Блокада позвоночника представляет собой особую медицинскую процедуру, которая помогает быстро купировать острые болевые приступы и снимает боль на продолжительное время. Паравертебральная блокада – собирательный термин, обозначающий ввод инъекции рядом с позвоночником.

Процедура купирования болевых ощущений проводится как в лечебных целях, так и в качестве диагностической меры.

Если локализация боли не уточнена, нет диагноза, то после введения обезболивающих препаратов методом исключения определяют отдел развития патологии.

Показания

Блокада производится только в тех случаях, когда заболевание сопровождается острой болью. В противной ситуации целесообразность процедуры становится неактуальной. Мероприятие назначается, если консервативное лечение не дает никаких результатов.

Блокада может осуществляться не чаще четырех раз в год.

К показаниям относятся следующие:

• остеохондроз любого отдела позвоночника – дистрофические нарушения в суставных частях, обычно повреждаются межпозвонковые диски. Врачами производится блокада при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, а также грудного и поясничного отделов;
• деформирующий спондилез – защитная реакция организма на остеохондроз. Болезнь заключена в том, что на боковых отделах позвонков нарастают остеофиты (костные наросты). Они влияют на работу всего организма, причиняют большие неудобства и болевые ощущения. Остеофиты не исчезают самостоятельно, необходимо комплексное лечение;
• грыжа межпозвонковых дисков – заболевание, при котором разрывается фиброзное кольцо и происходит смещение пульпозного ядра. Обычно наблюдаются грыжи поясничного отдела позвоночника, гораздо реже – шейного и грудного;
• радикулопатия – невралгический или корешковый синдром. Возникает в процессе сдавливания спинномозговых нервов, сопровождается острыми болевыми приступами;
• стеноз позвоночного канала – хроническая и прогрессирующая патология, при которой происходит сужение центрального канала позвоночника. Обычно поражает людей преклонного возраста;
• новообразования в межпозвоночном пространстве – выражается опухолями;
• повреждения позвоночного столба, которые носят травматический характер.

Паравертебральная блокада является важным методом в лечении болевого синдрома, связанного с заболеваниями позвоночника. Врачи отмечают, что данная процедура позволяет значительно снизить уровень боли и улучшить качество жизни пациентов. Блокада заключается в введении анестетиков и/или стероидов в область, прилегающую к позвоночнику, что помогает блокировать передачу болевых импульсов.

Специалисты подчеркивают, что паравертебральная блокада может быть эффективной как в диагностических, так и в терапевтических целях. Однако, как и любая медицинская процедура, она требует тщательной оценки состояния пациента и возможных противопоказаний. Врачи рекомендуют проводить блокаду только в специализированных медицинских учреждениях, где есть необходимое оборудование и опытные специалисты.

Важно также учитывать, что эффект от процедуры может быть временным, и для достижения устойчивого результата может потребоваться комплексный подход к лечению, включая физиотерапию и медикаментозную терапию. В целом, паравертебральная блокада остается одним из эффективных методов борьбы с хронической болью в спине, однако ее применение должно быть обосновано и контролируемо.

👉 Блокада позвоночника – стоит ли делать?

Преимущества

1. Эффективный результат – как правило, врачи назначают один укол, после чего больной чувствует облегчение. В запущенных случаях при тяжелой форме протекания болезни требуется курс инъекций: от двух до пятнадцати процедур. Интервал между уколами – пять дней.
2. Наряду с обезболивающим действием, блокада снимает отек с нервных корешков, оказывает спазмолитический и противовоспалительный эффект.
3. Если процедура сделана правильно, то осложнения у больного практически никогда не возникают.

Предостережения

Паравертебральная блокада – серьезная медицинская процедура. Перед ее осуществлением больной должен быть обязательно диагностирован.

Беременным женщинам процедура не рекомендуется. Исключения – только по назначению врача, в случаях, когда жизнь женщины под угрозой.

Престарелый возраст – не строгое ограничение, но блокаду для людей старше 65 лет делают с большей степенью осторожности.

Паравертебральная блокада – это процедура, которая вызывает много обсуждений среди пациентов и медицинских специалистов. Многие отмечают её эффективность в снятии болевого синдрома, особенно при заболеваниях позвоночника. Пациенты делятся положительными впечатлениями о быстром облегчении боли и улучшении качества жизни. Однако не все так однозначно: некоторые выражают опасения по поводу возможных осложнений и побочных эффектов. Важно, чтобы процедура проводилась квалифицированным врачом, который сможет учесть индивидуальные особенности пациента. Также люди подчеркивают значимость предварительной консультации и тщательной диагностики, чтобы избежать ненужных рисков. В целом, паравертебральная блокада рассматривается как полезный метод, но требует осознанного подхода и доверия к специалистам.

