Немулекс – это лекарственный препарат из группы нестероидных противовоспалительных средств. Его особенность заключается в селективном воздействии на фермент циклооксигеназу-2. Таким образом обеспечивается более высокая безопасность данного препарата по сравнению с неселективными нестероидными противовоспалительными средствами.
При использовании необходимо придерживаться рекомендованных дозировок. Данное лекарственное средство запрещено применять детям до 12 лет, беременным и женщинам в период грудного вскармливания.
Общие сведения
Препарат Немулекс относится к нестероидным противовоспалительным средствам. Его описание представлено в таблице:
Характеристика препарата |
Описание |
МНН |
Нимесулид |
Лекарственная форма |
Гранулы для приготовления пероральной суспензии, имеющие желтоватое окрашивание. Готовая суспензия имеет бледно-желтый цвет |
Форма выпуска |
Гранулы, помещенные в пакетики по 2 г и упакованные в картонные пачки по 2, 4, 6, 10, 20, 30 пакетиков вместе с прилагающейся инструкцией по применению препарата |
Действующее вещество |
Нимесулид |
Фармакотерапевтическая группа |
НПВС, селективно ингибирующие фермент циклооксигеназу 2-го типа |
Температура хранения |
Не более 25 градусов |
Срок годности |
4 года |
Условия отпуска из аптечных учреждений |
По рецепту |
Аналогами Немулекса являются препараты, содержащие в составе нимесулид:
- Найз.
- Нимулид.
- Апонил.
- Нимесан.
- Нимесил.
- Нимика.
- Нимесулид-Канон.
- Нимесулид-Тева.
- Пролид.
- Сулайдин.
Фармакологические свойства
Препарат Немулекс, попав в организм, оказывает противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее и антиагрегантное воздействия.
Особенностью действующего вещества является способность эффективно подавлять циклооксигеназу 2-го типа. Тормозя синтез простагландинов в месте воспаления, средство оказывает слабовыраженное тормозящее воздействие на циклооксигеназу 1-го типа. Данная особенность обусловливает более редкое возникновение побочных эффектов, связанных с патологией желудочно-кишечного тракта. Поэтому препарат Немулекс более безопасен по сравнению с неселективными нестероидными противовоспалительными средствами.
Фармакокинетика
При приеме внутрь препарат характеризуется высокой абсорбцией. Скорость всасывания замедляется в случае принятия средства во время приема пищи, однако степень не меняется. Для достижения максимального содержания нимесулида в плазме крови достаточно 1,5-2,5 часа.
Действующее вещество связывается на 95% с белками плазмы, на 2% – с эритроцитами, на 1% – с липопротеидами. Эффект не дозозависимый: изменение дозы на степень связывания не влияет. Нимесулид легко проникает в кислую среду воспалительного очага, синовиальную жидкость и сквозь гистогематические барьеры.
Метаболизм осуществляется в печени. Основной метаболит имеет сходные фармакологические свойства, но обладает способностью к более быстрой диффузии. Является водорастворимым соединением. Из организма нимесулид выводится почками и через кишечник.
Показания к применению
Показаниями к применению препарата Немулекс в качестве средства от боли и воспаления являются следующие заболевания:
- ревматоидный артрит;
- остеоартроз;
- артриты различной этиологии;
- заболевания, в структуре клинической картины которых присутствуют боли в суставах и мышцах;
- послеоперационный, посттравматический болевой синдром;
- бурсит;
- воспаление сухожилий;
- альгодисменорея;
- зубная боль;
- головные боли.
Поскольку на прогрессирование заболевания нимесулид влиять не способен, он применяется в качестве компонента комплексной терапии.
Способ дозирования
Лекарственное средство предназначено для приема внутрь, после еды. Порошок из одного пакетика следует растворить в небольшом количестве воды (от 80 до 100 мл).
Разовая доза для взрослых и подростков от 12 до 18 лет составляет 100 мл мг (содержимое одного пакетика). Кратность применения – дважды в сутки. Разводить препарат следует непосредственно перед применением. Максимальная суточная доза для пациентов от 12 лет составляет 200 мг.
Пациентам пожилого возраста коррекции дозы не требуется. При наличии у пациента хронической почечной недостаточности необходимо снизить суточную дозу до 100 мг.
С целью минимизирования вероятности побочных эффектов препарат следует принимать в минимальной эффективной дозе. Продолжительность курса лечения также должнабыть минимальной.Максимально допустимая длительность приема препарата – 15 дней.
Противопоказания
Противопоказаниями к применению препарата Немулекс являются следующие состояния:
- гиперчувствительность к нимесулиду или вспомогательным компонентам;
- бронхиальная астма в сочетании ее с рецидивирующим полипозом и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты;
- эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
- желудочно-кишечное кровотечение, а также кровотечения другой локализации;
- воспаления кишечника в стадии обострения;
- любое нарушение свертываемости крови, в том числе гемофилия;
- хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
- активные заболевания печени или печеночная недостаточность;
- наличие в анамнезе указаний на гепатотоксические реакции при приеме нимесулида;
- злоупотребление алкоголем;
- наркомания;
- почечная недостаточность при клиренсе креатинина менее 30 мл в минуту;
- прогрессирующее заболевание почек;
- повышение калия в крови;
- перенесенное аортокоронарное шунтирование;
- применение других гепатотоксических лекарственных препаратов;
- возраст менее 12 лет;
- периоды беременности и грудного вскармливания.
