денситометрии — измерения плотности костной ткани ребенка.
Остеопороз у детей — это редкое, но серьезное заболевание, которое может возникнуть по различным причинам. Многие специалисты отмечают, что недостаток кальция и витамина D в рационе, а также малоподвижный образ жизни могут способствовать снижению плотности костей. Генетическая предрасположенность и некоторые хронические заболевания также играют свою роль. Родители часто беспокоятся о здоровье своих детей, и важно понимать, что профилактика остеопороза начинается с правильного питания и регулярной физической активности. Лечение может включать в себя назначение специальных препаратов, а также коррекцию диеты. Важно вовремя обратиться к врачу для диагностики и получения рекомендаций, чтобы избежать серьезных последствий в будущем.
Принципы лечения
Патология, рассматриваемая в данной статье, хорошо поддается лечению у пациентов детского возраста. Главное условие успешной терапии — своевременное ее начало.
- Медикаментозная терапия преследует сразу несколько целей:
- Приём кальцитонинов и эстрогенов замедляют или полностью прекращают потерю костной массы;
- Препараты кальция, витамина Д, остеогенон обладают предотвращающим костные переломы воздействием;
- Стероиды-анаболики и гормон рекомбинантный соматотропный стимулируют процессы образования новой костной ткани.
Ввиду того, что гормоносодержащие препараты могут оказать негативное влияние на детский организм, в том числе и на процесс формирования и роста внутренних органов, специалисты стараются прибегать к лечению только препаратами кальция и витамина Д.
Для лечения патологии у детей используется также симптоматическая терапия, включающая в себя, прием анальгетиков и НПВП, а так же ношение специально разработанных корсетов, при жалобах ребёнка на сильные боли. После прохождения курса медикаментозной комплексной терапии, пациентам рекомендованы занятия ЛФК.
Начало занятий физкультурой должно происходить спустя 3-4 месяца после проведения медикаментозного лечения, так как существует вероятность деформаций костей скелета.
Также важным элементом профилактики и лечения остеопороза является диета, состоящая из продуктов, богатых белком, кальцием, фосфором.
В ежедневное меню пациента должны входить:
- яйца;
- гречка;
- рыба и морепродукты;
- свежая зелень;
- любые орехи;
- пророщенные злаки, соя;
- молоко
- кисломолочные продукты
Интересно: Суточная норма потребляемого кальция для детей до 3 лет составляет 600 мг; для пациентов в возрасте от 4 до 10 лет — 800 мг; подросткам необходимо 1200 мг кальция в день. Но, следует знать, что для того, чтоб получить 100 мг кальция необходимо употребить 1000 мл молока, 200 г сыра или 300 г творога. Согласитесь, ребенку это не под силу. Даже постоянное потребление продуктов, богатых кальцием, не помогут достичь желаемого эффекта. Дело в том, что полноценное усвоение этого минерала происходит только при помощи витамина Д, который образуется в организме (а точнее в коже) под воздействием ультрафиолетовых лучей. Поэтому, ежедневные прогулки под солнечными лучами помогут победить это неприятное заболевание. Помните, удовлетворить потребность детского организма в кальции на все 100% только за счет питания невозможно. Поэтому так важно принимать назначенные специалистом препараты кальция и витамина Д.
Предлагаем вам краткие списки по препаратам, с помощью которых лечат остеопороз у детей, с названиями самих лекарств:
Препараты для профилактики остеопороза
- Соли кальция:
- Карбонат кальция
- Цитрат кальция
- Лактат кальция
- Комплексные препараты
- Препараты магния: (магний плюс, магнерот и др.)
- Производные этидроновой кислоты (ксидифон)
Препараты, подавляющие разрушение костной ткани
- Кальцитонины:
- природные
- синтетические (миокальцик, сибакальцин, кальсинар, элкатонин)
- Эстрогены (гель, пластырь) — непродолжительный курс
Препараты, стимулирующие образование костной ткани
- Рекомбинантный соматотропный гормон (нордитропин)
- Анаболические стероиды
Препараты, направленные и на образование новой ткани, и на замедление разрушения
- Витамин Д
- холекальциферол — ДЗ (видехол, вигантол, ДЗ BON, водный раствор Terpol, оксидевит)
- метаболиты витамина ДЗ: альфакальцидол
- Комбинированные препараты витамина Д и кальция (Кальций ДЗ Никомед)
- Оссеин — гидрооксиаппатит (Остеогенон)
Остеопороз — не приговор! Своевременное обнаружение и лечение заболевания позволит малышу вернуться к нормальной жизни. А привитая малышу с ранних лет любовь к здоровому питанию и активному образу жизни, поможет сохранить его кости крепкими на долгие годы.
https://youtube.com/watch?v=ljN7nB3j8ek%3Famp%3Bplaysinline%3D1
Вопрос-ответ
Можно ли вылечить остеопороз у ребенка?
Остеопороз у детей хорошо поддается терапии, если начать ее вовремя.
Можно ли вылечить остеопороз в молодом возрасте?
Ранняя диагностика является ключом к успешному лечению остеопороза у молодых людей. Чтобы сохранить здоровье костей, следует придерживаться сбалансированной диеты, регулярно заниматься спортом и вести здоровый образ жизни. Медицинское лечение также важно для лечения любых существующих заболеваний.
Какой препарат блокирует разрушение костной ткани?
Наиболее традиционные и изученные препараты этой группы – бисфосфонаты (алендронат, ризедронат и золедроновая кислота). Относительно недавно появился генно-инженерный препарат деносумаб, который также обладает способностью блокировать активность разрушающих кость клеток и уменьшать риск переломов.
Можно ли вылечить остеопороз костей?
– Скажите, можно ли вылечить остеопороз? – Это хроническое заболевание костей скелета, поэтому вылечить его полностью нельзя. Однако меры профилактики могут замедлить снижение плотности костной ткани. А профилактикой необходимо заниматься уже с детства, так как закладка плотности костей происходит до 35 лет.
Советы
СОВЕТ №1
Обеспечьте ребёнку полноценное питание, богатое кальцием и витамином D. Включите в рацион молочные продукты, зелёные листовые овощи, рыбу и орехи. Это поможет укрепить костную ткань и снизить риск остеопороза.
СОВЕТ №2
Поощряйте физическую активность. Регулярные упражнения, такие как бег, плавание или занятия спортом, способствуют укреплению костей и улучшению их плотности. Убедитесь, что ребёнок занимается физической активностью не менее 30 минут в день.
СОВЕТ №3
Регулярно проходите медицинские осмотры. Обсуждайте с педиатром состояние костей вашего ребёнка, особенно если в семье есть случаи остеопороза. Раннее выявление проблем поможет начать лечение вовремя.
СОВЕТ №4
Избегайте чрезмерного потребления кофеина и газированных напитков. Эти продукты могут негативно влиять на усвоение кальция и здоровье костей. Постарайтесь ограничить их количество в рационе вашего ребёнка.