Когда нужно делать блокаду?

Противопоказания

Несмотря на эффективность блокады позвоночника, существует ряд ограничений к данному мероприятию. Среди них выделяются:

• склонность к кровотечениям – гемофилия, заболевание тромбоцитопенией, систематический прием антикоагулянтов;
• болезни сердца, в частности аритмия – это связано с тем, что анестетики влияют на ритмичность сердечных сокращений;
• индивидуальная непереносимость медикаментов, которые должны быть использованы;
• низкое кровяное давление;
• миастения;
• эпилепсия;
• печеночная и почечная недостаточность;
• тяжелое состояние пациента, включая отсутствие сознания;
• противопоказания к приему кортикостероидов;
• инфицирование кожи на месте укола, общее инфекционное заболевание – это повышает риск распространения микроорганизмов во всем организме;
• детский возраст пациентов.

Побочные действия и последствия

Обработка места введения шприца, сам укол требуют строгого соблюдения асептических правил. Пренебрежение ими скажется на здоровье пациента. Побочными действиями могут быть следующие:

• нарушение функционирования мочевого пузыря;
• неврологические реакции со стороны нервной системы;
• нарушение дыхания (если лекарство попадет в субархноидальное пространство);
• коллапс;
• сильные боли в месте введения укола.

Возможные осложнения

Любая блокада позвоночника, независимо от вида, может привести к осложнениям. К ним относятся следующие:

• повреждение мягких тканей (мышцы, нервного волокна, сосудов) – возможно, если игла будет введена в тело неаккуратно;
• инфицирование оболочек спинного мозга или места введения иглы – вероятность этого осложнения зависит от стерильности инструментов и места проведения процедуры;
• кровоточение;
• аллергические реакции на введенные препараты;
• специфические осложнения, которые связаны с введением в организм основного лекарственного вещества (кортикостероидов или анестетиков).

Делают ли на дому?

Больной зачастую не может добраться до больницы из-за сильных болевых ощущений и плохого самочувствия. Например, пациента могла «скрутить» боль из-за грыжи, ему срочно нужна новокаиновая блокада при грыже позвоночника на дому. В исключительных случаях возможно проведение процедуры в домашних условиях.

Не каждая клиника предоставляет такую услугу, поэтому сначала нужно уточнить, предлагает ли ваш медицинский центр блокаду на дому, после чего можно оставлять заявку.

Обычно врач производит осмотр, диагностирует заболевание и купирует боль с помощью укола всего за один день.

Препараты для блокады

Врачи разделяют блокады позвоночника на несколько видов, исходя из введения лекарственных средств:

• однокомпонентные – процедуры, при которых в организм вводится один вид лекарства (анестетик или кортикостероид);
• двухкомпонентные – блокады, во время которых смешиваются два различных препарата;
• многокомпонентные – медицинское мероприятие, когда укол состоит из трех лекарственных препаратов.

Местные анестетики – это вещества, которые при контакте с нервными волокнами задерживают проведение нервных импульсов. То есть они устраняют на время болевой рефлекс и прочую чувствительность в месте укола.

Анестетики могут колоть как самостоятельное лекарство, так и в паре с кортикостероидами и другими препаратами.

Гормональные средства – препараты этой категории редко используются для блокады в качестве самостоятельного компонента. Обычно их совмещают с анестетиками или другими препаратами.

Кортикостероиды способствуют уменьшению боли, снимают отеки и воспаления.

Все препараты (первой и второй групп) нельзя применять при беременности, во время лактации. Противопоказаниями являются детский возраст и индивидуальная непереносимость препарата.

Другие компоненты – лекарственные препараты, которые применяют как дополнительные средства. Они входят в состав двух- и многокомпонентных блокад.

К ним относятся витамины группы В, ферменты, спазмалитики, хондопротекторы и другие.

Виды процедур

В медицинской практики существует много разновидностей блокад позвоночника. Необходимую процедуру может подобрать специалист.

Выбор зависит от конкретного случая, клинической картины, преследуемой цели.

Так блокада при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника требует одного вмешательства, а при стенозе, подбирается совсем другая разновидность процедуры.

Исходя из воздействия на ткани или нервные волокна, блокада позвоночного столба может быть следующих видов:

• тканевая процедура – инъекцию делают в мягкие ткани, которые окружают пораженный участок позвоночного столба;
• рецепторная блокада – укол делается в биологически активные точки, расположенные на кожных покровах, сухожилиях, мышцах, связках;
• проводниковая разновидность блокады – во время этой процедуры блокируются нервные волокна. Лекарство может вводиться эпидуральным, перидуральным, параваскулярным способом, периневральным и параневральным методом;
• ганглионарная блокада – процедура, во время которой инъекцию делают в нервные узлы и нервные сплетения.

