Ноги ежедневно испытывают колоссальную нагрузку, перемещая и удерживая вес тела в вертикальном положении. Ситуаций, при которых болит сухожилие над пяткой, масса.

Все они являются следствием пагубного воздействия нагрузок или заболеваний голеностопа.

Какие именно причины могут провоцировать болезненность задней части пятки, разберем далее.

Причины

Самая распространенная причина, при которой болит сухожилие – это физическое перенапряжение. Если человек длительное время не занимался спортом, его организм теряет сноровку. А возвращение в прежний режим без щадящего подхода, оказывает повышенное давление на сухожилие, которое не готово к усиленной работе. В результате формируются микротравмы, которые и провоцируют болезненные ощущения.

Не менее распространены и травмы голеностопа, особенно у людей, которые занимаются бегом. Если добавить к этому фактору лишний вес и небольшую двигательную активность, на выходе можно получить серьезную травму, лечение которой займет не одну неделю.

У людей после 45 лет обменные процессы замедляются, поэтому сухожилия перестают быть такими эластичными, как у людей 25-30 лет. Снижение уровня коллагена и эластина приводит к тому, что соединительная ткань теряет свою прочность, становится более ломкой.

Реже встречаются воспалительные и дегенеративные процессы, которые возникают на фоне наличия патогенной микрофлоры в организме, способной поражать соединительные ткани.

Врачи отмечают, что боль в сухожилии над пяткой может иметь несколько причин. Одной из наиболее распространенных является ахиллобурсит, воспаление бурсы, расположенной в области ахиллова сухожилия. Это состояние часто возникает у людей, занимающихся спортом, особенно бегунов, из-за перегрузок и недостаточной разминки. Также возможна травма или растяжение сухожилия, что может произойти при резких движениях или падениях. Кроме того, врачи указывают на возможность развития тендинита, воспаления самого сухожилия, которое может быть вызвано возрастными изменениями или хроническими нагрузками. Наконец, наличие плоскостопия или неправильной обуви также может способствовать возникновению болей в данной области. Важно обратиться к специалисту для точной диагностики и назначения адекватного лечения.

ПОЧЕМУ БОЛИТ В ОБЛАСТИ ПЯТКИ? АХИЛЛОДИНИЯ. (Часть 1)

Перенапряжение икроножных мышц и чрезмерные физические нагрузки на сухожилие

Эта патология встречается у двух типов людей:

1. Спортсмены, которые в силу особенностей своего рода деятельности, вынуждены ежедневно подвергать икроножные мышцы нагрузкам. Напряжение, которое проявляется изо дня в день, способствует формированию микротравм, которые в дальнейшем могут провоцировать разрыв связок.
2. Люди, которые не систематически занимаются спортом. Особенно это касается тех лиц, которые желают получить заветную фигуру стройного кипариса за один день тренировки. Изматывая себя кардионагрузками, страдает не только неподготовленное сердце, но и ноги. Риски получить травму высок еще и у тех людей, которые имеют избыточный вес.

Что происходит с сухожилием, когда человек активно бегает, прыгает и приседает? Под воздействием силы тяжести, сухожилие способно растягиваться, амортизируя таким образом все движения человека.

Но если его подвергать постоянным нагрузкам изо дня в день, эластичность его заметно снижается, так как процессы регенерации не успевают восстановить поврежденные клетки до нужного состояния.

В результате образуются микротравмы, из-за которых соединительная ткань становится более рыхлой. При дальнейшем игнорировании болевых ощущений и продолжении нагрузок может проявиться разрыв сухожилия, что требует только оперативного вмешательства.
Вид боли
Боль ноющая, сковывающая, иногда пульсирующая. Усиливается в утренние часы после длительного отдыха. В процессе хождения неприятные ощущения становятся меньше заметны, но полностью не исчезают до полного восстановления поврежденных волокон. Также могут проявляться такие симптомы, как:

• покалывание и онемение ноги ниже колена;
• синеватый оттенок кожных покровов без четко выраженных гематом и кровоизлияний;
• отечность икроножных мышц;
• судороги.

Локализация
Область икроножной мышцы, голеностоп, стопа.
Диагностика
Перенапряжение диагностируется при осмотре ноги пациента, а также после сопоставления предшествующих событий.

Для того, чтобы убедиться в отсутствии более серьезных повреждений (разрыв, растяжение и др.), необходимо сделать рентгенографию, чтобы убедиться в правильности диагноза.

Лечение
При отсутствии серьезных повреждений икроножных мышц рекомендуется:

1. Делать для ног контрастный душ, чередуя горячую с прохладной водой. Также полезным будет гидромассаж с помощью струй воды.
2. Растирать область икроножных мышц такими мазями, как Гепаринова, Фастум гель, Финалгель. Они убирают болевой синдром, а также способствуют снижению воспалительного процесса и отечности.
3. Укутать ноги в тепло.
4. Отказаться от физических упражнений минимум на 1 неделю, а также ограничить двигательную активность.
5. После минования острой фазы рекомендуется делать лечебную гимнастику, возвращая мышцам былую эластичность и упругость.