Особую осторожность следует соблюдать, применяя медикамент у пациентов пожилого возраста и больных со следующими патологиями:
- ишемическая болезнь сердца;
- цереброваскулярные заболевания;
- хроническая сердечная недостаточность;
- нарушение липидного обмена;
- сахарный диабет;
- заболевания периферических артерий;
- язвенное поражение ЖКТ в анамнезе;
- инфицирование хеликобактер пилори;
- длительный прием НПВС, антикоагулянтов в сочетании с НПВС;
- прием пероральных глюкокортикостероидов, ингибиторов обратного нейронального захвата серотонина.
Побочные действия
На фоне применения препарата Немулекс регистрируются следующие побочные действия:
Система органов |
Эффекты |
Аллергические реакции |
Анафилактоидные реакции, реакции гиперчувствительности |
Система пищеварения |
Диспепсия, диарея, запор, метеоризм, гастрит, стоматит, кровотечение, изъязвление, перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; повышение уровня печеночных аминотрансфераз; гепатит (в том числе молниеносный); желтуха, холестаз |
ЦНС |
Головокружение, страх, повышенная нервозность, кошмарные сновидения, краниалгия, сонливость, энцефалопатия |
Кожа |
Высыпания, зуд, гипергидроз, эритема, крапивница, ангионевротический отек, отечность тканей лица, многоформная эритема, токсический эпидермальный некролиз |
Мочевыделительная |
Отечность, нарушение мочеиспускания, гематурия, задержка мочи, повышение калия в крови, недостаточность функции почек, интерстициальный нефрит |
Гемопоэз |
Анемия, эозинофилия, снижение в крови форменных элементов крови, пурпура, увеличение продолжительности кровотечения |
Органы дыхания |
Одышка, обострение астмы, спазм бронхов |
Органы чувств |
Нечеткость зрения |
Сердечно-сосудистая |
Артериальная гипертензия, учащение сердечного ритма, приливы |
Прочие реакции |
Слабость, снижение температуры тела |
Особые указания
Во избежание негативного влияния нимесулида на организм курс лечения должен быть как можно менее длительным, а доза препарата – минимальной из эффективных.
Отмены приема лекарства Немулекс требует возникновение следующих состояний:
- Повышение температуры тела на фоне приема или развитие гриппоподобных симптомов.
- Появление у пациента любых симптомов, указывающих на поражение печени или повышение активности печеночных аминотрансфераз. Таким больным не следует назначать препараты нимесулида.
- Желудочно-кишечное кровотечение.
- Ухудшение функционирования почек.
В случае применения препарата более 2 недель необходим регулярный контроль функций печени.
В случае развития при приеме Немулекса побочных эффектов со стороны ЦНС и органов чувств необходимо воздержаться от вождения транспортного средства или работы с механизмами, а также занятий другими видами деятельности, требующими концентрации внимания.
Передозировка
Передозировка препаратом Немулекс развивается в случае превышения рекомендованной дозы лекарственного средства.
Специального антидота нет. Симптомы и методы борьбы с ними описаны в таблице:
Симптоматика |
Тактика |
Тошнота, рвота, повышенная сонливость, кровотечение из ЖКТ, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания в состоянии апатии |
Симптоматическая и поддерживающая терапия. Промывание желудка, прием активированного угля и осмотического слабительного |
Ввиду высокого процента связывания действующего вещества с белками плазмы крови форсированный диурез и гемодиализ при передозировке неэффективны.
Лекарственные взаимодействия
При назначении препарата Немулекс необходимо учитывать его способность к взаимодействию с другими лекарственными средствами:
Препарат, применяемый совместно с Немулексом |
Эффект от взаимодействия |
Фуросемид |
Снижение биодоступности |
Метотрексат |
Возрастание свободных фракций |
Препараты лития |
Повышение содержания солей лития в плазме |
Циклоспорин |
Повышение негативного действия Циклоспорина на почки |
Кортикостероиды и ингибиторы обратного захвата серотонина |
Повышение риска желудочно-кишечного кровотечения |
Частые вопросы
Для чего применяют Немулекс?
Послеоперационные и посттравматические боли, бурсит, зубная и головная боль. Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшая боли и воспаление на момент использования, на прогрессирование заболевания не влияет.
Чем отличается Нимесил от Немулекс а?
Немулекс обычно назначается для лечения острых болевых синдромов различной этиологии, таких как боли в мышцах и суставах, зубные боли, головные боли и другие. Нимесил – это также препарат, содержащий нимесулид, который обладает теми же фармакологическими свойствами, что и Немулекс.
Сколько стоит Немулекс?
Немулекс цена от 149 руб.
Можно ли пить Немулекс при простуде?
Препарат НЕМУЛЕКС® не рекомендуется назначать пациентам с непереносимостью фруктозы, дефицитом сахарозы-изомальтазы или синдромом глюкозо- галактозной мальабсорбции. При возникновении признаков простуды или ОРВИ в процессе применения препарата НЕМУЛЕКС® прием препарата должен быть прекращен.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Внимательно изучите инструкцию по применению препарата Немулекс перед началом его использования. Обратите внимание на дозировку, способ применения и возможные побочные эффекты.
СОВЕТ №2
Перед применением препарата Немулекс проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом, чтобы уточнить возможные противопоказания и совместимость с другими препаратами.
СОВЕТ №3
Изучите аналоги препарата Немулекс, чтобы иметь представление о других возможных вариантах лечения с аналогичным действующим веществом или эффектом.