Процедура обезболивания зависит и от места введения инъекции. Блокада позвоночника может быть нескольких видов.

• шейная – процедура, когда укол делают в область шейного отдела позвоночника;
• грудная – блокада, при которой инъекцию вводят в грудной отдел позвоночного столба;
• поясничная – процедура, предполагающая введение лекарства в поясничную область позвоночника.
• крестцовая – укол делают в область крестца.

Техника блокады

1. Пациент должен лечь на живот. Доктор пальпирует его и находит наиболее пострадавший канатик (самое болезненное место).
2. Потом врач, применив неврологические тесты, выбирает место больного нервного корешка, протирает его спиртом.
3. Проводит местную анестезию – обкалывает предположительное место укола новокаином.
4. На следующем этапе вводится длинная игла на глубину пять – шесть сантиметров и впрыскивается новокаин (раствор 0,5 %).

Эпидуральная блокада по Катлену

Данная процедура – это обезболивание спинномозговых нервов. Лекарство вводится в эпидуральное пространство, в непосредственной близости с корешками Нажотта. Если игла введена глубоко, то Новокаин может проникнуть в субарахноидальное пространство, что приведет к нежелательным последствиям. Показаниями к процедуре являются острые формы радикулита поясничного и крестцового отдела, эпидурит асептической или реактивной формы.

Методика заключена в том, что больной ложится на бок, подводит ноги к животу. Доктор дезинфицирует место укола, пальпацией определяет вход в крестцовый канал, затем производит внутрикожную анестезию. После этого производится эпидуральная блокада. Обычно используют шприц с иглой 5 – 6 сантиметров. В организм вводится от тридцати до шестидесяти миллилитров новокаина.

Посмотрите видео на эту тему

Эпидуральная блокада (поясничный отдел позвоночника)

Перидуральная блокада

Один из самых распространенных методов обезболивания. Лекарство вводят рядом с нервными корешками. Это приводит к быстрому результату. Процедура занимает не более тридцати минут, затем больной еще два часа находится под контролем у врачей.

Обычно в больное место вводят 40 миллилитров новокаина. Иногда в него добавляют гидрокортизон и витамин В.

Если были сделаны блокады при грыже позвоночника, то пациенту нельзя садиться за руль еще 12 часов.

Вертебральная блокада – эффективная процедура, которая позволяет быстро избавить от боли, связанной с патологией позвоночника. Нельзя относиться к ней пренебрежительно. Неправильное выполнение процедуры может привести к серьезным последствиям и нарушению здоровья.

No review found! Insert a valid review ID.

No review found! Insert a valid review ID.

Вопрос-ответ

Как часто можно делать паравертебральную блокаду?

Многократность проведения Так как блокада обладает минимальными побочными эффектами, а терапевтический эффект при этом весьма выражен, процедуру можно повторять столько раз, сколько это будет необходимо в каждом конкретном случае.

Как долго длится блокада паравертебрального нерва?

Обезболивание этих нервов уменьшит боль, которую вы чувствуете после операции, на 12–24 часа . Эта процедура выполняется специально обученной анестезиологической бригадой, чтобы уменьшить боль, которую вы чувствуете после некоторых видов операций на груди или животе.

Какие последствия могут быть после блокады?

Блокада в позвоночник: последствия и их профилактика Это могут быть непредвиденные реакции на лекарства в виде головокружения, рвоты или учащения сердечного ритма. Не исключено также повреждение сосудов в точке укола с образованием гематомы, инфицированием и кровотечением. Возможны аллергические реакции.

Как проходит паравертебральная блокада?

Паравертебральная блокада проходит в несколько этапов. Сначала кожа пациента обрабатывается антисептиком, затем вводится анестезия. Только после этого ставят непосредственно блокаду, используя для этого толстую иглу. Введенные препараты способствуют снятию отека и воспаления и расширяют кровеносные сосуды.

Советы

СОВЕТ №1

Перед проведением паравертебральной блокады обязательно проконсультируйтесь с врачом. Обсудите все ваши симптомы, историю болезни и возможные противопоказания, чтобы убедиться, что данная процедура подходит именно вам.

СОВЕТ №2

Убедитесь, что процедура проводится квалифицированным специалистом в стерильных условиях. Это поможет минимизировать риск осложнений и повысить эффективность блокады.

СОВЕТ №3

После блокады следуйте рекомендациям врача по реабилитации и восстановлению. Это может включать ограничение физической активности, применение льда на область блокады и прием назначенных медикаментов для облегчения боли.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на возможные побочные эффекты и осложнения, такие как аллергические реакции или инфекция. Если вы заметили необычные симптомы после процедуры, немедленно обратитесь к врачу.