При правильном подходе болевые ощущения уйдут уже через 5-7 дней, а полностью вернуться к спорту можно будет не ранее чем после 10 дней лечения.

Дегенеративные и возрастные изменения коллагеновых и эластиновых волокон

Эластин и коллаген – это белковые компоненты, которые находятся в соединительной ткани, придавая ей упругость и прочность. Эти элементы играют очень важную роль в сухожилиях, позволяя им растягиваться в два раза больше своего первоначального размера. Рассмотрим весь процесс в действии. Когда на голеностоп оказывается нагрузка (бег), при каждом наступании на стопу связка растягивается, позволяя ей амортизировать и бежать дальше. После растяжения, сухожилие возвращается в свое былое положение.

Когда же этих клеток в организме вырабатывается мало, соединительная ткань перестает быть прочной и при любом неудачном положении конечности связка, вместо того, чтобы подстроиться под нагрузку, не выдерживает ее и рвется.

Дегенеративные процессы могут происходить на фоне прогрессирования системных заболеваний, а также являются вполне естественным процессом для людей после 50 лет.

Вид боли
Боль отмечается непосредственно после физических нагрузок. Отмечается длительным и ноющим характером.
Локализация
Область икроножной мышцы.
Диагностика
Обычно о недостатке коллагена и эластина начинают подозревать тогда, когда у человека довольно часто случаются разрывы соединительной ткани.

После этого необходимо выявить первопричину происходящего, для чего может потребоваться комплексное обследование.

Лечение
Чтобы восполнить дефицит недостающих белковых компонентов в соединительной ткани организма, необходимо:

1. Придерживаться высокобелковой диеты: творог, кисломолочные продукты, твердые сорта сыров, молоко, отварное мясо.
2. Крема и мази, которые проникают через кожу и восполняют дефицит местно.
3. Биодобавки, способствующие стимулированию выработки коллагена и эластина собственными силами организма.

Боль в сухожилии над пяткой — это распространенная проблема, о которой говорят многие. Люди часто связывают её с перегрузками, особенно у тех, кто активно занимается спортом или ведет малоподвижный образ жизни. Некоторые отмечают, что дискомфорт усиливается при длительной ходьбе или после физической активности. Врачи объясняют, что причиной могут быть воспалительные процессы, такие как ахилловый тендинит, или травмы, возникающие из-за неправильной обуви. Также упоминается влияние возрастных изменений, когда сухожилия становятся менее эластичными. Многие рекомендуют обратить внимание на растяжку и укрепление мышц ног, а также на выбор удобной обуви, чтобы предотвратить дальнейшие проблемы.

Тендинит Ахиллова сухожилия: симптомы, диагностика, лечение.

Физиологические особенности стопы

Неправильно подобранная обувь на плоской подошве может провоцировать развитие плоскостопия, особенно у подростков. Этот, на первый взгляд, безобидный и безболезненный процесс, вызывает искривление продольного или поперечного свода стопы. В результате мышечные волокна находятся в постоянном напряжении, а сама стопа заметно деформируется.

Плоскостопие приводит к снижению функций амортизации стопы, в результате чего походы даже на небольшие расстояния провоцируют боль в ногах. Неправильная постановка стопы – это проблема для всего организма, поскольку имеющаяся нагрузка распределяется неправильно.

Страдают не только сами ноги, но и суставы с позвоночником.

Косолапость, которая возникает из-за неправильного положения ноги, также может провоцировать болезненные ощущения. Это связано в первую очередь с неправильным и нерациональным распределением нагрузки на продольный свод, в результате чего постоянно страдает внутренняя сторона стопы.
Вид боли
Боли появляются только после длительных физических нагрузок, преимущественно на утро. Ноющие, тянущие, сковывающие болезненные ощущения могут дополняться такой симптоматикой, как:

• судороги;
• покалывание и чувство холода в икрах;
• отечность стопы;
• свинцовая тяжесть в ногах.

Локализация
Очаг боли находится в стопе, но боль может охватывать всю ногу до колена.
Диагностика
Выявление плоскостопия производит хирург или ортопед. Для этого достаточно визуально оценить состояние стопы, измеряв продольный и поперечный свод.

Для выявления степени плоскостопия может потребоваться рентгенография, а также тест в виде следа, когда ногу окунают в реагент, после чего помещают на лист бумаги, оценивая образовавшийся отпечаток.

Лечение
Устранить плоскостопие крайне сложно, особенно после 30 лет. В подростковом возрасте необходимо тщательно следить за обувью, подбирать ее по размеру, а также с супинатором. Для исправления положения свода могут использоваться такие манипуляции, как:

• массаж стопы с помощью стеклянной бутылки;
• хождение по гальке;
• ношение ортопедической обуви со стельками;
• специальная гимнастика и гидромассаж стоп.

Ударно-волновая терапия позволяет увеличить проводимость нервных импульсов стопы, а также снять отечность и воспалительный процесс мягких тканей.

В том случае, когда консервативное лечение оказалось безрезультатным, а плоскостопие активно развивается, используют хирургическую операцию.

В продольный свод через небольшой разрез вставляют имплант, поддерживающий свод костей стопы в правильном положении.

Использование неудобной обуви

Далеко не вся красивая обувь удобная и практичная. Нельзя выбрать те экземпляры, которые красиво смотрятся, но не позволяют безболезненно передвигаться. Особенно остро этот вопрос стоит среди молодежи, которая настойчиво стремиться соответствовать моде. Пагубное воздействие на стопу оказывают такие типы обуви, как:

1. Обувь на плоской подошве: кеды, макасины, балетки. Способствуют развитию плоскостопия.
2. Обувь на высоком каблуке – неправильно распределяется нагрузка, когда пятка в ходьбе не задействована, а вся масса тела перемещается на пальцы.

Важно выбрать золотую середину, чтобы обувь была и не на плоской подошве, и не на высоком каблуке. Идеальным считается устойчивый каблук 5-7 см.

При этом обувь не должна быть узкой и соответствовать размеру стопы.

Вид боли
Боль ноющая, проявляется сразу после длительной ходьбы. Ноги становятся каменными, тяжелыми, отекают.
Локализация
Стопа и голень.
Диагностика
Определить зависимость болезненных ощущений и неудобной обуви достаточно просто, что не составит труда даже для школьника.
Лечение
Боль пройдет сразу же, как будет устранен патогенный фактор, которым и выступает обувь. Необходимо посетить ортопеда, который поможет подобрать правильную и удобную обувь.

Для снятия болевых ощущений можно использовать контрастные ванны, согревающие крема и мази от растяжений, а также растирке на основе спирта.

Инфекционные процессы

Инфекции соединительной ткани провоцируют развитие воспалительного процесса, который в медицине называется тендинит. Причинами его развития служат частые микроповреждения соединительной ткани, а также наличие в организме инфекции, которая протекает в хронической форме. Предшествуют тендиниту такие заболевания, как:

• ревматизм;
• аутоиммунные заболевания;
• системные расстройства;
• нарушения обменных процессов.

Чаще всего тендинит провоцируют такие патогенные микроорганизмы, как:

• хламидии;
• стрептококки;
• гонококки.

Вид боли
Боль острая, сковывающая, простреливающая. Присоединяются такие симптомы, как:

• характерный щелчок при движении стопой;
• гиперемия кожных покровов голеностопа;
• отечность области ниже коленного сустава.

Локализация
Голеностоп и стопа.
Диагностика
Инструментальная диагностика предполагает использование таких процедур, как:

• рентгенография;
• МРТ;
• КТ и УЗИ.

С их помощью оценивают общее состояние костей голеностопа, а также соединительной ткани, выявляя дистрофические процессы.

Для подтверждения предположений также используют лабораторную диагностику, в которую входят следующее анализы:

• общий и биохимический анализ крови;
• исследование крови на ревматоидный фактор;
• выявление уровня мочевой кислоты.

Лечение
Направление терапии зависит от причины, спровоцировавшей развитие тендинита. Могут использоваться такие лекарства, как:

• антибиотики;
• НПВС;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты.

Также можно прикладывать холод к больному месту, что позволит уменьшить боль, а также устранить отечность.

Стопу важно зафиксировать в неподвижном состоянии, что сократит травматизм мягких тканей.

Физиотерапия предлагает такие процедуры, способствующие устранению воспалительных процессов в сухожилии, как:

• магнитотерапия;
• электрофорез;
• фонофорез;
• ультразвук;
• лазерная терапия.

Деформация Хаглаунда

Эта патология пяточной кости определяется наличием нароста на ее поверхности, что приводит к деформации стопы. Причинами развития деформации могут выступать следующие:

• врожденное плоскостопие и косолапость;
• деформация и завышение свода стопы;
• ношение сдавливающей и тесной обуви.

Проявляемая симптоматика достаточно схожа с бурситов и тендинитом, поэтому в данном случае нельзя заниматься самолечением.

Вид боли
Боль ноющая, тупая, сковывающая. Сопровождается такими дополнительными проявлениями, как:

• нехарактерный выступ пяточной кости сильно назад;
• покраснение задней части пятки;
• отечность и водянка задника;
• визуализация новообразования при помощи пальпации.

Локализация
Задняя часть пяточной кости.
Диагностика
Выявление патологии и ее дифференциация относительно других схожих заболеваний производится с помощью рентгенографии или МРТ.
Лечение
Консервативное лечение направлено на использование комплексных анальгетиков и НПВС, которые устраняют боль, отек и воспаление. Для закрепления результата необходимо носить ортопедическую обувь, а также выполнять гимнастику для стоп.

В случае отсутствия результата может потребоваться хирургическое вмешательство, при котором хрящевой нарост иссекают с помощью скальпеля.

Повреждения и травмы сухожилия

При ненормированных физических нагрузках и снижении эластичности связок, они легко могут рваться и растягиваться, не возвращаясь в привычное положение. При растяжении происходит частичное удлинение соединительной ткани, а при разрыве – полное нарушение связей.
Вид боли
Боль острая, простреливающая, интенсивная.

Может провоцировать развитие болевого шока.

Локализация
Голеностоп.
Диагностика
Растяжение и разрыв визуализируются при рентгенографии.
Лечение
При растяжении используют тугую иммобилизирующую повязку, а также медикаменты, способствующие скорейшей регенерации поврежденных тканей.

Если имеется разрыв сухожилия, то прибегают к помощи хирургии, сшивая соединительные волокна между собой.

Другие причины

Среди других причин, которые могут провоцировать болезненность пяточного бугра и голеностопа, выделяют:

• артрит и артроз;
• бурсит;
• врожденные патологии;
• различная длина конечностей и стоп;
• инфекции и вирусы, протекающие в организме в хронической форме.

В каком случае немедленно к врачу?

Не стоит игнорировать поход к специалисту, так как под маской обычного растяжения сухожилия может скрываться разрыв и воспалительный процесс. Медицинская консультация просто необходима в следующих ситуациях:

• боль невыносимая, держится более 3 дней;
• конечность постоянно отекает и синеет;
• отсутствует двигательная активность стопы;
• повышается температура тела.

При отсутствии своевременной медицинской помощи лечение может быть малоэффективным.

Первая помощь

В том случае, когда нет возможности посетить доктора, первая помощь заключается в следующем:

• приложить к месту боли холод;
• ограничить подвижность стопы;
• принять таблетку обезболивающего препарата.

В случае присоединения новых симптомов, требуется квалифицированная помощь.

Самолечение может быть не только неэффективным, но и опасным.

Непременно посмотрите следующее видео

Боли в ахилле. Причины. Лечение.

Таким образом, болезненность сухожилия, расположенного над пяточной костью, является следствием травмы, воспаления или дегенеративного процесса. Все патологии этой области между собой схожи, поэтому самостоятельно определить причину боли и ликвидировать ее, не имея определенного опыта и навыка, невозможно.

Вопрос-ответ

Почему болит сухожилие выше пятки?

Если у Вас болит сухожилие выше пятки, то, по всей вероятности, у Вас Ахиллодиния. Менее вероятные причины болезни: пяточная шпора, артроз голеностопного сустава.

Как убрать боль в ахилловом сухожилии?

Ношение ортеза: специальный ортез для пятки может помочь уменьшить нагрузку на ахиллово сухожилие и облегчить боль, применение противовоспалительных лекарств: нестероидные противовоспалительные лекарства (НПВП), такие как ибупрофен, могут помочь уменьшить боль и воспаление.

Что может болеть над пяткой сзади?

Болит верхняя задняя часть пятки: причины тендинит — воспаления, связанные с травматизмом пяточных структур, к ним относятся повреждения кости пятки, сухожилий, связок, которые сопровождаются трещинами, ушибами, растяжением, голеностопа и ахиллова сухожилия, шпорами и бурситом, ахиллобурсит.

Можно ли массировать ахиллово сухожилие?

В комплекс восстановительных мероприятий после травмы пяточного сухожилия входит массаж. Массаж оказывает разностороннее воздействие на организм. При правильно выполненном массаже появляется приятное ощущение согревания, ослабление боли, уменьшение напряжения.

Советы

СОВЕТ №1

Обратите внимание на свою обувь. Неподходящая или изношенная обувь может стать причиной болей в сухожилиях. Выбирайте обувь с хорошей амортизацией и поддержкой, особенно если вы много времени проводите на ногах или занимаетесь спортом.

СОВЕТ №2

Регулярно выполняйте растяжку и укрепляющие упражнения для стоп и голеностопа. Это поможет улучшить гибкость и снизить нагрузку на сухожилия, что может предотвратить возникновение болей.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на свои физические нагрузки. Постепенно увеличивайте интенсивность тренировок и избегайте резких изменений в режиме активности, чтобы не перегружать сухожилия и не вызывать воспаление.

СОВЕТ №4

Если боль не проходит в течение нескольких дней или усиливается, обратитесь к врачу. Профессиональная диагностика поможет выявить причину боли и назначить соответствующее лечение, что предотвратит возможные осложнения.